自擬中藥方劑治療奶牛乳房炎的臨床效果

王世宏

(甘肅省定西市安定區(qū)稱鉤驛畜牧獸醫(yī)站，甘肅 定西 743027)

奶牛乳房炎是奶牛養(yǎng)殖過程中常見的頑固性疾病，尤其是隱形乳房炎，病牛不表現(xiàn)明顯的臨床癥狀，但是產(chǎn)乳量和乳質量均急劇下降，有可能傳染給其他奶牛，形成疾病小規(guī)模流行，造成不可估量的經(jīng)濟損失[1]。因此及時診斷奶牛乳房炎，并采取有效的治療措施進行干預具有積極的臨床意義，而隨著各種細菌血清型繁多且產(chǎn)生變異，病原菌對常規(guī)抗生素產(chǎn)生耐藥性，致使治療效果越來越不理想，同時藥物使用后會產(chǎn)生殘留，造成食品安全問題[2]。本研究將筆者多年工作中總結的經(jīng)驗方用于奶牛乳房炎的臨床治療中，旨在探討自擬中藥方劑聯(lián)合常規(guī)西藥治療乳房炎的療效。

1 材料與方法

1.1 材 料

將轄區(qū)內(nèi)發(fā)生乳房炎的奶牛30頭作為研究對象，病牛經(jīng)氫氧化鈉凝乳檢驗法、酒精陽性乳檢驗法確診，隨機分為A、B、C 3組各10頭，3組病牛年齡、體重、病程各項指標比較差異不顯著(P>0.05)，具有可比性，在試驗期間，按照奶牛場常規(guī)管理辦法對所有病牛進行日常飼養(yǎng)管理。

1.2 方 法

A組：本組病牛給予常規(guī)西藥進行治療，即2%環(huán)丙沙星30 g，地塞米松5 mg，病毒唑100 mg一起注入乳房后手工按摩10～15 min，1次/d，連續(xù)治療3 d。

B組：本組病牛給予自擬中藥方劑進行治療，方劑組成：蒲公英80 g，金銀花80 g，連翹80 g，紫花地丁60 g，王不留行60 g，瓜蔞50 g，木通40 g，穿山甲30 g，黃芪20 g，當歸20 g，甘草20 g，加水煎煮后分2次灌服，每日1劑，連續(xù)使用5～7 d。

C組：在常規(guī)西藥治療的基礎上聯(lián)合中藥治療。

1.3 觀察指標

治療后對比觀察3組病牛的治療效果，療效評價標準：治療后病牛乳房紅腫、脹痛、泌乳困難、乳汁發(fā)黃、泌乳量下降等癥狀消失，采食量、體征恢復正常，常規(guī)實驗室檢查乳汁成分恢復正常，氫氧化鈉凝乳檢測和酒精陽性乳檢驗結果呈陰性判為痊愈；治療后病牛各項指標基本恢復正常，臨床癥狀有所改善，體征有所恢復判為有效；治療后病牛癥狀、體征無改善，泌乳量和乳質量均進一步降低，判為無效；臨床總有效率為有效率+痊愈率[3]。

對比觀察3組奶牛乳房炎性癥狀消失時間、疾病痊愈時間、隨訪3個月內(nèi)乳房炎復發(fā)情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

使用統(tǒng)計學軟件SPSS 21.0對這次研究中獲得的數(shù)據(jù)進行系統(tǒng)分析和處理，計數(shù)資料用百分比(%)表示，組間用x2檢驗，計量資料用平均數(shù)±標準差(x±s)表示，組間用t檢驗，P<0.05為表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果與分析

2.1 3組病牛治療效果比較

治療后A組病牛4例痊愈，2例有效，4例無效，臨床總有效率為60.00%；B組5例痊愈，3例有效，2例無效，臨床總有效率為80.00%；C組7例痊愈，3例有效，0例無效，臨床總有效率為100.00%，組間差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，提示中西醫(yī)結合治療奶牛乳房炎能取得更為理想的治療效果，詳見表1。

表1 3組病牛治療效果比較

注：圓括號外的數(shù)字表示例數(shù)，圓括號內(nèi)的數(shù)字表示百分比(%)。下同。

2.2 3組病牛癥狀消失時間、痊愈時間和復發(fā)率比較

治療后C組病牛乳房脹痛、乳產(chǎn)量和乳質量均降低，精神沉郁、食欲減退等臨床癥狀消失時間、病癥痊愈的時間均明顯少于其余兩組，隨訪3個月后C組病牛乳房炎復發(fā)率為0，明顯少于單獨使用西藥治療的A組30.00%，組間差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，詳見表2。

