抗流感，雞蛋是大英雄

張燕

“一九二九不出手，三九四九冰上走?！彪S著一年中最寒冷季節(jié)的到來(lái)，人們會(huì)發(fā)現(xiàn)身邊患流感的人多了起來(lái)。在2019年國(guó)家衛(wèi)健委的最后一次新聞發(fā)布會(huì)上，國(guó)家衛(wèi)健委疾控局副局長(zhǎng)王斌告訴媒體，目前，我們國(guó)家的北方和南方陸續(xù)進(jìn)入流行性感冒的多發(fā)季節(jié)，現(xiàn)在主要還是以甲型流感H3N2和B型維多利亞型為主。

為應(yīng)對(duì)這種季節(jié)性的大規(guī)模流感，人們想盡了辦法，比如開(kāi)始使用神經(jīng)氨酸酶抑制劑。提前打流感疫苗進(jìn)行預(yù)防是至關(guān)重要的，但很多人并不知道的是，日常飲食中天天都可能會(huì)遇到的雞蛋，對(duì)于抗流感也是十分重要的。

雞蛋中“長(zhǎng)出”疫苗

預(yù)防流感最有效的方法依然是接種疫苗。世界衛(wèi)生組織建議每年接種流感疫苗。全球最常用的是注射滅活流感疫苗，而使用最廣泛的流感疫苗就是在雞蛋中培養(yǎng)出來(lái)的。

世界衛(wèi)生組織長(zhǎng)期監(jiān)控100多個(gè)國(guó)家的流感發(fā)生情況，以找到最危險(xiǎn)的病毒類(lèi)型。在每個(gè)流感季節(jié)到來(lái)前的6個(gè)月，專家們開(kāi)始分析、篩選病毒樣本，對(duì)比病毒基因排序和抗原，決定下一季的流感疫苗病毒株。一旦確認(rèn)，毒株會(huì)被發(fā)送至全球各個(gè)流感疫苗制造點(diǎn)。這些制造點(diǎn)均儲(chǔ)存有大量的雞蛋。因?yàn)殡u蛋中剛好含有疫苗培育所需的營(yíng)養(yǎng)素。那些雞蛋經(jīng)過(guò)挑選、徹底清潔后，被注入流感病毒株。雞蛋大約需要孵育72小時(shí)，以充分培養(yǎng)病毒，使其復(fù)制。

接下來(lái)，雞蛋頂部會(huì)被切開(kāi)，抽出含有病毒的液體。對(duì)于裂解和亞單位流感疫苗，要進(jìn)行滅活，即殺死病毒，使其不再活躍。然后，將抗原從病毒中分離、純化，再與其他流感病毒株混合，制成疫苗。已經(jīng)完成分離純化程序的抗原，會(huì)被注入針筒，進(jìn)行包裝后供應(yīng)到各個(gè)接種點(diǎn)。同時(shí)，針劑樣本要經(jīng)由各國(guó)相關(guān)部門(mén)驗(yàn)證及核準(zhǔn)。

經(jīng)過(guò)大約半年時(shí)間，整個(gè)蛋胚會(huì)被做成流感疫苗。作為食材的雞蛋遂搖身一變，成了抗擊疾病的超級(jí)英雄。

雞蛋過(guò)敏怎么辦

雞蛋中培養(yǎng)出來(lái)的疫苗雖然是預(yù)防流感的一把好手，但一些人卻有些糾結(jié)：如果雞蛋過(guò)敏的話，怎么辦？

這倒不用擔(dān)心。盡管一些流感疫苗是用雞蛋培養(yǎng)出來(lái)的，其疫苗中含有極少量的卵蛋白，但這并不一定意味著對(duì)雞蛋過(guò)敏的人就不能注射流感疫苗。因?yàn)?，還有不包含蛋蛋白的流感疫苗已被批準(zhǔn)用于18歲及以上的成年人。而且，含有雞蛋蛋白的流感疫苗也可以安全地用于大多數(shù)雞蛋過(guò)敏的人。美國(guó)過(guò)敏哮喘和免疫學(xué)學(xué)院（ACAAI）的過(guò)敏學(xué)家安德魯·格林華特說(shuō)：“任何程度的雞蛋過(guò)敏的兒童，都可以在沒(méi)有任何特殊預(yù)防措施的情況下接種流感疫苗?！?/p>

