俞歡歡
(安徽省滁州市第一人民醫(yī)院放射科 安徽 滁州 239000)
腔隙性腦梗死屬于腦血管疾病,此病發(fā)生因素有供血穩(wěn)定性較差、腦部血管供給壓力不足,常見癥狀有頭暈?zāi)垦?、口角流涎等。此病需要及時治療,不然會危害患者生命安全,這便保證臨床診斷速度和準(zhǔn)確性。有文獻顯示核磁共振應(yīng)用于腔隙性腦梗死的診斷效果更突出,為了驗證此結(jié)論,本文選擇從2018年1月—2019年3月于我院中進行治療的腔隙性腦梗死患者79例為研究對象,分析具體應(yīng)用和價值,詳細(xì)如下。
選擇從2018年1月—2019年3月于我院中進行治療的腔隙性腦梗死患者79例,納入患者均符合臨床腔隙性腦梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除合并精神疾患、意識障礙、肝腎功能不全、血液疾病、自身免疫病的患者。隨意分為分析組和比對組各38例,其中前者男女分別是23例、15例,年紀(jì)介于50~74之間,平均年齡58.16±2.25歲;后者男女分別是22例、16例,年紀(jì)介于51~75之間,平均年齡58.56±2.41歲,兩組患者男女比例、年齡等一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會審核批準(zhǔn),所有患者簽署知情同意書。
比對組應(yīng)用CT診斷,讓患者保持仰臥的姿勢,從頭部到脊柱進行平掃,掃描部位和頭部眥耳線相平行。參數(shù)為厚度與螺距皆為二點五毫米,范圍為從顱骨頂部至枕骨大孔。
分析組應(yīng)用核磁共振診斷,讓患者保持仰臥的姿勢,運用常規(guī)序列法展開序列掃描,對病灶檢出情況進行觀察和記錄。參數(shù)為厚度五點零毫米,間距為零點五毫米。
對比兩組病灶診斷結(jié)果,包含的診斷對象有小腦、腦干、基底、丘腦;對比兩組檢出結(jié)果,包括的方面有梗死平均直徑、檢查費用、檢出時間;對比兩組檢查符合率。
分析組的小腦、腦干、基底、丘腦的診出率顯著高于比對組,通過數(shù)據(jù)能夠看出,兩組差異很大,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。
表1 兩組病灶診斷結(jié)果對比[n(%)]
分析組的梗死平均直徑12.41±2.54(mm)、檢查費用982.82±6.46(元)、檢出時間40.12±1.46(min),比對組梗死平均直徑6.75±1.97(mm)、檢查費用320.51±7.89(元)、檢出時間49.85±2.59(min),而誤診人數(shù)與漏診人數(shù)明顯少于比對組,通過數(shù)據(jù)能夠看出,兩組差異很大,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。
表2 兩組檢出結(jié)果對比(±s)
表2 兩組檢出結(jié)果對比(±s)
組別 例數(shù) 梗死平均直徑(mm)檢查費用(元)檢出時間(min)分析組 39 12.41±2.54 982.82±6.46 40.12±1.46比對組 39 6.75±1.97 320.51±7.89 49.85±2.59 t- 11.632 25.963 8.635 P- <0.05 <0.05 <0.05
分析組的符合人數(shù)與符合率顯著多于比對組,而誤診人數(shù)與漏診人數(shù)明顯少于比對組,通過數(shù)據(jù)能夠看出,兩組差異很大,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表3。
表3 對比兩組檢查符合率(例)
現(xiàn)如今,CT和核磁共振為腔隙性腦?;颊咧委熤谐R姷脑\斷方式。CT診斷主要是整合X射線所檢測出的數(shù)據(jù)信息,通過程序獲得影像結(jié)果,并進行分析實現(xiàn)數(shù)字轉(zhuǎn)化,通過圖像的方式展示出來。此種檢查方式有助于腔隙性腦?;颊呒膊≡\斷,影像清晰,費用較少,但其需要立足于X射線,會危害到患者,影像資料還會受環(huán)境因素所印象。本文研究結(jié)果為:分析組的小腦、腦干、基底、丘腦的診出率顯著高于比對組,有統(tǒng)計學(xué)意義。分析組的梗死平均直徑、檢查費用、檢出時間與比對組相比差異很大,有統(tǒng)計學(xué)意義。分析組的符合人數(shù)與符合率顯著多于比對組,而誤診人數(shù)與漏診人數(shù)明顯少于比對組,有統(tǒng)計學(xué)意義。同李東宇等人的研究結(jié)果相差不大,此研究有可行性。
總之,核磁共振應(yīng)用于腔隙性腦梗死的診斷效果更明顯,不但能夠提升診斷符合率,還能減少檢查時間,為行之有效的診斷方法,值得臨床醫(yī)護人員廣泛應(yīng)用。