大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院財務(wù)管理的改革途徑研究

袁海燕

摘要：在醫(yī)院管理工作中，財務(wù)管理作為其中重要的一部分，直接決定企業(yè)能否有序經(jīng)營和順利發(fā)展的核心工作內(nèi)容。隨著大數(shù)據(jù)時代的發(fā)展，醫(yī)院在財務(wù)管理的工作中也得到了一定發(fā)展和改革機遇，本文針對目前醫(yī)院財務(wù)管理工作中存在的問題進(jìn)行分析探討，提出大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院財務(wù)管理改革的途徑，為相關(guān)工作者提供參考性的意見。

關(guān)鍵詞：大數(shù)據(jù);醫(yī)院;財務(wù)管理

所謂大數(shù)據(jù)，是指利用信息技術(shù)作為載體，收集相關(guān)資料數(shù)據(jù)，從而確定以科學(xué)分析為導(dǎo)向的發(fā)展方向，進(jìn)而健全內(nèi)部控制管理機制，就醫(yī)院工作性質(zhì)來說，財務(wù)管理在其中占據(jù)重要地位，因此將大數(shù)據(jù)信息技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)院財務(wù)工作中，一方面進(jìn)一步提升醫(yī)院各項資源的利用率，另一方面進(jìn)一步深化改革醫(yī)療事業(yè)，從而推動醫(yī)療事業(yè)朝向現(xiàn)代化方向發(fā)展。

一、大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院財務(wù)管理存在的問題

（一）醫(yī)院財務(wù)費用各項數(shù)據(jù)整合有難度

就目前醫(yī)院中數(shù)據(jù)采集方式來說，大多數(shù)醫(yī)院采集到的數(shù)據(jù)都是一些共享率比較低而且相對獨立的數(shù)據(jù)，例如HIS醫(yī)療信息系統(tǒng)就會導(dǎo)致醫(yī)院數(shù)據(jù)中心中的數(shù)據(jù)難以整合[1]，無法共享醫(yī)療中所需要的有效數(shù)據(jù)，也就使得在大數(shù)據(jù)時代背景下，醫(yī)院很難為工作者提供相關(guān)的費用等各項數(shù)據(jù)。一般來說，在醫(yī)院中相關(guān)醫(yī)務(wù)人員都可以被允許錄入各項數(shù)據(jù)信息，但要想保證醫(yī)院中各項費用錄入的質(zhì)量準(zhǔn)確和真實性，那就必須保證醫(yī)院相關(guān)操作工作人員有較強的工作責(zé)任心以及對專業(yè)技能的熟練程度。例如，在醫(yī)院采集數(shù)據(jù)的服務(wù)窗口中，如果出現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員工作繁忙的情況下，這時候工作人員精神就會出現(xiàn)緊張狀態(tài)，導(dǎo)致醫(yī)療信息數(shù)據(jù)輸入錯誤等情況發(fā)生，影響醫(yī)院各個崗位上對準(zhǔn)確信息以及原始數(shù)據(jù)的分析。因此如果出現(xiàn)輸入錯誤信息等情況，就會出現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量低的原始數(shù)據(jù)，將這樣的原始數(shù)據(jù)作為參考前提，分析的結(jié)果是否可靠還需要進(jìn)一步考證，這就會在一定程度上導(dǎo)致分析這些數(shù)據(jù)沒有任何意義，促使醫(yī)院中各種財務(wù)干預(yù)措施沒有發(fā)揮應(yīng)有的作用，對大數(shù)據(jù)技術(shù)應(yīng)用造成一定的負(fù)面影響。

