陳家琦
浙江省平湖市中醫(yī)院設(shè)備科 (浙江平湖 314200)
血液透析是治療腎衰竭患者的有效方法,屬于血液凈化技術(shù)范疇,其基本原理包括彌散、對(duì)流、吸附和超濾,可通過透析器原理將腎衰竭患者體內(nèi)的多余水分和有毒物質(zhì)清除體外,達(dá)到凈化血液、糾正酸堿失衡的目的[1-2]。金寶AK200US血液透析機(jī)可對(duì)患者實(shí)施血液透析、血液透析濾過和血液濾過治療,也可實(shí)施醋酸鹽和碳酸氫鹽治療。本研究就金寶AK200US血液透析機(jī)使用中出現(xiàn)的2例故障進(jìn)行分析,僅供參考。
血液透析機(jī)自檢中出現(xiàn)技術(shù)故障,錯(cuò)誤代碼為“FCN 5.06.001”,關(guān)機(jī)重啟,故障依舊。
臨床工程師查閱故障代碼手冊(cè)得知,“FCN 5.06.001”是由于第一除氣室水位未達(dá)50 mm導(dǎo)致的。經(jīng)初步分析,導(dǎo)致該故障的原因有:(1)水箱溫度傳感器破損或連接頭堵塞;(2)水箱過濾網(wǎng)黑色膠片堵塞;(3)水箱至二號(hào)泵的FOVA電磁閥硅膠管破損;(4)pH探頭泄漏或損壞;(5)A濃縮液濃度不符合標(biāo)準(zhǔn);(6)B濃縮液不足或有關(guān)組件故障[3]。
根據(jù)上述分析,臨床工程師檢查水箱溫度傳感器無破損現(xiàn)象,且連接頭未堵塞,可排除原因(1);檢查水箱過濾網(wǎng)的黑色墊圈無老化和破損的情況,排除原因(2);檢查水箱至二號(hào)泵的FOVA電磁閥硅膠管無破損現(xiàn)象,排除原因(3);檢查pH探頭無泄漏和損壞,排除原因(4);檢查A濃縮液,將A濃縮液換到其他正常使用的機(jī)器上未報(bào)警,排除原因(5);檢查B濃縮液容量正常,相關(guān)連接管也正常,B吸液管正常且密封圈和過濾網(wǎng)也正常,排除原因(6)。
進(jìn)一步分析,臨床工程師懷疑DRVA電磁閥漏氣或損壞,經(jīng)檢查,DRVA電磁閥動(dòng)作正常;其次,懷疑PAVA電磁閥漏氣或損壞,經(jīng)檢查,PAVA電磁閥動(dòng)作正常;最后,懷疑超聲水位傳感器故障,因?yàn)樵搨鞲衅髟诔龤馐业牡投耍糜跍y(cè)量除氣室的水位高低,若該傳感器失效或損壞,將導(dǎo)致水位測(cè)量不準(zhǔn)確,進(jìn)而導(dǎo)致“FCN 5.06.001”故障,于是用數(shù)字萬用表測(cè)量發(fā)現(xiàn)傳感器損壞,更換相同型號(hào)的水位傳感器后,開機(jī)自檢測(cè)試,故障排除。
機(jī)器自檢中報(bào)“FCN 4.08 001”錯(cuò)誤代碼。
根據(jù)故障現(xiàn)象,臨床工程師查閱技術(shù)手冊(cè),仔細(xì)分析導(dǎo)致該故障的原因主要為熱水箱內(nèi)液位傳感器故障,需重點(diǎn)檢查液位傳感器的各連接線位置是否正常,連接線有無偏轉(zhuǎn),液位傳感器浮球是否卡住等情況;打開機(jī)器仔細(xì)檢查,上述分析部件均未發(fā)現(xiàn)明顯異常,排除熱水箱液位傳感器故障的可能;進(jìn)一步分析,懷疑連接熱水箱、過濾器以及液位傳感器的硅膠三通接頭及各管路故障,開機(jī)自檢,發(fā)現(xiàn)液位傳感器的硅膠三通接頭有一路有裂縫,且有水噴出,因此確認(rèn)故障點(diǎn);更換相同型號(hào)的硅膠三通接頭后開機(jī)測(cè)試,故障代碼消失,機(jī)器自檢通過,故障排除。
金寶AK200US血液透析機(jī)是一款市場(chǎng)占有率比較高的血液凈化設(shè)備,其是集合了水路、電路、計(jì)算機(jī)、自動(dòng)控制及生物醫(yī)學(xué)傳感器技術(shù)為一體的高科技醫(yī)療產(chǎn)品[4]。臨床工程師檢修血液透析機(jī)時(shí),首先要熟悉機(jī)器的特點(diǎn)、性能、檢修方法和步驟,檢修時(shí)應(yīng)秉持“從易到難、從外到里”的原則,避免不必要的工作,如故障一中,若臨床工程師檢修時(shí)直接懷疑水位傳感器故障,將會(huì)縮短檢修時(shí)間,提高檢修效率。因此,臨床工程師在平時(shí)的工作中需要不斷積累豐富檢修經(jīng)驗(yàn),要透過表象看本質(zhì),具體故障具體分析,這樣才能起到事半功倍的作用[5]。