MRI掃描對(duì)引起肝血液循環(huán)異常疾病的診斷價(jià)值

馬文波

（文山壯族苗族自治州文山州中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科 云南 文山 663099）

肝臟是由肝動(dòng)脈和門(mén)靜脈提供雙重供血，來(lái)自肝動(dòng)脈的血液主要負(fù)責(zé)供給肝臟氧氣，而來(lái)自門(mén)靜脈的血液則將消化道中的物質(zhì)輸送到肝臟，經(jīng)過(guò)加工和處理之后，會(huì)在全身循環(huán)?？梢?jiàn)肝臟血液循環(huán)對(duì)于人體健康有著很重要的作用，一旦肝臟血液循環(huán)出現(xiàn)異常，不僅會(huì)影響肝臟健康，還會(huì)影響人的全身健康。MRI掃描在診斷引起肝血液循環(huán)異常的疾病方面有著非常重要的作用，故此筆者對(duì)其進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)照組43例患者，男性25例，女性18例，患者年齡28歲～64歲，平均（46.9±7.1）歲；觀察組43例患者，男性24例，女性19例，患者年齡26歲～63歲，平均（45.8±7.4）歲。兩組患者的患病時(shí)間在5d至3年不等，且患者的基本資料不具有顯著差異，可在臨床上進(jìn)行對(duì)比研究。

1.2 方法

對(duì)照組患者使用CT掃描進(jìn)行檢查：在檢查之前患者需要飲用500ml溫水，電壓為120kV，完成掃描會(huì)使用80ml非離子造影劑，注入速度為4ml/s，觀察患者的病灶位置、大小以及變化程度等，并將3D圖像傳輸回工作站[1]。

觀察組患者使用MRI掃描進(jìn)行檢查：使用的設(shè)備為GE 1.5T磁共振掃描儀，在掃描檢查的前一天患者需要使用緩瀉劑，清洗腸道，分別取患者的矢狀位、冠狀位和軸位進(jìn)行掃描檢查，對(duì)比劑使用釓噴酸葡胺，常規(guī)掃描的層厚一般為5mm，層間距為1mm，掃描野為375mm×375mm；增厚掃描層層厚為6mm，層間距為2mm，掃描野為400mm×375mm，矩陣則為256mm×169mm。掃描獲得的圖像需要傳送回工作站。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

觀察兩組患者診斷的符合率、誤診率和漏診率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

觀察組診斷符合率顯著高于對(duì)照組（P＜0.05），誤診率、漏診率顯著低于對(duì)照組（P＜0.05），見(jiàn)表。

表 分析兩組患者診斷結(jié)果[n（%）]

3 討論

近些年來(lái)，隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，也推動(dòng)了我國(guó)醫(yī)療診斷技術(shù)的快速發(fā)展和不斷的進(jìn)步，進(jìn)而使臨床診斷工作的質(zhì)量和準(zhǔn)確率得到了顯著的提高，實(shí)現(xiàn)了最佳的臨床診斷效果，進(jìn)一步推動(dòng)了臨床診斷工作的順利進(jìn)行。而在臨床上，MRI是目前使用較為廣泛的診斷技術(shù)，也是診斷準(zhǔn)確率非常高的診斷疾病，其可用于肝臟等多器官的診斷中，能夠提高臨床診斷的效果。肝臟在人體中的主要作用：肝臟是人體的代謝器官，在腹部的右上方，是維持生命不可缺少的器官，在內(nèi)臟器官中也是最大的一個(gè)[2]。肝臟能夠分泌膽汁、調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)、儲(chǔ)藏糖原，能夠調(diào)節(jié)碳水化合物和脂肪，并且具有凝血、造血以及解毒等功能。肝臟能夠解毒，在人體內(nèi)產(chǎn)生的廢物、毒物以及通過(guò)飲食進(jìn)入的毒物以及會(huì)對(duì)肝臟造成損傷的藥物等，都需要依靠肝臟的功能才能夠排出，達(dá)到解毒的作用。此外，肝臟還能夠分解其他組織制造的毒物或者是腸道吸收的毒物，經(jīng)過(guò)肝臟處理后成為無(wú)毒物質(zhì)分泌到血液或者膽汁中，從而排出體外。但是，肝臟的這些功能需要依靠其正常的肝血液循環(huán)，一旦血液循環(huán)異常，肝臟的功能就會(huì)受到影響，并且容易誘發(fā)全身性疾病[3]。因此，臨床上需要分析引起肝血液循環(huán)異常的疾病進(jìn)行診斷，并采取有效的治療措施，及時(shí)消除疾病產(chǎn)生的不良影響，使肝臟血液循環(huán)正常，才能保證患者身心健康，確?；颊呷蘸笊钯|(zhì)量的提高，同時(shí)也能夠推動(dòng)我院臨床工作的高質(zhì)量進(jìn)行。

引起肝血液循環(huán)異常的疾病治療，需要以診斷為基礎(chǔ)，如果診斷結(jié)果不準(zhǔn)確，出現(xiàn)漏診和誤診，將會(huì)影響治療效果，影響患者康復(fù)。目前，診斷此類(lèi)疾病的方法主要有X線檢查、CT掃描以及MRI掃描。CT掃描能夠很好的顯示肝臟以及其他組織器官，得到質(zhì)量較高的解剖背景圖，并且通過(guò)冠狀位和矢狀位掃描，能夠重建圖像。便于從多角度觀察肝臟以及其他組織特點(diǎn)，但在臨床診斷中還存在一定的局限性。MRI掃描是一種比較先進(jìn)的檢查方法，能夠多層面、多方位成像，在組織檢查中具有較好的對(duì)比特性，能夠準(zhǔn)確的顯示肝臟以及其他組織病變位置等真實(shí)情況，且能夠顯示正常組織的解剖結(jié)構(gòu)，實(shí)際應(yīng)用價(jià)值更高[4-7]。

在本文的研究中，對(duì)照組患者使用CT掃描檢修檢查，其診斷的符合率為74.42%，誤診率為9.30%，漏診率為16.28%；而觀察組患者使用MRI掃描進(jìn)行檢查，其診斷的符合率為97.67%，漏診率為2.33%，沒(méi)有患者誤診。尤其是二者的診斷符合率相差較大，證明MRI掃描診斷的準(zhǔn)確性更高。同時(shí)，兩組患者診斷的符合率、誤診率和漏診率經(jīng)過(guò)對(duì)比，P＞0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。充分說(shuō)明MRI掃描在診斷引起肝血液循環(huán)異常的疾病時(shí)臨床價(jià)值更高。

綜上所述，肝血液循環(huán)異常不僅會(huì)引起肝臟疾病，甚至?xí)鹑硇约膊。瑖?yán)重威脅患者的身心健康和生活質(zhì)量，甚至危及生命，需要臨床上采取積極治療措施，而治療的前提是臨床診斷的準(zhǔn)確性。在診斷引起肝血液循環(huán)異常疾病時(shí)，使用MRI掃描的診斷結(jié)果符合率更高，漏診率較低，并且沒(méi)有誤診情況，說(shuō)明MRI掃描在臨床上更有價(jià)值，更值得臨床推廣和使用。