疫情下的藥理學課程思政線上教學

王艷春,范紅艷,來永巍,任 曠

(吉林醫(yī)藥學院，吉林 吉林 132013)

吉林醫(yī)藥學院藥理學課程是吉林省首批課程思政“學科育人示范課程”，于2019年獲批吉林省高?！敖鹫n”建設(shè)項目。本次新冠病毒疫情期間，課程組積極響應教育部“停課不停學”“停課不停教”的號召，化疫情“危機”為開展課程思政的“契機”，從團隊師資培訓、線上資源建設(shè)、科普基地建設(shè)等方面繼續(xù)優(yōu)化藥理學課程思政建設(shè)，努力實現(xiàn)線上教學與線下教學實質(zhì)等效，思政元素融入更加與時俱進。

1 強調(diào)持久性學習的師資培訓

教師一直都是課程思政建設(shè)的主體。本次疫情更是對教師的線上教學能力提出十分緊迫的要求：在2個月內(nèi)要熟悉至少2種以上線上教學資源的操作(以應對網(wǎng)絡(luò)卡頓的意外)，要熟悉錄播、直播等建課環(huán)節(jié)，要學會簽到、投票、選人、搶答、隨堂測試等線上教學規(guī)定動作。對于教師們，這些無疑都是挑戰(zhàn)。但藥理學課程組全體教師堅信：能夠接受挑戰(zhàn)，與學生共同面對疫情帶來的變化，這本身就是一種積極的學習態(tài)度；對于學生而言，是最好的榜樣示范。為盡快熟悉線上教學的各環(huán)節(jié)，2020年的寒假期間，藥理學教學團隊共參加了學校、吉林省教育廳組織的線上教學培訓30余場；開學之后，仍然堅持邊授課邊參加培訓，不斷完善藥理學線上教學的方法，多方面、多角度獲取學生的反饋，孜孜不倦以求使學生達到最好的學習效果。

除了教學手段、教學方法的培訓，教學團隊更注重教學內(nèi)容的與時俱進。疫情期間，教師們密切關(guān)注臨床信息，結(jié)合新冠病毒臨床病例的藥物治療講解書本上的知識，讓學生學以致用。

2 完善考核環(huán)節(jié)的線上資源建設(shè)

以往的線上資源是線下翻轉(zhuǎn)課堂實施的基礎(chǔ)，本次疫情將線上資源變成了教學的主陣地。藥理學課程組具有豐富的線上教學資源，在2017年即獲得吉林省本科高校在線開放課程立項建設(shè)項目，錄制的86個知識點視頻在臨床醫(yī)學、藥學、預防醫(yī)學、護理學等專業(yè)廣泛應用。本次的大規(guī)模線上教學，基于注重學習效果的反饋，我們強化課程的考核環(huán)節(jié)，每一次課都設(shè)置預習內(nèi)容、課后作業(yè)，穿插階段性測試,組織討論,設(shè)置開放性問題。

使用藥物，如排兵布陣。在臨床上，同樣的疾病,不同的患者，不同的治療方案，體現(xiàn)的是醫(yī)生扎實的理論功底和靈活的思辨能力。藥理學的學習就是從藥物的角度逐步培養(yǎng)醫(yī)學生的臨床思維?；谶@樣的考慮，我們的測試題盡可能以病例呈現(xiàn)，通過臨床用藥場景的設(shè)置，讓學生體會、學習臨床醫(yī)生的藥物治療思路。

3 豐富思政素材 深挖德育資源

此次疫情期間，由于沒有特效抗病毒藥物，所以更加凸顯臨床醫(yī)生們審慎的用藥態(tài)度、豐富的臨床經(jīng)驗以及給予不同患者的個體化治療。教學團隊一直密切關(guān)注臨床藥物的應用，從中發(fā)現(xiàn)了可供思政教育的諸多元素。

(1)傳統(tǒng)的新藥研發(fā)必須在試驗設(shè)計、療效評價、雙盲數(shù)據(jù)統(tǒng)計、風險評估等方面做好準備，才能開展臨床試驗。但在本次疫情中，截止2020年2月27日，在疫情爆發(fā)的兩個月內(nèi)，已經(jīng)有240多個臨床研究被注冊于中國臨床試驗注冊中心(ChiCTR)，急患者之所急，獲得史無前例的發(fā)展——這是國家在醫(yī)療方面治理能力邁向現(xiàn)代化的例證。

(2)抗疫戰(zhàn)打響以來，《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》已經(jīng)更新到了第七版，方案中也推薦了一些藥物。但在臨床，醫(yī)生們經(jīng)過實踐發(fā)現(xiàn)診療方案中推薦的藥物劑量大，療效尚不肯定，這樣用藥對患者的副作用可能比獲益更大。所以強調(diào)對癥治療，治療的關(guān)鍵是改善缺氧和保護臟器功能，這兩點做好，病人慢慢就會恢復——這里體現(xiàn)的是臨床醫(yī)生所具有的批判性思維，對患者用藥持謹慎態(tài)度，并沒有完全照搬診療方案，這是對患者負責的態(tài)度。

(3)上海確診的年齡最小患者只有7個月。入院后經(jīng)專家組評估，患兒屬于新冠肺炎普通型，無發(fā)熱，呼吸道癥狀較輕，醫(yī)務人員僅用止咳藥進行對癥治療。看似“無為而治”，背后是醫(yī)生高度集中精力研判病情，護理團隊密切“死盯”所有護理環(huán)節(jié)。從接手患兒的那一刻開始，整個團隊24 h派人看守，日日夜夜守護，最終患兒康復出院——這里體現(xiàn)的是醫(yī)護人員針對特殊患者(7個月的嬰兒)、具體情況(病毒感染，癥狀輕)采取的個體化治療(無特效藥，對癥治療，24 h日夜守護)，責任擔當、專業(yè)素養(yǎng)一覽無余。同時也表明緊急情況下，對癥治療的重要性。

4 科普基地建設(shè)

藥理學教學團隊是“中國藥理學會合理用藥科普吉林示范基地”(以下簡稱“基地”)的牽頭單位。在以往的建設(shè)中，“基地”師生以百姓常見病、多發(fā)病的用藥為核心，組織普及藥品法律法規(guī)和安全用藥、合理用藥等科普講座；開展送醫(yī)下鄉(xiāng)、鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓等活動，受到吉林市社區(qū)百姓的歡迎和好評。“基地”的建設(shè)也是把思想政治教育融入社會實踐、融入志愿服務的“行走課堂”，讓師生門體會到服務百姓、服務地方醫(yī)療應有的擔當。此次疫情使學生們延遲返校，但合理用藥科普團隊的師生們不忘初衷，繼續(xù)開展線上科普活動。疫情期間相繼為百姓推送了“教你認識新型冠狀病毒及老年人的新型冠狀病毒防控指南”“帶你認識并防治新型冠狀肺炎病毒”等科普文章。在4月11日世界帕金森病日，科普團隊的范紅艷副教授為吉林市松花江智慧新城社區(qū)制作了“帕金森病及藥物治療”的專題講座，制作了系列微視頻在“吉林市科技工作者”微信公眾平臺上陸續(xù)發(fā)布，得到了社區(qū)居民的好評。