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    藝術治療在戒毒中的應用探究

    2020-02-20 13:44:17
    云南警官學院學報 2020年1期
    關鍵詞:戒毒毒品療法

    李 凡

    (重慶郵電大學,重慶 400065)

    聯(lián)合國毒品與犯罪問題辦公室所發(fā)表的《2019 年世界毒品問題報告》顯示,全球3500萬人患有藥物濫用障礙,在2017年, 約有2.71億人在前一年使用過毒品,占全球15至64歲的人口的5.5%。毒品市場正在擴大,可卡因和鴉片產量達到絕對紀錄高點,在諸多方面構成多重挑戰(zhàn)。我國現有的戒毒方式各有利弊,隨著時代的發(fā)展,治療方式也需有所發(fā)展和突破。今年國際禁毒日的主題是“健康為正義,正義為健康”。(1)《2019年世界毒品問題報告》。戒毒學員能否擺脫心理依賴、獲得心理康復,是戒毒能否成功的關鍵和重點所在。

    一、傳統(tǒng)戒毒療法概述

    (一)厭惡療法是一種行為治療技術,通過懲罰手段抑制或消除患者不良行為。2017年,浙江省戒毒管理局和杭州賽翁思科技有限公司合作開發(fā)了“虛擬現實毒癮評估矯治系統(tǒng)”。(2)https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_1756098.矯治系統(tǒng)通過監(jiān)測樣本數據對毒品的渴求度,戒毒患者在毒品和惡心的負面情緒之間進行心理刺激,產生新的心理反射。實驗數據顯示,樣本內75%的患者在經過三個階段的治療后,降低了毒品的渴求度。

    (二)系統(tǒng)脫敏療法是一種通對患者進行刺激,增強患者心理承受力和忍耐力的一種心理療法。湖南司法警官職業(yè)學院羅旭教授和湖南省某強制隔離戒毒所合作進行了實驗。(3)羅旭,劉雄文.系統(tǒng)脫敏療法在強制隔離戒毒中的運用[J/OL].湖南警察學院學報,2018,(07).該實驗利用BF- 102R生物反饋儀,在該所開展強戒人員降低毒品渴求感的隨機對照研究,結果顯示該療法下患者對毒品的渴求明顯降低。

    (三)習藝勞動,顧名思義就是指培養(yǎng)戒毒患者勞動習慣、學習技能的實踐活動。戒毒所內開設習藝課,課程主要包括茶藝課、書法課、繪畫課三類,由專業(yè)老師教授課程,學員完成作品。戒毒工作人員介紹到患者初期有一定的新鮮感,但持久性較弱。

    厭惡戒毒療法,對于患者的心理康復關注度不夠,而系統(tǒng)脫敏療法以重刺激患者達到心理治療的目的,關注了患者的心理健康,習藝勞動教育注重培養(yǎng)患者的藝術素養(yǎng),達到心理的平靜。這些治療方法都存在著共同的特點,對患者進行心理治療,也都存在著可發(fā)展完善的空間。

    二、藝術治療的現實依據

    (一) 角色轉換促使新治療方式出現

    2008年6月1日開始實施的《中華人民共和國禁毒法》指出,社區(qū)戒毒成為戒毒的主陣地。《禁毒法》的實施,改變了之前以強制戒毒為主,與社會徹底隔絕的戒毒模式。這一政策的實施將戒毒者的身份由違法者向患者轉變。在戒毒目標定位上,戒毒工作的立場也從強調懲罰的“道德模式”逐漸升級為著重治療的“醫(yī)療模式”。(4)靳瀾濤.比較視野下戒毒理念的轉型之路[J].河南司法警官職業(yè)學院學報,2017,(04).社區(qū)戒毒相對于強制戒毒,戒毒患者更加自由,脫離了強制戒毒的與世隔絕的狀態(tài),同時,這一自由也為戒毒工作人員帶來了更大的挑戰(zhàn)。由于角色的轉換,全國各地都在積極尋找更為有效的治療方法。

