肝右動脈合并膽囊動脈變異一例*

閆旭升 付天驕 海日 賈建新△

(包頭醫(yī)學(xué)院，1 人體解剖學(xué)教研室，2 2014級臨床本科3班，3 2015級臨床本科9班，包頭 014040)

筆者在解剖一成年男性尸體時，發(fā)現(xiàn)其肝右動脈及膽囊動脈存在變異，現(xiàn)報道如下。

腹腔干在腸系膜上動脈上方分出脾動脈、胃左動脈、肝總動脈，肝總動脈分出胃十二指腸動脈（外徑2.44 mm）和肝固有動脈左支（外徑3.00 mm），左支直接入肝左葉，而本例變異的膽囊動脈（外徑1.72 mm，長40.28 mm）從胃十二指腸動脈起始處發(fā)出，距肝總動脈3.00 mm，經(jīng)過膽囊三角入膽囊。變異的肝右動脈起自腸系膜上動脈，距離肝總動脈22.30 mm，其起點(diǎn)至肝門右側(cè)的距離為 43.30 mm，該變異的肝右動脈行于肝門靜脈和肝總管的后方入肝右葉。

根據(jù)“中國人解剖學(xué)數(shù)值”記載，國人膽囊動脈發(fā)自胃十二指腸動脈的出現(xiàn)率為3.85%，肝右動脈發(fā)自腸系膜上動脈的出現(xiàn)率為3.76%，故此兩變異並非多見。在外科手術(shù)中，應(yīng)該了解這種變異的存在，以免找不到或誤傷。