工傷認定涉訴案件的現(xiàn)狀及思考

文/武侯區(qū)人社局

分析工傷認定中存在的問題及發(fā)展規(guī)律以提出相應的建議和對策，對社保行政部門的工傷認定工作有所裨益，最終將促進社會和諧和地區(qū)經(jīng)濟穩(wěn)定發(fā)展。

2014年至2019年，成都市武侯區(qū)人社局所涉及受理的工傷行政確認案件訴訟案件共247件，其中判決維持工傷認定決定的240件，判決撤銷區(qū)人社局行政行為的7件，案件數(shù)量呈逐年快速增長的趨勢。

工傷認定涉訴案件的特點

一是案件類型單一。區(qū)人社局作出的工傷認定案件涉訴的類型主要集中在工作時間和工作場所內因工作原因受到的傷害和在上下班途中受到的非本人主要責任的交通事故傷害這兩種類型?！叭ぁ惫J定涉訴的原因主要是用人單位與勞動者的利益是沖突的，因此對工傷認定決定總有一方當事人會就該行政確認行為提起行政訴訟。而上下班途中遭遇交通事故的認定案件，則在于上下班途中的合理時間和合理路線較易產生爭議。

二是行政訴訟申請人多為未參保用人單位。2014-2019年武侯區(qū)有15%左右工傷認定案件中的用人單位未為職工購買工傷保險，一旦認定工傷，用人單位往往不愿支付受傷職工的相應待遇，以選擇行政訴訟的方式惡意拖延時間。據(jù)統(tǒng)計，用人單位為行政訴訟申請人的案件中，用人單位未參保比率超過90%。

三是勞動者維權意識顯著增強。隨著工傷預防工作的不斷深入推進和法律法規(guī)的普及，勞動者逐漸學會使用法律武器，通過行政、司法部門積極主張自己的權利。

做好工傷認定涉訴案件應訴工作建議

規(guī)范程序，形成工傷認定工作的有效閉合回路。在作出具體行政行為時，要嚴格依照法律法規(guī)確定的行政程序要求作出，強化行政行為在合法前提下的規(guī)范化和系統(tǒng)化。

嚴格調查，確保案件證據(jù)鏈完善。在證據(jù)收集過程中注重合法合規(guī)收集。對用人單位領導或職工出具的證人證言的真實性做好甄別，慎重采用。盡可能收集不同種類的證據(jù)，便于相互佐證。由于工傷認定申請和發(fā)生事故相差的時間較長，部分當事人舉證存在證據(jù)不充分、邏輯不周密的情況，更應依據(jù)真實性、合法性、關聯(lián)性的原則，加強相關證據(jù)的分析研判，對調查取證難度大的案件積極尋求相關部門的配合支持。

統(tǒng)一標準，嚴把工傷認定結論關。要嚴格依照規(guī)定對工傷認定進行分類，一類案件采取一個認定標準。在處理工傷認定案件時，需要準確把握工傷保險法律法規(guī)精神，隨時關注行政管理實踐領域及司法審判領域對工傷認定理念的不斷更新，以應對工傷事故的實際情況。

主動作為，將行政應訴工作納入議事日程。行政機關負責人出庭應訴是行政訴訟法規(guī)定的一項基本訴訟義務，且負責人出庭應訴有利于其及時、全面掌握工傷認定過程中出現(xiàn)的普遍性和個別性問題，便于統(tǒng)籌解決、提高效率。

做好工傷認定涉訴案件處理的建議

一是社保、監(jiān)察主動作為，內部協(xié)同聯(lián)合辦理。社保經(jīng)辦機構要加大對工傷保險基金的征繳力度，督促用人單位及時、足額為勞動者繳納工傷保險，從而保證工傷事故發(fā)生后勞動者能夠得到及時賠付；勞動監(jiān)察部門要加大對未依法繳納工傷保險的用人單位的執(zhí)法力度，及時糾正違反勞動保障法律法規(guī)、損害勞動者合法權益的違法行為；社會保險行政部門要加大對企業(yè)用工行為的監(jiān)督力度，針對未參保職工以個人名義申請工傷認定的行為，主動與經(jīng)辦機構和勞動監(jiān)察部門進行協(xié)調，部門聯(lián)合，嚴格按照相關法律法規(guī)的規(guī)定保障勞動者的合法權益。

二是律師提前介入，對案件流程進行規(guī)范。在作出工傷認定決定環(huán)節(jié)上建立工傷認定會審會議制度，針對重大、疑難工傷認定案件進行討論、審議，其中爭議較大的案例，還應邀請法律顧問參與討論，集體分析案情，總結會審意見，最終作出工傷認定決定。同時，邀請法律顧問對工傷認定過程中的送達、調查取證、文書出具等行為進行梳理，確保辦案程序合法、依據(jù)合理、證據(jù)確鑿，有效降低工傷認定行政訴訟案件敗訴率。

三是加大工傷預防宣傳、培訓力度。通過工傷預防宣傳，引導用人單位深刻理解工傷保險對于企業(yè)在風險防控、分解方面的益處，提高其參加工傷保險的積極性。同時還要引導勞動者在發(fā)生工傷事故后采取正確的途徑來維護自身權益。通過工傷預防培訓，針對企業(yè)的特點，圍繞工傷事故中人的不安全行為、物的不安全狀態(tài)、環(huán)境不良、管理缺陷4個因素進行講解，增強員工危險因素辨識能力，減少工傷事故發(fā)生。