郭 鑫
(鐵嶺市清河區(qū)醫(yī)院,遼寧 鐵嶺 112000)
分泌性中耳炎在臨床常見,患者的耳部不適感及聽力降低等情況明顯,治療需求較高。臨床研究顯示,分泌性中耳炎的分泌物中較多指標(biāo)顯著異常,其中炎性細胞因子的表達呈現(xiàn)明顯升高的狀態(tài),且隨著疾病的控制,其表達隨疾病的控制而波動,因此對其表達的監(jiān)測意義較高[1]。本研究就氨溴索對分泌性中耳炎患者炎性細胞因子的影響進行研究與分析,結(jié)果總結(jié)如下。
1.1 臨床資料:選取2016年10月至2018年1月本院收治的50例分泌性中耳炎患者為研究對象,將其隨機分為對照組和觀察組每組各25例。對照組中,男15例,女10例,年齡為18.0~56.5(35.4±7.7)歲,病程為0.6~22.5(4.8±1.2)個月,其中漿液性13例,黏液性12例。觀察組中,男16例,女9例,年齡為18.5~57.5(35.7±8.0)歲,病程為0.5~23.0(4.9±1.3)個月,其中漿液性14例,黏液性11例。兩組分泌性中耳炎的上述統(tǒng)計方面比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法:對照組按照分泌性中耳炎的常規(guī)治療方案進行治療,主要為給予抗生素、糖皮質(zhì)激素及鼻腔收縮劑等藥物進行治療。觀察組則在對照組基礎(chǔ)上加用氨溴索,沒粗以氨溴索30 mg進行靜脈注射,1次/周。兩組均治療后4周。然后分別與治療前與治療后4周各采集兩組的分泌物進行炎性細胞因子的檢測,包括IL-8、TNF-α與IL-1β,以酶聯(lián)免疫法的檢測試劑盒進行定量檢測,分別統(tǒng)計與比較檢測結(jié)果。
1.3 統(tǒng)計學(xué)檢驗:數(shù)據(jù)檢驗軟件為SPSS21.0,計數(shù)資料的檢驗方式為χ2檢驗,計量資料的檢驗方式為t檢驗,P<0.05為比較結(jié)果間的差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
治療前對照組的分泌物IL-8、TNF-α與IL-1β表達分別為(28.82±4.53)μg/L、(4.66±0.63)pg/mL及(18.12±3.53)pg/mL;觀察組的分泌物IL-8、TNF-α與IL-1β表達分別為(28.98±4.66)μg/L、(4.70±0.68)pg/mL及(18.26±3.54)pg/mL。
治療后4周對照組的分泌物IL-8、TNF-α與IL-1β表達分別為(22.20±3.84)μg/L、(3.12±0.50)pg/mL及(8.65±2.63)pg/mL;觀察組的分泌物IL-8、TNF-α與IL-1β表達分別為(17.24±2.56)μg/L、(2.60±0.41)pg/mL及(5.72±2.21)pg/mL。
治療前兩組的上述分泌物炎性細胞因子比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(t=0.123、0.215、0.140,P>0.05);治療前后兩組的均有所下降,且觀察組患者治療后4周的檢測結(jié)果均低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=5.373、4.020、4.264,P<0.05)。
分泌性中耳炎可導(dǎo)致患者出現(xiàn)中耳積液及聽力下降等情況,臨床受重視程度極高,相關(guān)的研究多見,其中較多研究認為本類患者的局部炎性狀態(tài)顯著,且隨著疾病的發(fā)展轉(zhuǎn)歸也明顯波動,具體表現(xiàn)為炎性細胞因子表達的變化,而耳分泌物炎性細胞因子IL-8、TNF-α與IL-1β等在分泌性中耳炎中呈現(xiàn)顯著升高的狀態(tài),也是急需改善的方面[2-3]。近年來,臨床中以氨溴索治療本病的研究不斷增多,效果較好的同時,關(guān)于氨溴索對患者炎性細胞因子表達的影響研究不足。本研究結(jié)果顯示,氨溴索治療后患者的分泌物炎性細胞因子有所下降,且觀檢測結(jié)果均低于未應(yīng)用氨溴索者,說明氨溴索的應(yīng)用有助于分泌性中耳炎局部炎性狀態(tài)的控制,與氨溴索的黏液清除作用有關(guān),對促進其溶解有積極的作用,同時對炎性反應(yīng)的控制效果也較好,應(yīng)用于分泌性中耳炎的針對性優(yōu)勢明顯[4-8]。綜上所述,我們認為氨溴索對分泌性中耳炎患者的炎性細胞因子具有較好的影響作用,對疾病的控制效果較好。