文何天祥 何浚治 四川天祥骨科醫(yī)院

何天祥

研究員。1923年出生于有300余年療傷醫(yī)史的蒙古族骨醫(yī)世家，何氏骨科第5代嫡傳傳人。第一批全國(guó)老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師。任中國(guó)藝術(shù)醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)名譽(yù)會(huì)長(zhǎng)，四川省舞蹈損傷研究所所長(zhǎng)等職。2012年國(guó)家中醫(yī)藥管理局首批全國(guó)64家學(xué)術(shù)流派之——“何氏骨科流派傳承建設(shè)項(xiàng)目”代表性傳承人。

俗話說(shuō)“生命在于運(yùn)動(dòng)”，現(xiàn)如今人們已不滿足于吃得好、穿得暖，而是把健康需求放在了首位。主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的人越來(lái)越多，公園、廣場(chǎng)、體育館、健身房……隨處可見(jiàn)，全民健身，熱情高漲。

有恒有度的運(yùn)動(dòng)鍛煉是非常好的健康觀，但如果運(yùn)動(dòng)過(guò)度或失當(dāng)，尤其是老年人，?？砂l(fā)生不同程度的運(yùn)動(dòng)損傷。

因鍛煉不當(dāng)發(fā)生的運(yùn)動(dòng)損傷，雖與文體、軍體等專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練中發(fā)生的特殊損傷不盡相同，但對(duì)人的生理、心理均可造成負(fù)面影響與危害。

預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷有“三防”

《黃帝內(nèi)經(jīng)》云：“久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋，是謂五勞所傷?！本昧?、久行與運(yùn)動(dòng)損傷息息相關(guān)，如在運(yùn)動(dòng)中，擰、跌、閃、扭，身體疲勞、失去平衡等均可發(fā)生急性與慢性損傷。

急性損傷多見(jiàn)于肌肉拉傷，韌帶撕裂傷，關(guān)節(jié)扭傷、脫位，甚至骨折等；

慢性損傷多見(jiàn)于長(zhǎng)期重復(fù)單一動(dòng)作，或急性損傷未治療徹底轉(zhuǎn)為慢性損傷。

建議老年人應(yīng)根據(jù)身體狀況，選擇運(yùn)動(dòng)量、難度不大，負(fù)荷不重，適合自己的鍛煉方式，尤其是有心腦血管疾病以及呼吸系統(tǒng)疾病的老年人，在運(yùn)動(dòng)中更需高度重視安全，應(yīng)遵醫(yī)囑選擇適合自己的鍛煉方式，以免發(fā)生損傷。

在各項(xiàng)運(yùn)動(dòng)中，因注意力不集中、疲勞、運(yùn)動(dòng)方式不正確，以及氣候寒冷、運(yùn)動(dòng)器械設(shè)施不全等情況引發(fā)損傷是常有的現(xiàn)象。

另外，還與人們?cè)谶\(yùn)動(dòng)前、中、后三個(gè)階段選擇什么樣的準(zhǔn)備活動(dòng)、運(yùn)動(dòng)方式、放松方法等息息相關(guān)。（如何更好地避免運(yùn)動(dòng)損傷，本專(zhuān)題其他文章會(huì)專(zhuān)門(mén)介紹）

運(yùn)動(dòng)前運(yùn)動(dòng)前要做好準(zhǔn)備活動(dòng)（熱身運(yùn)動(dòng)）

運(yùn)動(dòng)前，可以伸伸腿、彎彎腰，讓神經(jīng)系統(tǒng)和肌肉、韌帶興奮起來(lái)，增加肌肉的收縮力、韌帶的柔韌性、關(guān)節(jié)的靈活性，以適應(yīng)運(yùn)動(dòng)的要求。防止因肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)未活動(dòng)開(kāi)，協(xié)調(diào)性不夠，不適應(yīng)運(yùn)動(dòng)的需要，發(fā)生抽筋、疼痛，甚至跌倒等情況。

運(yùn)動(dòng)中要遵守所選運(yùn)動(dòng)的不同特點(diǎn)

要遵守所選運(yùn)動(dòng)的正確運(yùn)動(dòng)方式，不能急于求成，隨意延長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)時(shí)間，加大運(yùn)動(dòng)力度、幅度與速度。如果盲目運(yùn)動(dòng)，不僅不會(huì)收到鍛煉效果，運(yùn)動(dòng)損傷還會(huì)悄悄地靠近。如練八段錦、易筋經(jīng)時(shí)，應(yīng)調(diào)勻呼吸、養(yǎng)氣存神、剛?cè)嵯酀?jì)、抻筋拔骨，才會(huì)收到外練筋骨皮，內(nèi)練精氣神的效果；又如練太極拳，要心平氣和、吐故納新，以意念指揮，動(dòng)作舒緩、練身練心的同時(shí)，還會(huì)對(duì)一些慢性病起到康復(fù)的作用。但如一時(shí)頭腦發(fā)熱，不顧自身能力，不遵守動(dòng)作規(guī)范，不循序漸進(jìn)活動(dòng)，盲目模仿他人做高難度動(dòng)作，均易發(fā)生不同程度的損傷。

