公共衛(wèi)生事件的預防與應急處理機制

張向華

云南省宣威市來賓鎮(zhèn)衛(wèi)生院 云南宣威 655402

目前，我國正處于突發(fā)性公共事件的高危期，突發(fā)公共衛(wèi)生事件，能夠在一定程度上危害社會公眾的健康，建立公共衛(wèi)生事件的預防與應急處理機制，能夠在一定程度上降低公共衛(wèi)生事件發(fā)生的概率［1］。與此同時，我們應該根據(jù)現(xiàn)有機制的不足，及時總結相關的經驗教訓。

公共衛(wèi)生事件與應急處理機制的內涵

在沒有預兆的情況下發(fā)生的，能夠在一定程度上損害社會公共財產、危害人民身體健康的事件稱為公共衛(wèi)生事件，重大食物中毒、群體性不明原因疾病、重大傳染疫情都是公共衛(wèi)生事件。應急機制是一種控制重大事件的系統(tǒng)。它是現(xiàn)代政府管理體系的基本組成部分，能夠在一定程度上反映政府的應急能力。

云南省曲靖市希望小學食物中毒事件分析

2011年5月12日，云南省曲靖市某希望小學的學生們吃過午餐后，部分學生出現(xiàn)嘔吐、頭暈、腹痛的中毒癥狀，事故發(fā)生后，市衛(wèi)生部門立即派遣相關領導和疾控專家對學生進行了診斷。針對這種公共衛(wèi)生事件，應該先撥打120急救電話，將學生們送往醫(yī)院之后再調查事件發(fā)生的原因。研究表明，該學校的食堂設施比較簡陋，沒有必要的安全衛(wèi)生設施和消毒設施，這是學生們感染病毒的主要原因。查明原因后，相關部門應該及時處理相關責任人，重新配備消毒措施，并要求其他學校進行食品衛(wèi)生檢查工作，做好此類事件的預防工作。

我國政府預防與應急機建設的不足之處

預警機制不完善、應急信息通報不暢:將突發(fā)性公共事件扼殺在萌芽狀態(tài)，既能夠為國家節(jié)省大量的人力和物力，又能夠保證社會的穩(wěn)定，但是，我國的公共事件預警機制不夠完善，公共事件的預防工作做得不到位，很多應急信息的通報速度比較慢，有的部門對突發(fā)性公共事件隱瞞不報，這就阻礙了公共衛(wèi)生事件的處理進程，不利于及時做出正確的決策。

地方政府職能的缺失:部分政府對突發(fā)性公共事件隱而不報，消極的對待公共衛(wèi)生事件，當出現(xiàn)問題時，希望能依靠中央的力量化解危機，除此之外，在處理公共衛(wèi)生事件的時候，部分政府受教條主義和官僚主義的影響較重，不能及時的開展各項搶險救災活動，耽誤解決公共事件的最佳時機。

政府預防與應急機制的其他不足之處:除上述問題外，我國的應急評估和應急儲備不足，政府不同部門的協(xié)調欠佳，聯(lián)動機制欠缺，法律、法規(guī)的不完善，常設機構不健全，民間組織不能在突發(fā)公共事件中及時的發(fā)揮作用［2］。

我國公共衛(wèi)生事件的預防與應急處理機制

完善法律法規(guī)，加強預警機制的建設:國家應該統(tǒng)一緊急狀態(tài)法律制度，明確各級政府采取緊急措施的必要行政程序，明確各級干部在突發(fā)事件中的法律責任，優(yōu)化和規(guī)范預警指標體系，完善預警情報收集機制，并為應急演練做好技術準備、物資準備和精神準備。

完善政府應急組織體系，構建暢通的信息溝通體系:國家應該建立健全集中統(tǒng)一、堅強有力的指揮機構，落實各級應急響應的崗位責任制，明確各有關部門和單位的職責和權限，與此同時，為了保證及時準確地傳遞突發(fā)公共衛(wèi)生信息，制定預案的主管部門要協(xié)調好各關聯(lián)方的關系。構建暢通的信息溝通體系，需要設立專門的新聞工作小組，及時準確地將公共衛(wèi)生事件傳達給公眾，并負責穩(wěn)定公共情緒［3］。

完善處理公共衛(wèi)生事件的程序:國家應該建立統(tǒng)一領導的指揮系統(tǒng)、靈敏的信息系統(tǒng)、迅速反應的救控系統(tǒng)、準備充足的支持系統(tǒng)、剛性保障的法制系統(tǒng)和科學先進的評估系統(tǒng)。指揮系統(tǒng)應該組織協(xié)調社會上的各種力量，共同制定科學有效地公共衛(wèi)生應急決策，保證政令暢通和資源整合優(yōu)化配置;公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測部門、預警部門和信息部門應該采用先進的技術對公共衛(wèi)生事件的發(fā)展趨勢進行科學的推測和判斷，權威、及時、準確、全面地發(fā)布與公共事件相關的各種信息，減少因突發(fā)公共衛(wèi)生事件造成的危害;快速反應的救控系統(tǒng)應該包括疾病控制機構和醫(yī)療救助機構，負責進行疾病的預防、診斷和救治工作，相關人員應做好疾病防治科學知識的宣傳工作;支持系統(tǒng)應該為公共衛(wèi)生事件提供必要的資金和物資。評估系統(tǒng)負責突發(fā)事件的技術調查、確認、處置、控制和評估工作。相關工作人員應該對預防與應急處理工作計劃進行評價，并指出突發(fā)公共衛(wèi)生事件預防與處理工作的成績以及經驗教訓，除此之外，還要對公共衛(wèi)生事件給社會帶來的影響進行評估。

在經濟全球化的背景下，我國應該從國情出發(fā)，加強與世界衛(wèi)生組織的合作，認真吸取世界各國預防和處理公共衛(wèi)生事件的經驗，并在此基礎上完善自身的應急處理機制。

1 相悅麗，薛繼婷，郝俊峰.公共衛(wèi)生事件的預防與應急處理機制［J］.中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2009(7).

2 涂曉玲，付素明.提高鐵路衛(wèi)生防疫機構突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理能力的思考［J］.疾病監(jiān)測與控制，2009(6).

3 柳耀遠.加強基層疾病控制應急機制建設，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理能力［J］.中國衛(wèi)生工程學，2010(11).