董沖,杜嬋蘋,趙兵,時先鋒,李玲,李凱凡,譚紹東,柴慧穎(通信作者)
廣東省婦幼保健院設(shè)備科 (廣東廣州 511442)
長頸鹿多功能培養(yǎng)箱是目前唯一可實(shí)現(xiàn)暖箱和保暖臺結(jié)合的培養(yǎng)箱,結(jié)合了搶救臺和嬰兒暖箱的特性,集嬰兒輻射、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)及嬰幼兒暖箱等多種性能一體化,可滿足新生兒科的各種臨床需要。該設(shè)備無論是作為培養(yǎng)箱還是作為暖箱使用,都具備兩種控制模式:當(dāng)嬰兒室密閉時,多功能培養(yǎng)箱通過將室壁上探頭測得的氣溫讀數(shù)(空氣模式)與附在嬰兒皮膚上的探頭測得的溫度(嬰兒模式)相比較,以此控制嬰兒室內(nèi)的溫度;當(dāng)箱蓬升高時,多功能培養(yǎng)箱使用用戶在控制面板輸入的加熱器能量百分比設(shè)置(手動模式),或通過嬰兒模式來控制輻射加熱器的輸出[4-6]。廣東省婦幼保健院擁有24臺美國GE公司生產(chǎn)的長頸鹿多功能培養(yǎng)箱,在新生兒科、新生兒外科、產(chǎn)科等科室中廣泛應(yīng)用。本文通過統(tǒng)計2014年1月至2017年12月廣東省婦幼保健院24臺長頸鹿多功能培養(yǎng)箱故障情況,發(fā)現(xiàn)培養(yǎng)箱共維修256次,典型故障主要集中在膚溫探頭故障、風(fēng)扇故障、系統(tǒng)故障及加濕器故障4個方面[1-4]。下面主要介紹4個典型故障的檢測及解決辦法。
長頸鹿多功能培養(yǎng)箱開機(jī)后出現(xiàn)“Baby Probe 1 Failure報警。
此類報警屬于傳感器報警,首先檢查膚溫傳感器是否連接良好,可重新插拔,如仍不能解決,則應(yīng)更換一條新的膚溫傳感器;由于膚溫傳感器是由熱電阻材料制成,隨著使用時間的增加,會出現(xiàn)內(nèi)部熱電阻老化,使其不能正常工作;由于膚溫傳感器在臨床上經(jīng)常被拉扯及彎折,易造成內(nèi)部線路斷裂;因此,此類故障是最常見的故障,一般通過更換膚溫傳感器即可解決;建議科室在使用過程中插拔時用力不要過猛,黏附嬰兒身上時用乙醇擦拭可有效延長其使用壽命。
開機(jī)后,機(jī)器報警“ Fan Failure”,機(jī)器無法工作,按消警鍵無法消除報警。
根據(jù)故障代碼可判斷風(fēng)扇電機(jī)故障,首先檢查控制儀是否有220 V交流電源輸入,用萬用表測試正常;隨后檢查控制儀上的各個熔絲管是否熔斷,經(jīng)檢查均正常;接下來測試開關(guān)電源次級的輸出,電源板對應(yīng)有兩組電壓輸入,由變壓器提供,分別是15 V和9 V,將萬用表打到AC檔測試后兩組電壓輸出正常;懷疑是電機(jī)機(jī)械部分故障,將其從主電路板拆下后拆開電機(jī),仔細(xì)檢查發(fā)現(xiàn)其連接處2個軸承磨損嚴(yán)重,自行購買同規(guī)格軸承更換后電機(jī)恢復(fù)正常,將其裝回主機(jī),開機(jī)測試機(jī)器不再報警,運(yùn)行測試24 h可正常工作[7-10];建議臨床醫(yī)護(hù)人員周期性清潔,且在清潔時要輕輕移動風(fēng)扇罩,可減少此故障的發(fā)生。
開機(jī)后,加濕器無法工作,屏幕上的加濕器圖標(biāo)顯示“X”,伴隨報警“Humidifier Failure”,無法消除報警。
此類報警屬于加熱電路故障,首先檢測石英電熱管是否正常,用萬用表電阻檔測試石英加熱管兩頭,測試有阻值,判斷加熱管正常,然后將控制儀處于不加熱狀態(tài),用萬用表檢查加熱器電源輸出插座是否有220 V交流電,檢測為220 V;隨后打開機(jī)器內(nèi)部檢查,發(fā)現(xiàn)控制濕度模塊的電路主要由兩個部分組成,其中一塊是控制加熱的電源板,另外一塊是檢測濕度模塊的繼電器板;根據(jù)故障代碼判斷問題應(yīng)該出在檢測電路的線路板上,用萬用表檢測出板上有2個熔絲管T2A 250 V燒壞,更換后重新接入電路板,將機(jī)器復(fù)原,開機(jī)后機(jī)器不再報警,可正常加濕,機(jī)器運(yùn)行1周未發(fā)生故障[11-12];建議醫(yī)護(hù)人員在使用過程中及時添加水,防止其干燒,可有效減少故障的發(fā)生。
開機(jī)后,報警“ System 25”,機(jī)器無法工作。
此類報警屬于主機(jī)與從機(jī)通訊故障,首先檢查主控制板,將主控制板的通訊元器件一一查看,主芯片重新插拔裝回,發(fā)現(xiàn)故障依舊;懷疑主芯片故障,從另一臺同型號的主機(jī)上拆下主控制板更換,發(fā)現(xiàn)故障依舊,遂判斷故障不在主控制板;進(jìn)入主機(jī)系統(tǒng)發(fā)現(xiàn),其檢測風(fēng)速的數(shù)據(jù)偏小,判斷是由于機(jī)器未準(zhǔn)確檢測到風(fēng)扇速度而報警,分析有兩方面原因?qū)е?風(fēng)扇葉片下方的轉(zhuǎn)速探測傳感器由于風(fēng)扇長久使用被粉塵覆蓋;位于床體底部的風(fēng)扇沒有安裝好);可采取對應(yīng)解決方案(經(jīng)常用酒精清潔保養(yǎng)轉(zhuǎn)速探測傳感器;將床體底部的風(fēng)扇固定安裝好);重新測試,機(jī)器正常,故障解決;建議臨床醫(yī)務(wù)人員清潔時用酒精擦拭風(fēng)速傳感器且安裝時固定好。
長頸鹿多功能培養(yǎng)箱典型故障包括風(fēng)扇電機(jī)故障、加濕模塊故障、系統(tǒng)故障及膚溫傳感器故障;如果能夠快速發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障原因,解決設(shè)備故障,對于臨床非常有益,可提高設(shè)備的使用效率及安全性,使患者得到有效安全的治療,并能夠為醫(yī)院節(jié)約資金。