運(yùn)動(dòng)后每次運(yùn)動(dòng)后不應(yīng)立刻休息，可按摩放松

每次運(yùn)動(dòng)后，可對(duì)酸脹、疲勞的肌筋進(jìn)行15～20分鐘的放松性按摩。既能收到鍛煉效果，又利于次日工作，或再次鍛煉。如缺少必要的整理運(yùn)動(dòng)（或者說(shuō)醫(yī)療），肌肉、關(guān)節(jié)等身體部位的疲勞不斷積累，會(huì)誘發(fā)運(yùn)動(dòng)損傷。

遇到損傷，調(diào)整心態(tài)很重要

運(yùn)動(dòng)時(shí)即使出現(xiàn)損傷，也不要過(guò)于緊張和畏懼，一方面可回憶受傷原因，另一方面可根據(jù)受傷的輕重程度來(lái)正確對(duì)待。

其實(shí)，損傷不可怕，可怕的是心情急躁、焦慮與畏懼，這會(huì)對(duì)受傷者的飲食和作息造成影響，進(jìn)而降低自身的損傷修復(fù)能力。

如運(yùn)動(dòng)時(shí)傷在下肢，應(yīng)抬高傷腿，利于血液回流，消腫祛痛；如扭傷肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)，引發(fā)腫脹疼痛，應(yīng)停止鍛煉，不要自己盲目按揉，應(yīng)請(qǐng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生按摩或涂擦藥酒、敷藥治療。

如受傷時(shí)聽(tīng)到傷處有異常的響聲，或外觀上發(fā)現(xiàn)畸形，就要考慮是否是骨折或脫位，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診斷、治療。如是骨折，須整復(fù)復(fù)位，矯正畸形；如是脫位，經(jīng)復(fù)位后再包扎固定，謹(jǐn)遵醫(yī)囑，切不可隨意亂動(dòng)，以免加重?fù)p傷，拖長(zhǎng)治愈時(shí)間。

如損傷較重，疼痛劇烈或失去知覺(jué)，特別是頸部、腰部損傷，旁人不能急于幫助搬運(yùn)，應(yīng)撥打急救電話，由醫(yī)生采取保護(hù)措施后護(hù)送到醫(yī)院救治。

相對(duì)于急性損傷，疼痛尚能忍受的慢性損傷，常常不被重視，反而會(huì)忽略治療。

遇到慢性損傷，如一個(gè)部位反復(fù)疼痛，或因運(yùn)動(dòng)方式不對(duì)，如用力過(guò)大，超出關(guān)節(jié)活動(dòng)的正常生理范圍等情況時(shí)，應(yīng)到醫(yī)院及時(shí)就診，經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)改正后，傷痛可慢慢修復(fù)；如是因過(guò)去急性損傷未徹底治愈，還應(yīng)繼續(xù)治療，消除隱患，以免帶傷鍛煉，加重傷痛。尤其在康復(fù)期間，應(yīng)由醫(yī)生指導(dǎo)，從被動(dòng)鍛煉到主動(dòng)鍛煉，不可急于求成。如在未徹底康復(fù)前就進(jìn)行鍛煉，會(huì)影響身體修復(fù)能力，拖延治愈時(shí)間。

康復(fù)期間，心理上也要消除不必要的焦慮與畏懼，配合醫(yī)生治療，不僅可以早日康復(fù)，而且經(jīng)過(guò)治療的筋骨還會(huì)更健壯。平時(shí)新聞中常見(jiàn)演員與運(yùn)動(dòng)員在表演與訓(xùn)練、比賽中發(fā)生損傷，但經(jīng)正確治療后，多能創(chuàng)造高新動(dòng)作，在之后的表演、比賽中獲獎(jiǎng)得冠者也大有人在。所以，不必要因?yàn)閾p傷影響心態(tài)，造成心理困擾。

避免運(yùn)動(dòng)損傷，還應(yīng)注意場(chǎng)地是否平整，不平整的地面會(huì)對(duì)膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)造成多次沖擊，引發(fā)損傷；在健身房運(yùn)動(dòng)時(shí)，要事先檢查設(shè)施，注意安全，避免鍛煉時(shí)因器材的隱患導(dǎo)致發(fā)生本可避免的損傷。

小課堂

正確掌握運(yùn)動(dòng)時(shí)間

大病初愈、睡眠不足、身體狀態(tài)不佳，以及飯后1小時(shí)內(nèi)，不宜進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，以防體力未完全恢復(fù)，因疲勞而導(dǎo)致身體失控發(fā)生損傷。