呼吸機(jī)的故障分析與維修二例

林涵， 馮定

1 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院設(shè)備器材科 （廣東廣州 510280）； 2 水城縣人民醫(yī)院設(shè)備科 （貴州六盤水 553003）

呼吸機(jī)屬于生命急救支持類設(shè)備，其運(yùn)行狀態(tài)直接關(guān)系到患者的生命健康安全和醫(yī)院的搶救能力，所以，做好呼吸機(jī)的維修工作，確保其處于良好的運(yùn)行狀態(tài)十分重要。本研究以德爾格Savina 和泰科PB840型呼吸機(jī)在日常工作中發(fā)生的兩例故障為例進(jìn)行維修分析與經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，旨在為臨床工程師維修呼吸機(jī)提供參考。

1 故障一

1.1 故障現(xiàn)象

在開機(jī)自檢時(shí)，德爾格Savina 型呼吸機(jī)出現(xiàn)“62.0006、64.0001”等錯(cuò)誤代碼提示。

1.2 故障分析與維修

德爾格Savina 型呼吸機(jī)出現(xiàn)“62.0006、64.0001”等錯(cuò)誤代碼并不常見，在呼吸機(jī)報(bào)錯(cuò)后，機(jī)器不能正常工作，多次重啟故障依舊；根據(jù)錯(cuò)誤代碼提示，向同行請(qǐng)教，建議重點(diǎn)關(guān)注呼吸機(jī)主控制板，其次檢查電源模塊及其他控制電路板；遵循醫(yī)療設(shè)備“由易到難、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜”的檢修原則，首先拆開呼吸機(jī)主機(jī)，檢查各組件的外觀，并重新插拔確認(rèn)各排線無誤后開機(jī)測(cè)試，故障依舊，然后檢查主控制板，未發(fā)現(xiàn)明顯的燒焦、異味現(xiàn)象及漏水漏液痕跡[1]；為進(jìn)一步檢修，我們對(duì)該主控制板的原理進(jìn)行簡(jiǎn)單分析，即主控制板是呼吸機(jī)的核心部件，可接收、分析和監(jiān)控呼吸機(jī)的各類信息，由于無可以更換的主控制板配件，所以只能拆下主控制板進(jìn)行檢查；拆下后，用數(shù)字萬用表測(cè)量主控制板上的溫度控制保險(xiǎn)F1、F2，發(fā)現(xiàn)導(dǎo)通、溫度保險(xiǎn)正常；測(cè)量二極管、三極管及場(chǎng)效應(yīng)管，未發(fā)現(xiàn)擊穿、短路等異常；測(cè)量主控制板電源的供電情況，未發(fā)現(xiàn)供電異常，但在測(cè)量過程中，發(fā)現(xiàn)主控制板溫度存在不均勻的情況，電容周圍的溫度較高，初步懷疑主控制板故障，將其冷卻后開機(jī)測(cè)試，呼吸機(jī)正常自檢，但幾分鐘后故障依舊，判斷主控制板損壞；因主控制板的檢修工作是一門復(fù)雜的工程技術(shù)，只能進(jìn)行更換，此次更換后開機(jī)測(cè)試，呼吸機(jī)自檢通過，運(yùn)行正常，故障排除。

2 故障二

2.1 故障現(xiàn)象

泰科PB840型呼吸機(jī)運(yùn)行正常，但出現(xiàn)“ZB0052”錯(cuò)誤代碼。

2.2 故障分析與維修

泰科PB840型呼吸機(jī)顯示錯(cuò)誤代碼并發(fā)出報(bào)警，但機(jī)器運(yùn)行正常，關(guān)機(jī)重啟后進(jìn)行擴(kuò)展自檢（extended self test，EST），故障依舊，右下方出現(xiàn)“GUI Keyboard Stuck”提示，懷疑GUI按鍵板異常或損壞，更換GUI按鍵接口板后再次進(jìn)行EST，故障依舊；再次分析“ZB0052”錯(cuò)誤代碼，懷疑GUI部分的鍵盤接口電路故障，需要對(duì)GUI CPU板進(jìn)行檢修，但GUI CPU板出現(xiàn)故障的可能并不常見，本案先不作故障點(diǎn)考慮；我們注意到，在更換GUI CPU板后進(jìn)行EST的過程中，機(jī)器除了顯示“AE230、AE1403、FE0107”等錯(cuò)誤代碼外，還提示氧氣流量傳感器測(cè)試失敗，于是結(jié)合故障現(xiàn)象查閱故障代碼，初步懷疑傳感器故障；進(jìn)一步分析，根據(jù)氣路圖可以得知，該機(jī)器有3個(gè)流量傳感器，分別是吸入端的空氣流量傳感器Q1、吸入端的氧氣流量傳感器Q2和呼出端的流量傳感器Q3，其中吸入端的空氣流量傳感器Q1和氧氣流量傳感器Q2可以相互更換使用[2]，因此，關(guān)閉電源，打開呼吸機(jī)取下空氣流量傳感器Q1和氧氣流量傳感器Q2，將兩者對(duì)調(diào)安裝后重新開機(jī)進(jìn)行EST，本次測(cè)試依然出現(xiàn)“ZB0052”錯(cuò)誤代碼，另外還提示空氣流量傳感器測(cè)試失??；經(jīng)上述步驟得知，未更換Q1、Q2流量傳感器測(cè)試前呼吸機(jī)提示氧氣流量傳感器測(cè)試失敗，更換Q1、Q2流量傳感器測(cè)試后提示空氣傳感器測(cè)試失敗，因此，判斷氧氣流量傳感器Q2損壞，更換該傳感器后，進(jìn)行EST，故障代碼消失，呼吸機(jī)運(yùn)行良好，故障排除。

3 小結(jié)

呼吸機(jī)是臨床搶救危急重患者的急救醫(yī)學(xué)裝備，在日常工作中，要做好呼吸機(jī)的保養(yǎng)維護(hù)工作，確保每臺(tái)呼吸機(jī)實(shí)時(shí)處于良好的運(yùn)行狀態(tài)。臨床工程師在維修呼吸機(jī)時(shí)，不僅要掌握呼吸機(jī)的維修方法，還要學(xué)會(huì)查看呼吸機(jī)的原理框圖，根據(jù)原理框圖比對(duì)故障代碼，分析呼吸機(jī)的電路圖和氣路圖，逐一確定故障點(diǎn)，對(duì)所懷疑的故障點(diǎn)逐步排查，不斷懷疑不斷排除，從而鎖定故障點(diǎn)的位置，及時(shí)排除故障，確保機(jī)器的正常運(yùn)行[3]。

［參考文獻(xiàn)］

［1］ 朱彩霞，李桂明. Savina呼吸機(jī)故障二例維修分析[J].醫(yī)療裝備，2016，29（3）：64.

［2］ 趙宏偉.泰科PB840 呼吸機(jī)的基本結(jié)構(gòu)與故障維修[J].中國(guó)醫(yī)療器械信息，2019，25（11）：174-175.

［3］ 楊健偉，蘇燚.呼吸機(jī)常見故障分析及維修方法[J].設(shè)備管理與維修，2019（23）：89-90.