腫瘤科應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎的護(hù)理人力資源管理

劉忠麗, 劉麗華, 李 靜

(四川省綿陽(yáng)市中心醫(yī)院 腫瘤科, 四川 綿陽(yáng), 621000)

2019年12月以來(lái)，湖北省武漢市陸續(xù)發(fā)現(xiàn)了多例新型冠狀病毒肺炎患者，隨著疫情蔓延，我國(guó)其他地區(qū)及境外相繼發(fā)現(xiàn)了此類(lèi)病例。2020年1月20日，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布公告，將新型冠狀病毒肺炎納入《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的乙類(lèi)傳病，并采取甲類(lèi)傳染病的預(yù)防、控制措施[1]。新型冠狀病毒主要經(jīng)呼吸道飛沫傳播和密切接觸傳播，同時(shí)在相對(duì)封閉的環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間暴露于高濃度情況下存在經(jīng)氣溶膠傳播的可能[2]。隨著新型冠狀病毒肺炎疫情的蔓延，各地區(qū)醫(yī)院均進(jìn)入了“一級(jí)備戰(zhàn)”狀態(tài)。四川省綿陽(yáng)市中心醫(yī)院便承擔(dān)新型冠狀病毒肺炎患者排查及委派醫(yī)療團(tuán)隊(duì)進(jìn)行外院支援的任務(wù)。腫瘤科在醫(yī)院方針政策及護(hù)理部人力資源管理的基礎(chǔ)上，根據(jù)科室特點(diǎn)及患者情況，通過(guò)科學(xué)動(dòng)態(tài)人力資源調(diào)配，制定人力資源調(diào)配表，建立規(guī)章制度，同時(shí)加強(qiáng)培訓(xùn)，強(qiáng)調(diào)人文關(guān)懷，進(jìn)行科學(xué)有效的人力資源管理，取得了一定效果。

1 規(guī)范護(hù)理行為，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，樹(shù)立和加強(qiáng)防控意識(shí)

自疫情發(fā)生以來(lái)，為有效防治新型冠狀病毒肺炎，本院相繼制定了《新型冠狀病毒感染醫(yī)院感染預(yù)防與控制實(shí)施細(xì)則》《三級(jí)預(yù)檢分診流程》《新型冠狀病毒肺炎院內(nèi)防控防護(hù)用品使用的實(shí)施細(xì)則》等規(guī)章制度，為牢固醫(yī)務(wù)人員自我防控意識(shí)，確保人人做好防護(hù)，科室采用線上、線下相結(jié)合的方式進(jìn)行理論和現(xiàn)場(chǎng)防護(hù)操作培訓(xùn)，并進(jìn)行考核，要求科室內(nèi)醫(yī)護(hù)人員做到人人達(dá)標(biāo)。

2 合理調(diào)配人力資源，科學(xué)安排班次，保證護(hù)理人員合理休息

本科室為三級(jí)甲等綜合醫(yī)院的腫瘤科，由腫瘤二科、腫瘤日間病房、腫瘤機(jī)房三部分組成，在職護(hù)理人員41名，腫瘤二科每日在院患者約71名，腫瘤日間病房每日在科患者約400名。為減少過(guò)多的人員流動(dòng)，避免不必要的人力及物品資源浪費(fèi)，科室要求合理安排各項(xiàng)工作，診療及護(hù)理操作集中進(jìn)行，排班遵循以護(hù)理工作量為基礎(chǔ)、動(dòng)態(tài)調(diào)整排班、人員相對(duì)固定的原則[3]?？剖抑贫诵滦凸跔畈《痉窝滓咔槠陂g腫瘤科護(hù)理人員人力資源調(diào)配方案。

2.1 腫瘤二科護(hù)理組

①疫情期間，每周星期一到星期五，常規(guī)安排4名責(zé)任護(hù)士、2名機(jī)動(dòng)責(zé)任護(hù)士、1名巡護(hù)班、1名機(jī)動(dòng)巡護(hù)班。根據(jù)當(dāng)日全病房住院患者總數(shù)由護(hù)士長(zhǎng)決定機(jī)動(dòng)班是否上班，護(hù)士長(zhǎng)不在時(shí)由辦公護(hù)士決定；②如當(dāng)日全病房住院患者總數(shù)≥66人，則安排4名責(zé)任護(hù)士及2名機(jī)動(dòng)責(zé)任護(hù)士上班；③如當(dāng)日全病房住院患者總數(shù)為40～65人，則安排4名責(zé)任護(hù)士上班；④根據(jù)患者總數(shù)臨時(shí)決定機(jī)動(dòng)巡護(hù)班是否上班。

