中醫(yī)辨證治療奶牛急性乳腺炎的臨床分析

郭永恒

（甘肅省張掖市甘州區(qū)堿灘鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)工作站，734014）

急性乳腺炎是奶牛養(yǎng)殖常見病，屬于乳腺組織急性炎癥，該病常見于產(chǎn)后1-3 天及泌乳中后期，病牛會(huì)出現(xiàn)明顯的乳房腫脹、乳房疼痛、高熱等癥狀，因此養(yǎng)殖場戶要密切留意。

1 病因病理

具體來說，誘發(fā)奶牛急性乳腺炎的病因，主要包括以下幾個(gè)方面：首先，在哺乳期，奶牛的乳汁出現(xiàn)了淤積，為細(xì)菌的繁殖提供了便利。其次，大腸桿菌、鏈球菌入侵是常見的致病因素，如飼養(yǎng)人員在擠奶的過程當(dāng)中不慎損傷奶牛的乳頭，就會(huì)導(dǎo)致病原菌的入侵，進(jìn)而導(dǎo)致奶牛乳房內(nèi)部結(jié)構(gòu)遭受破壞并形成囊腫產(chǎn)生炎癥。

2 中醫(yī)辨證治療方法

2.1 肝氣郁滯型

肝氣郁滯型病牛，其乳房脹痛明顯，觸摸可以發(fā)覺溫度較高，全身性癥狀不明顯，皮色不紅，乳房內(nèi)有腫塊。

在治療該類型病牛的過程當(dāng)中，應(yīng)遵循疏肝理氣、解毒通乳的原則，方用逍遙散加減：醋柴胡30g、黃芩30g、青皮30g、當(dāng)歸30g、赤芍40g、王不留行40g、瓜蔞60g、蒲公英60g，將上述藥物加入適量水煎熬成藥液灌服給病牛，每天1 劑，連續(xù)服用3-4 天。針對乳房脹痛較為嚴(yán)重及乳汁不暢的病牛，可在上方中加入漏蘆30g、路路通30g，用法用量同上。

2.2 肝胃熱壅型

肝胃熱壅型的病牛，乳房部位的皮膚紅腫灼熱，乳房結(jié)塊，并伴有明顯的疼痛感，病牛還會(huì)出現(xiàn)高燒，畏寒，尿黃，口舌干燥等一系列癥狀。

在治療該類型病牛的過程當(dāng)中，應(yīng)遵循清熱解毒、祛瘀通乳的原則，方用瓜蔞牛蒡湯加減：銀花20g、白芷30g、牛蒡子30g、柴胡30g、青皮20g、赤芍40g、王不留行40g、瓜蔞50g、蒲公英50g，將上述藥物加入適量水煎熬成藥液，去掉藥渣，溫后灌服給病牛，每天1 劑，連續(xù)服用3-5 天。針對口干舌燥的牛，可在上方中加入知母30g、生石膏50g 治療；針對乳房異常腫痛的牛，可在上方中加入炒麥芽50g；針對出現(xiàn)膿腫的牛，可在上方中加入皂角刺30g、生黃芪50g，用法用量同上。

2.3 按摩和冷熱敷

通過按摩的方式，能夠幫助病牛更快排出乳房中的炎性滲出物，每間隔5 小時(shí)按摩1 次，幫助患牛更快恢復(fù)健康?；蛘呖梢酝ㄟ^冷敷和熱敷的方式，緩解炎癥，發(fā)病初期的牛，最好進(jìn)行冷敷，發(fā)病2-3 天后，改為熱敷，并配合涂抹樟腦軟膏等藥物，促使炎癥更快消除。

2.4 典型病例

2020年7月份，我鎮(zhèn)王某家飼養(yǎng)的1 頭乳牛在產(chǎn)后出現(xiàn)異常，隨即前來求診。通過觀察病牛臨床癥狀，發(fā)現(xiàn)乳房腫脹明顯，有灼熱感，食欲下降，拒絕哺乳，體溫升高至38.5℃，畏寒，口干舌燥。結(jié)合病牛的臨床發(fā)病癥狀，最終診斷為肝胃熱壅型急性乳腺炎，隨即采用上述中醫(yī)辨證治療，用藥2 天癥狀緩解，用藥4 天明顯改善，連續(xù)治療5 天病牛完全康復(fù)[1]。

3 預(yù)防對策

3.1 搞好圈舍環(huán)境衛(wèi)生

為降低奶牛急性乳腺炎發(fā)病率，養(yǎng)殖場戶要認(rèn)真做好環(huán)境衛(wèi)生管理工作，及時(shí)的清理圈舍中的糞便、污水，及時(shí)更換墊草，確保墊草的柔軟性，確保圈舍光照通風(fēng)正常，定期進(jìn)行消毒，為奶牛的生長營造健康舒適的環(huán)境。

3.2 改善奶牛生理機(jī)能

改善奶牛的生理機(jī)能是保障奶牛健康生長的重要舉措。要確保全價(jià)日糧補(bǔ)給，及時(shí)補(bǔ)充青綠飼料，在奶牛日糧當(dāng)中，應(yīng)加入適量的維A、E，提高奶牛的抗病能力。并且要定期去角，避免機(jī)械性損傷導(dǎo)致發(fā)病。

3.3 注意奶牛乳房的護(hù)理

做好奶牛乳房護(hù)理工作至關(guān)重要，在產(chǎn)后2-3 個(gè)月，應(yīng)控制好擠奶次數(shù)，放牧的時(shí)候要避免乳房被刺傷。在奶牛生產(chǎn)前，要觀察其乳房的收縮情況，如過度膨脹，應(yīng)適當(dāng)減少多汁飼料補(bǔ)給量。生產(chǎn)后，如發(fā)現(xiàn)乳房過度膨脹，要適當(dāng)增加擠奶次數(shù)，降低乳腺炎發(fā)病率[2]。

3.4 形成科學(xué)合理的擠奶習(xí)慣

在擠奶的過程當(dāng)中，要確保操作正確。擠奶前要對奶牛的乳房進(jìn)行消毒、擦拭。在擠奶的時(shí)候要做到動(dòng)作輕柔，如使用擠奶器進(jìn)行擠奶，要做好對器具的消毒工作，避免感染細(xì)菌。在擠奶后，要再人工擠一下乳房根部，將奶牛乳房內(nèi)的存奶量控制在0.2kg 內(nèi)，降低發(fā)病率。