    (二)藝術治療為戒毒提供新思路

    早在20世紀30年代,美國精神病醫(yī)生南姆伯格就提出了“藝術治療”(Art Therapy)這一概念。1966年,美國成立了藝術治療協(xié)會,藝術治療作為一種心理療法的地位得到承認。藝術能成為治療手段,最直接的療效就是調節(jié)情緒,幫助人們從精神上戰(zhàn)勝生存困境,修正人格,獲得生活的意義和價值感。Hammond對兩名具有憤怒情緒管理問題的學生,進行個體和團體的繪畫藝術治療,發(fā)現這有助于增強他們的自我意識,改善憤怒管理技巧和社會化技能,從而導致他們獲得持久友誼和社會支持。我國臺灣陸雅青博士已取得美國治療師專業(yè)資格,陸博士認為藝術治療不應當只關注作品,而應關注作品產生過程中治療師對其的評估。藝術以其獨特的治療形式,在震后心理輔導、特殊兒童心理治療、疾病心理康復等領域,占據著重要的地位。而虛擬現實矯治系統(tǒng)在一定程度也實踐了藝術對戒毒治療的有效性,因此藝術治療應用于戒毒心理輔導前景可期。

    三、傳統(tǒng)治療形式與藝術治療的具體結合

    戒毒患者依據自己的時間安排和興趣趨向,可以隨時預約接受相應的藝術治療。以下,從藝術的幾種形式來具體闡述藝術治療的治愈作用。

    1.繪畫療法

    繪畫療法是以繪畫為中介的一種藝術療法,通過繪畫表達患者的內心世界,在寬松舒適的環(huán)境中緩解戒毒患者的心理壓力。繪本的形式可參考莉茲·克里莫的《你今天真好看》、龔燕珊的《很高興認識你》。繪本的選題,可以從現實生活出發(fā),尋找生活中的溫馨小場景,喚起戒毒患者對美好生活的渴望。繪本的主題人物,可以選擇萌寵,給人以新鮮感。繪本的顏色以綠色為主,輔以純度偏低的橘黃色。繪畫療法可以為患者營造一種舒適、安寧的戒毒氣氛。進行治療的患者在進行初步觀看后,進行自我創(chuàng)作。

    2. 音樂療法

    配合專業(yè)的音樂治療師,制定相應的治療療程?!爸斡怠币魳芬云洫毺氐男珊凸?jié)奏,寬慰著聽者的心靈,這就類似于一種音樂冥想。緩解人的煩憂,安撫人的心靈,讓聽者如沐春風,進入到純凈的世界里,獲得喧鬧的生活中的平靜和休憩。音樂沒有國界,以其直擊內心的聽覺形式,成為我們生活中不可或缺的休閑方式。戒毒患者需要舒緩,積極的聲音,久石讓的純音樂以悠揚的曲調,能夠使聽眾獲得短暫的平靜,肆意暢游在音樂的海洋里。

    3. 影視療法

    影視治療主要包括治愈性動畫、治愈性影片?!爸斡祫赢嫛痹跍嘏诵纳嫌衅洫毺氐寞熜?,人在悲傷的時候往往希望看一些美好的事物,安撫自己的心情。以家庭自我成長為主題的《千與千尋》,以溫馨為主題的《龍貓》等?,F有的多部電影都以毒品為線索貫穿脈絡,如威爾士的《猜火車》、中國的《門徒》、美國的《毒品網絡》等?!恫禄疖嚒穼⑽菊叩难鼙茸靼唏g的鐵路,《門徒》走進了女性吸毒者的世界,《毒品網絡》展現了戒毒工作者的家庭以及工作,了解真實與暢想未來,雙方齊下,對患者進行戒毒心理輔導。