2.2 腫瘤日間護(hù)理組

①根據(jù)當(dāng)日輸液人次由護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行彈性安排，護(hù)士長(zhǎng)不在時(shí)由辦公護(hù)士安排；②行政班時(shí)間段輸液人次≥60，安排5名責(zé)任護(hù)士、2名調(diào)班護(hù)士、2名巡護(hù)、1名總務(wù)護(hù)士、1名辦公護(hù)士；輸液人次為41～60，安排4名責(zé)任護(hù)士、1名調(diào)班護(hù)士、1名巡護(hù)、1名總務(wù)護(hù)士、1名辦公護(hù)士；輸液人次為26～40，安排3名責(zé)任護(hù)士、1名調(diào)班護(hù)士、1名巡護(hù)、1名總務(wù)護(hù)士、1名辦公護(hù)士；輸液人次≤25，安排2名責(zé)任護(hù)士、1名巡護(hù)、1名總務(wù)護(hù)士、1名辦公護(hù)士；③節(jié)假日時(shí)間段輸液人次≥70，安排5名責(zé)任護(hù)士、2名調(diào)班護(hù)士、1名巡護(hù)、1名總務(wù)護(hù)士；輸液人次為51～69，安排4名責(zé)任護(hù)士、2名調(diào)班護(hù)士、1名巡護(hù)、1名總務(wù)護(hù)士；輸液人次為31～50，安排3名責(zé)任護(hù)士、1名調(diào)班護(hù)士、1名巡護(hù)、1名總務(wù)護(hù)士；輸液人次<30，安排2名責(zé)任護(hù)士、1名巡護(hù)、1名總務(wù)護(hù)士。

3 加強(qiáng)人文關(guān)懷，保證護(hù)理人員身心健康

自疫情發(fā)生后，科室護(hù)理人員不懼危險(xiǎn)、不怕困難，積極報(bào)名參加新型冠狀病毒肺炎前線救治工作，6名護(hù)理人員作為后備前線人員。雖截止目前未抽調(diào)科室護(hù)理人員前往前線參與救治工作，但腫瘤患者人員多、流動(dòng)性大、排查任務(wù)重，同樣存在極大危險(xiǎn)性。護(hù)理人員承受著巨大的心理壓力，為減輕其心理壓力，科室根據(jù)治療患者總數(shù)進(jìn)行調(diào)休，護(hù)士長(zhǎng)定期與護(hù)士溝通，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)協(xié)助解決，從而保障護(hù)理人員的身心健康。

4 小結(jié)

腫瘤科遵循以人為本、動(dòng)態(tài)調(diào)整、合理搭配的原則，以工作負(fù)荷為基礎(chǔ)進(jìn)行科室人力資源調(diào)配。在疫情發(fā)生期間，醫(yī)院通過(guò)制定多項(xiàng)非常時(shí)期的管理規(guī)定，切實(shí)幫助醫(yī)務(wù)人員解決了出行、就餐等實(shí)際問(wèn)題。同時(shí)，科室重視對(duì)護(hù)理人員的人文關(guān)懷，反對(duì)疲勞作戰(zhàn)、連續(xù)作戰(zhàn)、帶病工作，護(hù)士長(zhǎng)定期與護(hù)士溝通，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)協(xié)助解決，保證了護(hù)理人員良好的睡眠和心理健康[4-5]。

在新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間，在醫(yī)院方針政策及護(hù)理部人力資源管理的基礎(chǔ)上，腫瘤科根據(jù)科室特點(diǎn)及患者情況，通過(guò)科學(xué)的人力資源調(diào)配、制定人力資源調(diào)配表、建立規(guī)章制度、加強(qiáng)培訓(xùn)、加強(qiáng)人文關(guān)懷、科學(xué)有效的人力資源管理，保證了腫瘤科臨床護(hù)理工作質(zhì)量，有效地防止了新型冠狀病毒在科室內(nèi)的傳染，保障了護(hù)理人員的身心健康，對(duì)疫情防治工作起到了積極作用。

利益沖突聲明：作者聲明本文無(wú)利益沖突。