纏腰龍，建議首選中醫(yī)治療

●中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師

纏腰龍是帶狀皰疹的中醫(yī)皮膚科病名，源于最常見的發(fā)病部位在腰部，就像一個(gè)腰帶纏在腰間一樣。

其實(shí)，帶狀皰疹即便是長在腰部，也很少出現(xiàn)纏一圈的情況，最多只能稱之為“纏半腰龍”。當(dāng)然也有能纏一圈的，甚至全身都長的，這種情況稱為播散性帶狀皰疹。這種情況極其罕見，但在艾滋病患者和免疫系統(tǒng)有問題的人群中多見，一般可伴發(fā)內(nèi)臟器官和大腦受損，甚至死亡，發(fā)病情況較為嚴(yán)重。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)帶狀皰疹的研究已經(jīng)很清楚了，它是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的。幼年長水痘時(shí)，如果病毒的威力沒有發(fā)揮完，它會(huì)部分隱藏在脊髓神經(jīng)根里。年長后，人在比較勞累或者體質(zhì)虛弱時(shí)，就會(huì)誘發(fā)病毒復(fù)活導(dǎo)致帶狀皰疹。

中醫(yī)對(duì)帶狀皰疹的認(rèn)識(shí)很早，肝膽濕熱是最常見的類型，患者在發(fā)病過程中多出現(xiàn)心煩意亂、口干舌燥，同時(shí)伴有舌苔黃、厚、膩等典型的濕熱癥狀。

帶狀皰疹有兩大癥狀：長在外面的水皰和藏在身體里面的神經(jīng)根痛。外面的水皰有自限性，沒有干預(yù)的情況下，一般1周到10天就會(huì)結(jié)痂脫落。神經(jīng)根疼痛因人而異，大部分到發(fā)病的第10 天也會(huì)消退。所以，臨床上不會(huì)刻意處理表面的水皰。很多患者擔(dān)心帶狀皰疹會(huì)留下后遺癥，其實(shí)，這種后遺癥多和不規(guī)范的治療有關(guān)。

帶狀皰疹引起的疼痛如果處理不好，會(huì)出現(xiàn)另外一種病——帶狀皰疹后遺神經(jīng)根痛，其皮節(jié)（某一神經(jīng)節(jié)段）疼痛可持續(xù)3 個(gè)月以上。因此，治療帶狀皰疹的根本目的是減少后遺神經(jīng)根痛的出現(xiàn)。

中醫(yī)治療帶狀皰疹的辦法有很多，療效也不錯(cuò)。常用辦法有中藥、針灸，還有蜂療、蠟療等。如早期發(fā)病的患者中，應(yīng)用火針治療帶狀皰疹效果就不錯(cuò)。在治療疼痛過程中，我們可以發(fā)揮中醫(yī)辨證論治優(yōu)勢(shì)，運(yùn)用重鎮(zhèn)安神以及緩急止痛的方法，幫助患者度過疼痛的階段，加快疾病自行消退。常用的藥物也很簡單，如重鎮(zhèn)安神藥物用龍骨、牡蠣、磁石等，緩急止痛用葛根、白芍以及甘草等。安神有助于患者好好休息，疼痛減輕則有助于疾病慢慢康復(fù)。同時(shí)，可以配合針刺或按摩作為輔助治療，減輕疼痛的發(fā)作。

很多人認(rèn)為生病就要靜臥休息，但帶狀皰疹患者不可以。臨床上發(fā)現(xiàn)，帶狀皰疹的疼痛多在患者靜下來或者不動(dòng)的時(shí)候加重或出現(xiàn)?；颊咴桨察o會(huì)覺得越疼痛，而轉(zhuǎn)移注意力后患者的疼痛就會(huì)減少很多。所以，臨床上建議患者要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，同時(shí)做力所能及的工作。

前面提到的方法主要是針對(duì)普通的帶狀皰疹，如果遇到比較特殊的，比如內(nèi)臟帶狀皰疹，就需要特殊治療了。

關(guān)于普通的帶狀皰疹，要記住三點(diǎn)：

1.這是一種自限性疾病，不過多干預(yù)皰疹也會(huì)好，治療的目的是減少后遺神經(jīng)根痛的出現(xiàn)。

2.不能休息養(yǎng)病，最好做適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。

3.中醫(yī)藥對(duì)治療帶狀皰疹以及減少后遺癥的發(fā)生率有很大作用，患此病建議首選中醫(yī)治療。