    4.藝術治療小組

    藝術治療的形式多樣,在具體的實施上,能夠針對戒毒患者的差異性做出不同治療方案,照顧到每類患者的心理需求。組建藝術治療小組,在固定的場地內,患者相互分享,旨在通過團體藝術治療喚醒患者對生活的渴望。值得注意的是,在患者觀看影片的同時必須有戒毒工作人員和藝術治療師在場,及時觀察患者的狀態(tài),采取相應的措施,不可留患者獨自接受藝術治療。小組鼓勵患者以溫暖,幸福的主題進行簡單的藝術創(chuàng)作,增加患者互動感。在藝術治療里,每位患者既是信息的接收者,又是信息的傳播者。注重日常生活的滲透,關注患者的心理健康。戒毒不再是冰冷的器具,藝術治療真正做到從患者的心理出發(fā),制定有針對性的治療方案,以趣味多樣的形式拉近患者與工作人員的距離,提高戒毒積極性。發(fā)揮藝術治療的“治愈性”,提高戒毒患者的自信心,增強社會認同感,喚醒患者對生活的渴望。

    四、藝術治療運用到戒毒中的思考

    (一)關注戒毒人員身份的特殊性

    戒毒目的具有兩重性,一重是擺脫毒癮,另一重是回歸社會。擺脫毒癮,又分為生理脫毒和心理脫毒,根據數據顯示,生理脫毒的基本情況是在兩周時間內可以達到100%,而心理脫毒則是長期性的歷程。藝術治療不是單純的一個療法,它需要與傳統(tǒng)的療法相結合,與患者的心癮打長期的攻堅戰(zhàn)。吸毒人員擁有三重身份。吸毒人員是違法者,強制戒毒所強調的就是其違法者的身份?!督涠痉ā穼娭平涠巨D變?yōu)樯鐓^(qū)戒毒,更關注吸毒人員的患者身份。但是,其目前仍處于被眾多人們忽視的是公民這個身份。吸毒人員是中國公民,享有基本的福利保障,人身權利。經調研發(fā)現,眾多吸毒人員的“曾經違法”,直接導致自己家庭得不到應有的保障。個別城鎮(zhèn),因為此原因,剝奪其家庭應享有的最低保障的權利。身邊人歧視的眼光,家庭的壓力,社會的不認可,將戒毒成功的患者努力鼓起的勇氣,打成碎片。一個人只要墮落過一次,仿佛就失去了重歸正路的權利。諸多因素交織在一起,戒毒成功的患者不得已又重新走上復吸的道路。

    (二)加強藝術作品與患者生活貼合性

    藝術來源于生活,又高于生活。毒癮患者具有精神難以集中,易焦慮等特點,藝術能夠以其獨特的特性與戒毒患者產生交流得到回饋,從患者的反饋出發(fā),對其進行心理治療。常規(guī)的戒毒所課程,多采用說教式教育方式。對于精力無法長時間集中戒毒患者來說,這種枯燥的課程無疑是有一定的局限性。戒毒患者無法量化療效的等級,這一特性也為戒毒工作人員檢測戒毒療效帶來了一定的困難。提高藝術作品的水平,在現實的基礎上,進行藝術的加工。增加患者的共情感,在接受治療的過程中,提高主觀能動性,積極配合治療,力求使其在日后再次看到此類型的作品時,產生應激性心理反應。

    針對已有一定治療基礎的患者,可以考慮采用舞臺劇的形式,既能夠增進治療小組之間的關系,又能夠鼓勵患者敞開心扉。心理治療師稍作引導,使患者在扮演的過程中,不自覺成為分享者,釋放者。在此過程中,他們可以釋放自己對未來的期望,而不必過于害怕因此所產生的后果。以輕松愉快的形式,改變醫(yī)患兩者的關系,呈現醫(yī)、作、患三者相互交流的形式。藝術治療不是給患者的傷口做手術,它是患者自我救治的工具。在治療中看到自己,看到世界,與世界,與自己和解。只有越與生活貼合,才能越有效地與生活對話。