（二）醫(yī)療成本與醫(yī)院創(chuàng)收存在矛盾

自醫(yī)院發(fā)展運營以來，醫(yī)院財務(wù)核算制度一直都是采用以各科室作為前提的制度，這種制度對于醫(yī)院各科室領(lǐng)導(dǎo)而言，能夠?qū)?chuàng)收帶來一定的優(yōu)勢，也就是允許醫(yī)院各科室在采購相關(guān)藥品以及對醫(yī)藥定價的優(yōu)勢[2]。在醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃的過程中，需要將大數(shù)據(jù)進(jìn)行分析使之合理應(yīng)用其中，這主要是基于分析大數(shù)據(jù)可以將患者醫(yī)療使用成本減少，提升醫(yī)院醫(yī)療數(shù)據(jù)的透明度為主要前提。如果醫(yī)院還是繼續(xù)使用過去的財務(wù)核算制度，將各科作為單位，只重視收益而不顧患者的個人權(quán)益，在這種情況下利用大數(shù)據(jù)進(jìn)行分析無法保證醫(yī)院的財政收入進(jìn)入回落局勢。另外這種制度在一定程度上造成醫(yī)院各科室之間經(jīng)濟(jì)收入存在差距，雖然有些科室因此維護(hù)自身應(yīng)有的利益，但對大數(shù)據(jù)分析這種技術(shù)應(yīng)用有一定的排斥感，從而導(dǎo)致醫(yī)院無法對整體進(jìn)行規(guī)劃?；谝陨献阋哉f明，當(dāng)前使用的財務(wù)核算制度背離了原本降低患者醫(yī)療成本的醫(yī)療宗旨[3]，因此，必須在大數(shù)據(jù)背景下及時改革并創(chuàng)造新的財務(wù)制度，從根本上解決問題。

（三）大數(shù)據(jù)背景下相關(guān)財務(wù)技術(shù)人才培養(yǎng)落后

在醫(yī)療行業(yè)中，大數(shù)據(jù)具有數(shù)量大，種類多，情況復(fù)雜等各種特征，但很多情況下，醫(yī)院對這些數(shù)據(jù)無法充分合理應(yīng)用，這些數(shù)據(jù)的存在也就沒什么意義。因此，非結(jié)構(gòu)形式的醫(yī)療數(shù)據(jù)，需要通過進(jìn)行語義分析并將其轉(zhuǎn)化為未來醫(yī)療中可以被分析的各項數(shù)據(jù)，然后進(jìn)行挖掘利用，所以需要醫(yī)院相關(guān)財務(wù)人員對此具備一定的大數(shù)據(jù)工作經(jīng)驗，獲取出的財務(wù)數(shù)據(jù)才有它應(yīng)用價值。因此在醫(yī)療行業(yè)中，人才作為其中阻礙大數(shù)據(jù)應(yīng)用的最關(guān)鍵因素，這就要求醫(yī)院擁有既了解醫(yī)療財務(wù)方面的專業(yè)知識，還要懂得在大數(shù)據(jù)時代下挖掘新數(shù)據(jù)的創(chuàng)新型人才，這樣才能在醫(yī)院未來財務(wù)管理工作中更好的利用大數(shù)據(jù)，使其發(fā)揮更大作用。但就目前的情況而言，在醫(yī)療事業(yè)中將大數(shù)據(jù)分析技術(shù)應(yīng)用在其中，必須構(gòu)建并完善相關(guān)的人才培養(yǎng)機制，才能夠為醫(yī)院未來應(yīng)用大數(shù)據(jù)分析打下良好的工作基礎(chǔ)。

二、大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院財務(wù)管理的改革途徑

（一）創(chuàng)新醫(yī)院財務(wù)管理流程

其一，結(jié)合醫(yī)院實際情況健全醫(yī)院財務(wù)管理工作流程的相關(guān)方案，主要目的是將醫(yī)院財務(wù)管理進(jìn)行整合，統(tǒng)一管理。例如在采購相關(guān)醫(yī)療設(shè)備，對醫(yī)院工作人員的各項待遇，采購醫(yī)療所需藥品以及醫(yī)療中出現(xiàn)的各項業(yè)務(wù)費用等等，針對過去以科室為結(jié)算單位的財務(wù)管理模式進(jìn)行全面改革，為醫(yī)院未來應(yīng)用大數(shù)據(jù)分析技術(shù)提供工作基礎(chǔ)。其二，建立相關(guān)人力資源組織機構(gòu)，主要目的是為醫(yī)院工作流程進(jìn)一步改善，體現(xiàn)醫(yī)院合理應(yīng)用各項配套設(shè)施。其三，在實施過程中逐漸健全醫(yī)院財務(wù)管理流程，在實施過程中，經(jīng)常會遇到各種各樣的問題，因此醫(yī)院只有將目前實際情況作為改革前提，堅持開展針對性的改革策略，才能實現(xiàn)最終大數(shù)據(jù)分析應(yīng)用技術(shù)的開展目標(biāo)?；谝陨蠋c足以說明采取高效統(tǒng)一的財務(wù)管理工作流程，才能發(fā)揮大數(shù)據(jù)分析技術(shù)在其中的優(yōu)勢，例如進(jìn)一步提升醫(yī)院醫(yī)療數(shù)據(jù)的透明性，對病人實施遠(yuǎn)程監(jiān)控，對藥品的統(tǒng)一定價等等[4]。

