黎志雄
廣東省陽(yáng)春市人民醫(yī)院 (廣東陽(yáng)春 529600)
數(shù)字化X線攝影(digital radiography,DR)是在計(jì)算機(jī)控制下進(jìn)行X線攝影的一種新技術(shù),主要通過(guò)非晶硅平板探測(cè)器,使穿透人體的X線信息轉(zhuǎn)化為數(shù)字信號(hào),并利用計(jì)算機(jī)對(duì)圖像進(jìn)行重構(gòu),實(shí)施圖像處理[1]。該技術(shù)動(dòng)態(tài)范圍較廣,X線光量子探測(cè)效率較高,曝光容限較寬,即使在曝光條件稍差的情況下,也能獲得清晰的圖像,因此保證設(shè)備的正常運(yùn)行尤為重要。本研究介紹西門子DR設(shè)備的4例故障及維修方法,以供同行參考。
在使用西門子DR設(shè)備拍攝平位等mA量較低條件的胸部X線片時(shí),攝片正常;但在拍攝側(cè)位等mA量較高條件的胸部X線片時(shí),提示err038。
維修人員先行曝光測(cè)試,打開(kāi)設(shè)備維護(hù)開(kāi)關(guān),進(jìn)入調(diào)整模式,選擇輸入學(xué)習(xí)文件,AV值為85 kV,按下手剎曝光,提示err040。采用電離室自動(dòng)曝光控制系統(tǒng)(automatic exposure control,AEC)進(jìn)行測(cè)試,即在85 kV和115 cm小焦點(diǎn)曝光時(shí)設(shè)備參數(shù)設(shè)置為左場(chǎng)0.5 mAs、右場(chǎng)0.51 mAs、中場(chǎng)0.51 mAs,在85 kV和115 cm大焦點(diǎn)曝光時(shí),設(shè)備參數(shù)設(shè)置為左場(chǎng)0.81 mAs、右場(chǎng)0.81 mAs、中場(chǎng)0.79 mAs,AEC測(cè)試結(jié)果顯示設(shè)備曝光無(wú)差錯(cuò);在不使用電離室的情況下,實(shí)驗(yàn)即在手動(dòng)模式下進(jìn)行,當(dāng)電壓≤5 mV時(shí)暴露正常,當(dāng)電壓>5 mV時(shí)提示err038。通過(guò)上述測(cè)試可知,故障是由于變壓器箱、高壓電纜、球管等高壓部件的耐電壓不足所致;在再次出現(xiàn)電源空氣開(kāi)關(guān)跳閘后重新啟動(dòng)設(shè)備,提示err009和D510(interver)逆變器有異味,D500(主控)主板數(shù)碼管顯示4.4,V15啟動(dòng)紅燈,已無(wú)法使用,由于設(shè)備處于保修期,因此聯(lián)系制造商工程師進(jìn)行維修;拔出D510板左下角的X1腳,檢測(cè)線端電壓為14.7 V,初步判斷D510板損壞,高壓電纜、球管等高壓部件未發(fā)現(xiàn)明顯損壞,更換D510板后設(shè)備恢復(fù)正常;隨后一段時(shí)間內(nèi)同一故障再次發(fā)生,更換了3塊D510板,故障依舊,故更換了D510板、變壓器箱、高壓電纜、球管等高壓部件,在之后的運(yùn)行中,未發(fā)現(xiàn)D510板及高壓部件故障。由此可見(jiàn),維修人員在更換D510板時(shí),需檢查高壓變壓器、高壓電纜、球管等高壓部件,以及時(shí)排除故障[2]。
設(shè)備開(kāi)機(jī)即提示err631。
維修人員查詢技術(shù)信息資料,根據(jù)故障提示判斷可能是信號(hào)傳輸故障,觀察平板探測(cè)器指示燈,只有在啟動(dòng)檢測(cè)和信號(hào)采集或傳輸時(shí)才會(huì)閃爍。首先,檢查D501板接口、保險(xiǎn)絲是否正常,并判斷電源電壓5 V、24 V、15 V、-15 V是否正常,發(fā)現(xiàn)D501板無(wú)故障跡象;然后,檢查D59板,窗口數(shù)碼管顯示031,電源為-5~5 V,測(cè)量值在正常范圍內(nèi),指示燈V6(曝光釋放)、V5(曝光請(qǐng)求閥泄漏)正常,V4(主觸點(diǎn))顯示正在工作,說(shuō)明這一指標(biāo)錯(cuò)誤,分析信號(hào)線被埋于木地板下的儲(chǔ)槽內(nèi),與設(shè)備各部分連接,撬開(kāi)木地板,沿線路檢查信號(hào)線,發(fā)現(xiàn)X33、X34被老鼠咬壞,并碰到了線路;重新修復(fù)電線后,再次運(yùn)行,指示燈正常,信號(hào)傳輸恢復(fù)正常。盡管儲(chǔ)存罐用木地板密封,但仍有老鼠的活動(dòng)空間,可在空間內(nèi)填滿施工用的小石米,以消除老鼠活動(dòng)空間。
在檢查床上將球管轉(zhuǎn)向胸部框架,然后拍攝胸部X線片,主機(jī)顯示菜單中缺少3個(gè)項(xiàng)目,且無(wú)法選擇檢查機(jī)構(gòu),故障代碼為err5206和err1337。
根據(jù)錯(cuò)誤提示,維修人員判斷故障來(lái)自探測(cè)器,檢查信號(hào)通信系統(tǒng),該系統(tǒng)通過(guò)通信光纜連接,拆下連接器,查看電源線和通信光纜,發(fā)現(xiàn)電源線未破損,而電纜損壞,重新連接、更換后設(shè)備恢復(fù)正常。在設(shè)備的日常使用中,從床膜換成胸膜時(shí),應(yīng)將平板探測(cè)器轉(zhuǎn)移到胸膜架上,但值得注意的是,該連接經(jīng)常被拉扯,容易導(dǎo)致斷線[3],可嘗試焊接金屬絲,但維修效果還需進(jìn)一步研究確認(rèn)。
設(shè)備無(wú)法啟動(dòng),提示err233。
維修人員先查看D500板(主控),發(fā)現(xiàn)V8指示燈未就緒,V17指示燈為紅色,說(shuō)明電源電壓錯(cuò)誤;檢查D500板電源,發(fā)現(xiàn)5 V電源低,4.5 V不穩(wěn)定,調(diào)節(jié)開(kāi)關(guān)電源上的電位計(jì),升壓至5 V,V8指示燈綠燈閃爍,D500板顯示就緒,設(shè)備可正常啟動(dòng)。由于5 V電壓不穩(wěn)定,電位器老化后容易發(fā)生接觸不良,故日常應(yīng)注意及時(shí)對(duì)其進(jìn)行更換。
DR設(shè)備由X線發(fā)生器、直接轉(zhuǎn)換平板探測(cè)器、系統(tǒng)控制器、圖像監(jiān)視器和圖像處理工作站組成,具有分辨率高、可進(jìn)行后期處理、成像速度快等優(yōu)點(diǎn),在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域得到了廣泛的使用。但若維護(hù)、保養(yǎng)或操作不當(dāng),易導(dǎo)致設(shè)備發(fā)生故障,因此要求相關(guān)人員做好設(shè)備的維護(hù)、保養(yǎng)工作,并準(zhǔn)確、熟練地操作設(shè)備,以減少故障;此外,一旦設(shè)備發(fā)生故障,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行維修處理,以保證設(shè)備的正常運(yùn)行。