人到中年 衰老進(jìn)行時(shí)

⊙文/梁榮生

人體衰老和疾病是細(xì)胞損傷或死亡引起的整體變化。早在1925年，美國著名生物學(xué)家威爾遜就提出：“一切生命的關(guān)鍵問題都要到細(xì)胞中去尋找。”北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院社會醫(yī)學(xué)與健康教育系教授鈕文異表示，青年人雖然正處于年富力強(qiáng)、身心相對成熟穩(wěn)定的階段，但人體內(nèi)細(xì)胞數(shù)和細(xì)胞內(nèi)的水分開始不斷減少，這是機(jī)體衰老的第一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。北京老年醫(yī)院中醫(yī)科原主任劉德泉提到，34歲左右的人群大多處于家庭負(fù)擔(dān)重、工作壓力大、人際關(guān)系復(fù)雜的狀態(tài)，很大程度上影響了身心健康，這些外部因素與研究中提到的體內(nèi)蛋白質(zhì)讀數(shù)驟變互為因果關(guān)系。

專家認(rèn)為，30多歲的人應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注神經(jīng)系統(tǒng)和肌肉骨骼的健康狀況。30歲后，大腦血液循環(huán)減慢，血流量減少，腦內(nèi)神經(jīng)細(xì)胞數(shù)量逐步減少，從而影響記憶力、協(xié)調(diào)性及大腦功能。人體肌肉量在25～30歲達(dá)到峰值，而后隨年齡增長逐漸降低，進(jìn)而影響機(jī)體代謝速率，35歲左右，骨質(zhì)開始流失。30歲開始，心臟的心室壁和心瓣膜會逐漸增厚，心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)開始衰老。與此同時(shí)，肺活量也開始緩慢下降。中國老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會老年心理分會秘書長楊萍告訴記者，34歲左右的人群，因壓力、責(zé)任感的增加容易導(dǎo)致焦慮、抑郁等心理問題。

60歲左右，人正處于更年期的末期，又面臨退休這一生活狀態(tài)的改變，這些因素共同導(dǎo)致衰老速度加快。在心理上，60歲左右的人群由于身體機(jī)能逐漸衰退和退休造成的社會職能改變，很容易產(chǎn)生心理落差，也會加速衰老。楊萍還提到，超過半數(shù)的60歲以上人群都有對自身健康的擔(dān)憂和不安全感，從而加重他們的心理負(fù)擔(dān)，更易導(dǎo)致情緒不穩(wěn)、焦慮、抑郁等心理問題。

78歲左右，人體各項(xiàng)機(jī)能都進(jìn)入快速衰老階段，神經(jīng)、泌尿、呼吸、循環(huán)等各系統(tǒng)，以及認(rèn)知和心理都出現(xiàn)明顯變化。神經(jīng)系統(tǒng)方面，老年人腦細(xì)胞數(shù)量及突觸連接減少，腦血流量減小，導(dǎo)致記憶力下降、易疲勞、對外界反應(yīng)遲鈍等問題。泌尿系統(tǒng)方面，腎動脈硬化、腎血流量減小，會導(dǎo)致腎功能減退。老年男性常伴有前列腺增生，有尿頻、尿急、尿不盡感；老年女性因盆底括約肌松弛，多會出現(xiàn)尿失禁癥狀。呼吸系統(tǒng)方面，老年人會出現(xiàn)呼吸肌力量減退、氣管鈣化等問題，導(dǎo)致氣道阻力增加、肺通氣及肺換氣功能減退。隨著纖毛運(yùn)動減弱，老年人的排痰能力也逐漸下降。循環(huán)系統(tǒng)方面，78歲左右人群心室壁增厚，外周動脈硬化，更容易引起臟器缺血。這個(gè)階段的老人大腦功能衰退，認(rèn)知功能退化非常明顯。2018年，一項(xiàng)在美國人口學(xué)會年會上公布的研究表明，大腦衰老從73歲起會有4年左右部分認(rèn)知障礙期，隨后的一年半到兩年內(nèi)就可能出現(xiàn)阿爾茨海默癥或類似的認(rèn)知障礙疾病。心理層面上，老年人常表現(xiàn)出以自我為中心、保守、多疑、急躁、自卑等性格障礙及空巢綜合征等心理問題。