（二）創(chuàng)新醫(yī)院財務(wù)管理

其一，針對藥品使用的實際效果進(jìn)行評估，然后利用大數(shù)據(jù)技術(shù)對藥品進(jìn)行分析、定價等流程規(guī)范化管理，這樣有利于醫(yī)院在向患者出售藥品后，有一部分治療風(fēng)險由制造企業(yè)承擔(dān)，另外對于藥品的定價，實際藥品療效也是其中定價的因素。對于新型藥品的定價有利于醫(yī)院節(jié)約運作成本，有效控制醫(yī)療成本支出。其二，應(yīng)用大數(shù)據(jù)分析可以有效提升醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，利用大數(shù)據(jù)下醫(yī)療平臺公正透明等特征，醫(yī)院相關(guān)工作者的團(tuán)體績效以及個人績效可以通過醫(yī)院工作質(zhì)量，工作流程以及醫(yī)療成本等方面體現(xiàn)出來，有效調(diào)動醫(yī)療工作者的工作積極性，也就使得醫(yī)療機構(gòu)的核心競爭力進(jìn)一步提升。其三，建立支持醫(yī)療臨床決策相關(guān)系統(tǒng)[5]，從根本上提升醫(yī)療質(zhì)量和工作效率，一方面有助于醫(yī)療工作者在進(jìn)行醫(yī)療操作時提供一定的助力，另一方面，降低和避免因數(shù)據(jù)輸入錯誤等情況導(dǎo)致發(fā)生的醫(yī)療潛在錯誤。其四將醫(yī)院決策系統(tǒng)智能化，這有助于大數(shù)據(jù)分析技術(shù)進(jìn)一步提升非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)處理能力，有效提高醫(yī)療工作者科研質(zhì)量以及工作效率?；谝陨蠋c，從醫(yī)院發(fā)展的長遠(yuǎn)來看，利用大數(shù)據(jù)分析技術(shù)有助于醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量以及工作效率進(jìn)一步提升。

（三）積極改進(jìn)財務(wù)技術(shù)人員的培養(yǎng)體系

其一，對人才進(jìn)行公開招聘的形式，吸引擅長數(shù)學(xué)與統(tǒng)計方面知識的財務(wù)技術(shù)人員，這樣的技術(shù)型人才有助于為醫(yī)院開展并構(gòu)建高端數(shù)據(jù)分析工作形式，從而充分發(fā)揮大數(shù)據(jù)時代下分析技術(shù)的真正作用。其次，結(jié)合醫(yī)院實際情況，建立人才評估策略，為醫(yī)院優(yōu)秀人才提供衡量標(biāo)準(zhǔn)，有利于醫(yī)院對人才培養(yǎng)范疇以及培養(yǎng)目標(biāo)進(jìn)一步規(guī)范合理化。具體來說，關(guān)于醫(yī)院醫(yī)療財務(wù)數(shù)據(jù)分析方面的人才，需要具備三方面的專業(yè)技能，即軟件，專業(yè)技術(shù)以及專業(yè)管理。其三，采取專家講座，考核評比機制，各種培訓(xùn)等形式進(jìn)一步強化醫(yī)院財務(wù)管理人員的業(yè)務(wù)能力，另外還要積極營造學(xué)習(xí)大數(shù)據(jù)分析應(yīng)用技術(shù)的氛圍，進(jìn)一步提升醫(yī)院財務(wù)管理人員在工作中的責(zé)任使命感以及工作責(zé)任心。

三、總結(jié)

綜上所述，隨著大數(shù)據(jù)時代的發(fā)展趨勢以及我國對醫(yī)療事業(yè)的體制改革，結(jié)合目前醫(yī)院財務(wù)管理工作實際情況，創(chuàng)新醫(yī)院財務(wù)管理工作是現(xiàn)代社會發(fā)展趨勢，因此通過以大數(shù)據(jù)作為醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略決策以及為醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險承擔(dān)能夠有效提供助力，進(jìn)而提升醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量以及運行效率。

參考文獻(xiàn)：

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