    (三)注重戒毒人員自身創(chuàng)作能力

    首先藝術治療是一個長期的過程,對患者的治療,也不僅僅是在戒毒期間,在患者回歸社會后,依舊在接受藝術治療。其次,藝術治療類型多樣,能夠滿足不同類型患者的需求。藝術治療的形式多樣,在實際的實施上,能夠針對戒毒患者的差異性做出不同的治療方案。藝術治療不局限于以上提到的幾種形式,還有攝影作品。攝影作品來源于真實的生活,以藝術的角度再現了生活的場景,更具有沖擊感。在治療的療程中注重患者的自我創(chuàng)作部分,分析其心理反饋,再探究不同患者之間所存在的共性和個性,有針對地制定不同的治療方案以及興趣培養(yǎng)。由患者以親身經歷產出作品,更能夠使觀者身臨其境。在藝術治療中,治療的關鍵是接收和創(chuàng)作,利用現代先進技術,定期監(jiān)測患者對毒品的渴求度,隨時調整治療方案。鼓勵患者進行創(chuàng)作,藝術治療師關注作品誕生的過程,有針對性的治療,令患者重拾生活的積極性,以積極的態(tài)度對待生活,最終回歸正常人的生活。

    (四)重視藝術治療的經濟效益

    復吸率居高不下是戒毒工作中的一大難點,而造成這一大難點的主要原因,在于戒毒成功的患者在回歸社會后面臨著極大的經濟壓力。在藝術治療的同時,還培養(yǎng)戒毒患者一項生存的技能。這也是上文提到的戒毒患者的身份既是接收者同時也是創(chuàng)作者。藝術治療既培養(yǎng)了新的興趣,又可以從中獲得一定經濟收益。大數據時代,網絡方便了我們的生活,同時能夠以一根網線將勞動轉化為賴以生存的技能。戒毒成功者在此過程中得到社會的肯定,獲得一定的經濟收入,順利回歸社會,找到價值與認同。值得一提的是,家庭的幫助也是不可或缺的,調研中顯示,諸多戒毒患者吸食毒品的原因與家庭相關,其中以留守兒童,家庭不和睦為主。其中還有一些特殊疾病患者需要更多的特殊關懷。(5)周秀銀.病殘吸毒人員收治困境分析[J].中國刑警學院學報,2017,(06).改變傳統(tǒng)的以違法者為主,日常生活中歧視的觀念,“違法者”需要我們每個人監(jiān)督,“受害者”也需要社會全體的正視與鼓勵。藝術治療能為患者提供更廣闊的就業(yè)之路,有效地減小由于曾走上歧路遭受歧視的這一現狀。戒毒工作人員也曾表示,戒毒成功的患者,在回歸社會后,開啟一個新的圈子,能夠有效地降低復吸率。例如,戒毒成功的人員可通過網絡接一些簡單的線上工作,以及與自己的愛好相結合??傊?,藝術治療為患者提供了一種新的生活行為方式,從原來煩瑣的現實中,獲得短暫的抽離,與現實尋求一個和平共處的臨界點。

    五、總結

    全球化經濟的背景下,毒品交易已經成為國際化的趨勢,毒品滴水不入我國,從物力人力實際情況來看,顯然困難重重,難以實現。在這條路上,努力尋求新的治療模式,不斷的融合創(chuàng)新。戒毒不是孤軍奮戰(zhàn)的,它需要戒毒患者、家庭成員、社會團體等全體人員的共同努力。筆者建議充分發(fā)揮藝術治療集視覺、聽覺、反饋于一身的特性,為戒毒拓寬道路。實踐證明,藝術滲透在我們生活的方方面面,在治療上以簡便長效的優(yōu)點,占據著一席之位。在戒毒這條路上存在著諸多尖角的石頭阻礙前行,仍需不斷努力,共同尋求更為有效的戒毒禁毒方法。

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