下肢深靜脈血栓腹部超聲檢查的臨床意義

盧其萍

（山東省臨沂市河?xùn)|區(qū)人民醫(yī)院 山東 臨沂 276000）

深靜脈血栓屬于下肢靜脈回流障礙性疾病[1]。血流緩慢、靜脈壁損傷、高凝狀態(tài)是此疾病的主要致病因素。近年來，受多種因素的影響，此類疾病的發(fā)病率不斷的上升，嚴(yán)重的影響患者的臨床治療效果。醫(yī)學(xué)治療水平的不斷革新，有效的提高了此疾病的臨床治療效果。但由于其疾病的復(fù)雜性，有效診斷過程中漏診及誤診率較高，致使患者錯(cuò)過了最佳治療時(shí)間，進(jìn)而形成嚴(yán)重的后遺癥，對臨床治療效果造成影響。為進(jìn)一步提高臨床治療效果，降低漏診及誤診率，更為有效的診斷方式受到了關(guān)注。本研究中，分析探討下肢深靜脈血栓腹部超聲超聲檢查的臨床意義。具體如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月—2019年6月期間我院收治的42例下肢深靜脈血栓患者作為研究對象。所有患者均符合深靜脈血栓的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。42例患者中男性20例，女性22例，平均年齡（55.5±3.1）歲。所有患者的一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

有效診斷的過程中患者取平臥位，有效調(diào)整探頭的頻率至4.5MHz，針對患者的不同情況實(shí)施針對性的掃描。左下肢及右下肢深靜脈血栓的患者掃描患側(cè)髂髂總靜脈及周圍血管，雙下肢深靜脈血栓患者掃描下腔靜脈及周圍的血管。有效掃描的過程中對各項(xiàng)情況進(jìn)行觀察，并做好相應(yīng)的數(shù)據(jù)記錄。檢查過程中血管情況正常時(shí)可有效實(shí)施腹腔探查，提高診斷的準(zhǔn)確率。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

有效診斷的過程中對所有患者的各項(xiàng)情況進(jìn)行觀察，并做好數(shù)據(jù)記錄做相應(yīng)的對比分析，同時(shí)就正常人、惡性腫瘤、良性腫瘤患者血液的粘稠度進(jìn)行有效分析對比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS20.0軟件中分析，率計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，并以率（%）表示，（P＜0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 腹部疾病的檢出率

在42例下肢深靜脈血栓患者中有23例患者檢出腹部疾病，檢出率為54.7%。其中良性腫瘤占9.7%，惡性腫瘤占26.5%，其他腹部疾病占18.5%。

2.2 患者血液黏稠度的對比

通過正常人、惡性腫瘤、良性腫瘤患者血液粘稠度的對比發(fā)現(xiàn)，三組之間的凝血酶時(shí)間及部分凝血酶時(shí)間、纖維蛋白質(zhì)的差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），如表所示。

表 患者血液黏稠度的對比（±s）

表 患者血液黏稠度的對比（±s）

組別 例數(shù) 凝血酶原時(shí)間（s）部分凝血酶時(shí)間（s）纖維蛋白質(zhì)（g/L）惡性腫瘤組 11 18.2±1.3 48.3±4.1 8.0±1.0良性腫瘤組 4 15.1±1.0 41.5±3.6 5.2±0.9正常人 19 12.1±0.7 33.1±2.2 3.1±0.3

3 討論

近年來，隨著人口老齡化程度的不斷加劇，各類疾病的發(fā)病率處于不斷上升的趨勢。下肢深靜脈血栓的發(fā)病率也處于水漲船高的趨勢，嚴(yán)重的影響了人們的正常生活。醫(yī)學(xué)治療水平的不斷革新，有效的提高了此疾病的臨床治療效果[2]。但由于此疾病的復(fù)雜性，有效診斷過程中的漏診率及誤診率較高，嚴(yán)重影響患者的臨床診斷效果，使得患者錯(cuò)過最佳的治療時(shí)間，提高了并發(fā)癥的發(fā)生率。對患者的生命健康造成一定的威脅。為進(jìn)一步提高臨床診斷效果，降低漏診及誤診率，更為有效的診斷方式受到了諸多的關(guān)注。

相關(guān)研究表明部分下肢深靜脈血栓的誘病因素是腹部疾病[3]。因而在有效診斷的過程中需要重點(diǎn)對腹部疾病進(jìn)行有效的檢查，有效的排出腹部疾病的誘病因素。提高對下肢深靜脈血栓的臨床治療效果，降低并發(fā)癥的發(fā)生[4]。

在下肢深靜脈血栓的臨床診斷中有效利用腹部超聲超聲檢查的臨床診斷效果顯著，能夠有效降低診斷過程中漏診及誤診率，提高下肢深靜脈血栓的臨床診斷效果及臨床治愈率。本研究顯示，在42例下肢深靜脈血栓患者中有23例患者檢出腹部疾病，檢出率為54.7%。其中良性腫瘤占9.7%，惡性腫瘤占26.5%，其他腹部疾病占18.5%。且通過正常人、惡性腫瘤、良性腫瘤患者血液粘稠度的對比發(fā)現(xiàn)，三組間的凝血酶時(shí)間及部分凝血酶時(shí)間、纖維蛋白質(zhì)之間的差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在下肢深靜脈血栓的臨床診斷中利用腹部超聲超聲檢查的臨床效果顯著，能夠有效的提高臨床診斷的準(zhǔn)確率，降低漏診及誤診率。使患者在最佳的時(shí)間內(nèi)接受治療，提高臨床治療效果，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，有較高的使用價(jià)值，值得有效推廣。