“蚯蚓腿”不是小毛病 拖出嚴(yán)重并發(fā)癥會(huì)引發(fā)猝死

李明（化名）今年已經(jīng)55歲了，兩年前他發(fā)現(xiàn)自己的腿上爬滿了密密麻麻的血管，聽鄰居說(shuō)這叫“蚯蚓腿”，很多中老年人都有，也不痛不癢，他就沒(méi)放在心上。不料，半個(gè)月前，李明突然感覺(jué)一陣胸悶，繼而出現(xiàn)了嚴(yán)重的胸痛，家人趕緊把他送到了醫(yī)院。在救護(hù)車上，他還出現(xiàn)了兩次心臟驟停的情況，可以說(shuō)是命懸一線。經(jīng)檢查，李明被確診為肺栓塞，而緣由就是從來(lái)沒(méi)有就醫(yī)過(guò)的“蚯蚓腿”。醫(yī)生表示，“蚯蚓腿”的學(xué)名叫靜脈曲張，早期可能沒(méi)有任何不適，僅僅影響美觀；但是放任不管，一旦出現(xiàn)癥狀可能手術(shù)都無(wú)法挽回，甚至引發(fā)的嚴(yán)重并發(fā)癥，幾秒就可能致死。

產(chǎn)生靜脈曲張的原因

人體有一個(gè)血液循環(huán)系統(tǒng)，血液從心臟流出，最遠(yuǎn)能抵達(dá)腳部，再?gòu)南峦匣亓鞯叫呐K。但人是直立的，血液從下往上回流，原則上會(huì)“掉”下來(lái)。因此下肢靜脈長(zhǎng)了一個(gè)重要的結(jié)構(gòu)——瓣膜，它像閥門一樣，能防止血液的回流。然而，若瓣膜、肌肉或血液本身出現(xiàn)了問(wèn)題，使血液在靜脈內(nèi)聚集，導(dǎo)致靜脈血壓增加，靜脈就會(huì)異常擴(kuò)張凸出皮膚表面，形成了靜脈曲張。日常中的很多行為習(xí)慣都會(huì)導(dǎo)致靜脈曲張的發(fā)生，尤其是以下高危人群更要注意。

靜脈曲張的高危人群

1 久站久坐的人，如廚師、教師、醫(yī)生、售貨員等；

2 喜歡蹺二郎腿的人；

3 肥胖人群；

4 妊娠期婦女；

5 長(zhǎng)期便秘者；

6 60歲以上的人。

靜脈曲張前的征兆

沉：到了下午或是在長(zhǎng)時(shí)間站立或行走后，會(huì)明顯出現(xiàn)腿肚子有發(fā)沉、發(fā)脹的感覺(jué)。

腫：小腿，特別是踝部皮膚水腫，以站立過(guò)久或勞累后較明顯，晨起時(shí)水腫可消退。

癢：下肢局部刺癢，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)皮炎或濕疹，使刺癢加重，甚至無(wú)法忍受。

黑：小腿下三分之一的皮膚出現(xiàn)明顯的顏色變化，變紫，甚至發(fā)黑，還會(huì)變得粗糙、脫屑或是有潰瘍形成。這時(shí)靜脈曲張已經(jīng)比較嚴(yán)重了，應(yīng)該立即就診。

靜脈曲張并發(fā)癥更可怕

靜脈曲張發(fā)展到一定程度，往往危險(xiǎn)性也是極高的，而比靜脈曲張更可怕的是以下各種并發(fā)癥，患者切不可掉以輕心，需要及時(shí)對(duì)癥治療。

皮炎、潰瘍

靜脈血液在下肢靜脈淤滯，靜脈血管內(nèi)的壓力也會(huì)隨之升高，久而久之，就會(huì)導(dǎo)致靜脈血管內(nèi)的血液透過(guò)血管壁，進(jìn)入皮下組織。而血液內(nèi)的代謝產(chǎn)物和血紅蛋白會(huì)導(dǎo)致皮膚營(yíng)養(yǎng)障礙，引起皮膚代謝異常，造成皮膚的一系列病變，出現(xiàn)瘙癢、皮疹和濕疹樣改變。若不小心抓撓破，亦或是遇到點(diǎn)皮外傷，還可在皮炎的基礎(chǔ)上發(fā)生皮膚破潰，破潰以后非常難以愈合，或者好不容易愈合，很快又再次破潰。

繼發(fā)性感染

患上靜脈曲張之后，肢體的抵抗力就會(huì)慢慢降低，非常容易被細(xì)菌或者病毒感染，繼而誘發(fā)一些疾病，比如丹毒——早期局部皮膚會(huì)出現(xiàn)紅、腫、熱和痛，部分患者伴有全身發(fā)熱等癥狀。而嚴(yán)重的，甚至可能出現(xiàn)膿腫、敗血癥，亦或是發(fā)生腎炎。

深靜脈血栓

靜脈曲張的人，往往靜脈管壁形態(tài)和瓣膜功能發(fā)生了變化，可直接導(dǎo)致靜脈血流處于湍流的狀態(tài)。再加上靜脈內(nèi)膜細(xì)胞抗血栓能力的下降，就更容易生成靜脈血栓了。雖然靜脈曲張是發(fā)生在淺靜脈的病變，但在腿的深處也有深靜脈。血液正是通過(guò)淺靜脈匯入深靜脈，然后流回心臟。如果病情長(zhǎng)期沒(méi)有得到有效地控制，就會(huì)形成嚴(yán)重的下肢深靜脈血栓。

肺栓塞

下肢深靜脈血管里的血栓一旦脫落，隨血流帶到右心室進(jìn)入肺動(dòng)脈，就容易造成堵塞，形成肺栓塞。肺動(dòng)脈堵塞一來(lái)可能會(huì)使得血液不能流入肺泡，無(wú)法完成氣體交換，血液中氧氣含量會(huì)急劇下降，呼吸功能衰竭；二來(lái)由于肺動(dòng)脈離心臟近，一旦堵塞，心臟里的血液很難再泵到肺動(dòng)脈里，心臟內(nèi)壓力就會(huì)急劇升高，可導(dǎo)致心臟迅速衰竭，引發(fā)猝死。有靜脈曲張的人患肺栓塞的概率比正常人高出5倍以上。