大量研究表明，即使是對(duì)雞蛋嚴(yán)重過(guò)敏的患者，使用疫苗也是安全的?！吨袊?guó)流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南（2019-2020）》指出，《中華人民共和國(guó)藥典（2015版）》未將對(duì)雞蛋過(guò)敏者作為接種禁忌。當(dāng)前疫苗中的卵蛋白含量已大大低于國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。

目前沒(méi)有足夠的證據(jù)表明用其他培養(yǎng)基生產(chǎn)的疫苗比用雞蛋生產(chǎn)的疫苗性能更好。

美國(guó)過(guò)敏性哮喘和免疫學(xué)學(xué)會(huì)也表示，無(wú)論雞蛋過(guò)敏程度如何，對(duì)雞蛋過(guò)敏的患者使用流感疫苗都不需要采取特殊的預(yù)防措施。

當(dāng)然，出于謹(jǐn)慎的考量，對(duì)雞蛋過(guò)敏者在接受流感疫苗注射前可以做一個(gè)皮膚測(cè)試。醫(yī)護(hù)人員會(huì)在測(cè)試者的皮膚上刮擦少量的蛋白，并觀察皮膚是否對(duì)此有反應(yīng)。如果皮膚測(cè)試呈陽(yáng)性，就可以接種流感疫苗。

有替代品嗎

雖然雞蛋在抗擊流感的疫苗領(lǐng)域扮演了重要的角色，但隨著科技的進(jìn)步，科學(xué)家們也在尋找更好的替代材料。

絕大多數(shù)流感疫苗是由雞蛋中生長(zhǎng)的病毒制成的。該生產(chǎn)過(guò)程價(jià)格便宜，而且經(jīng)過(guò)了時(shí)間檢驗(yàn)，但是這個(gè)過(guò)程仍有改進(jìn)空間，因?yàn)楝F(xiàn)有的方式可能破壞疫苗效力。越來(lái)越多的專家開(kāi)始評(píng)估雞蛋的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)。世界衛(wèi)生組織澳大利亞流感合作中心主任坎塔·蘇巴朗博士說(shuō)：“我們需要做很多事情來(lái)改進(jìn)現(xiàn)有的疫苗，找到雞蛋的替代品是非常有價(jià)值的?！?/p>

在過(guò)去十多年里，美國(guó)生物醫(yī)學(xué)高級(jí)研究與開(kāi)發(fā)管理局（BARDA）一直與疫苗生產(chǎn)商合作，以鼓勵(lì)這些企業(yè)生產(chǎn)部分并不依賴于雞蛋的疫苗，而且已經(jīng)獲得了一些成果，比如培養(yǎng)出了基于細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù)的流感疫苗和基于基因重組技術(shù)的流感疫苗。不過(guò)推廣這些成果并不容易，因?yàn)閷?duì)疫苗生產(chǎn)商來(lái)說(shuō)，放棄雞蛋意味著“麻煩”，包括昂貴的試驗(yàn)、巨大的不確定性、申請(qǐng)新的監(jiān)管許可證的時(shí)間成本，以及建造和認(rèn)證新的生產(chǎn)設(shè)施等。

雖然從理論上說(shuō)在單一培養(yǎng)基中生產(chǎn)過(guò)多的流感疫苗就像把所有雞蛋都放在了一個(gè)籃子里，是相當(dāng)“不明智”的舉動(dòng)。但目前的問(wèn)題在于，很難斷定其他籃子比現(xiàn)在的籃子有用，比如，目前沒(méi)有足夠的證據(jù)表明用其他培養(yǎng)基生產(chǎn)的疫苗比用雞蛋生產(chǎn)的疫苗性能更好。

至少目前，在對(duì)抗流感的戰(zhàn)斗中，雞蛋“超級(jí)英雄”的角色不會(huì)輕易被替換。