表2 兩組患者手術指標比較情況

3 討 論

奶牛乳房炎的發(fā)病原因十分復雜，是奶牛機體、病原微生物和環(huán)境共同作用的結果，臨床上常見病因為大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌、無乳鏈球菌等病原微生物感染[4]。奶牛發(fā)生乳房炎后乳產(chǎn)量和乳質量均降低，治療費用和淘汰率、死亡率增加，所以對奶牛養(yǎng)殖業(yè)造成巨額損失。而目前尚未研制出一種能徹底根除引起乳房炎病原菌的抗炎藥物，西醫(yī)治療多以抗生素為主，雖然能取得一定的治療效果，但是由于抗生素濫用，乳汁存在藥物殘留以及致病菌產(chǎn)生耐藥性等問題，在很大程度上限制了抗生素的使用[5]。傳統(tǒng)中藥具有低毒、低殘留、療效確切、綠色環(huán)保等優(yōu)勢逐漸成為國內(nèi)外獸醫(yī)學者研究的重點。

本次研究結果顯示，在常規(guī)西藥治療的基礎上聯(lián)合使用筆者自擬中藥方劑治療奶牛乳房炎，能夠有效提高病牛的治療效果，縮短癥狀緩解時間和痊愈時間，降低復發(fā)率，相較于單獨使用西藥或單獨使用中藥治療的效果要更佳。從中醫(yī)角度來看，奶牛乳房炎屬于“乳癰”的范疇，病牛發(fā)病是由于管理失宜，邪毒從乳頭或乳房傷口內(nèi)侵與積乳互結，乳絡受阻，乳汁凝滯，乳房出現(xiàn)紅腫熱痛的炎性癥狀，病牛隨之出現(xiàn)食欲不振、精神沉郁、體溫升高、心搏加快等癥狀，據(jù)此病機，中醫(yī)藥治療多選擇清熱解毒、活血化瘀的藥物進行治療[6]。本次自擬的方劑中，蒲公英性寒，味苦、甘，具有清熱解毒、消腫散結、利尿通淋的作用，現(xiàn)代藥理學證實其具有一定的催乳作用，對金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌具有明顯的抑制作用；金銀花性寒，味甘，具有清熱解毒、抗炎、補虛療風的功效，對畜禽的多種致病菌、病毒的增殖具有抑制作用；連翹性微寒，味苦，具有清熱解毒，消腫散結的功效，主要用于治療癰疽、乳癰等；紫花地丁味苦，性寒，具有清熱解毒，涼血消腫的功效；王不留行味苦性平，具有活血通經(jīng)，下乳消腫，利尿通淋的功效；瓜蔞性寒味甘、微苦，具有清熱滌痰，寬胸散結，潤燥滑腸的功效；木通性微寒，味苦，具有清心火、利小便、通經(jīng)下乳的功效；穿山甲性微寒味咸，具有通經(jīng)下乳，消腫排膿，搜風通絡的功效，常用于治療經(jīng)閉癓瘕，乳汁不通；黃芪性微溫，味甘，具有增強機體免疫功能、保肝、利尿、抗衰老、抗應激、降壓和較廣泛的抗菌作用；當歸性溫味甘辛，補血調(diào)經(jīng)，活血止痛，潤腸通便的功效；甘草具有甘草清熱解毒，潤肺止咳，調(diào)和諸藥的功效，諸藥合奏清熱散風、解毒消癰、散結消瘰的功效[7]。本次研究的不足之處在于病例數(shù)較少，現(xiàn)有的研究力度不能深入到藥理學的層面，缺乏深層次的理論依據(jù)，在今后的工作中要多利用現(xiàn)代生物學技術和儀器分析手段，對中藥的有效成分進行提取和分離、鑒定,這樣既有利于探討藥物的作用機理，又能適應現(xiàn)代畜牧業(yè)生產(chǎn)的要求。綜上所述，使用常規(guī)西藥聯(lián)合自擬中藥方劑治療奶牛乳房炎療效明顯，縮短病牛康復時間，降低復發(fā)率，效果顯著，可推廣使用。