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      麻疹暴發(fā)的紐約地區(qū):未接種麻疹疫苗兒童面臨公共空間禁足令

      2020-01-12 14:07:30李培,林東昉
      中國感染與化療雜志 2020年1期
      關(guān)鍵詞:麻疹病毒克蘭麻疹

      美國疾病控制與預(yù)防中心數(shù)據(jù)顯示,繼加州、伊利諾伊州、德州及華盛頓特區(qū)暴發(fā)麻疹疫情之后,紐約州羅克蘭地區(qū)也成為麻疹病毒感染的受災(zāi)區(qū)之一。該地區(qū)目前確診153例感染病例,多數(shù)為未接種麻疹疫苗的兒童。未接種麻疹疫苗的兒童已被明令禁止進(jìn)入除游樂場(chǎng)等戶外場(chǎng)所以外的公共場(chǎng)所,如學(xué)校、宗教場(chǎng)所、商場(chǎng)等,但明確不能接種疫苗的人群不受限制。

      羅克蘭地區(qū)的疫情暴發(fā)始于1例從以色列旅游歸來的公民,此人回國后停留于羅克蘭地區(qū)的一個(gè)猶太社區(qū)。據(jù)紐約衛(wèi)生部門統(tǒng)計(jì),自10月起至今,紐約布魯克林區(qū)和皇后區(qū)至少有181例麻疹確診病例,其中大多數(shù)為猶太人。

      在麻疹病毒肆虐國家的旅行者,歸國后將麻疹病毒帶入了美國低麻疹疫苗接種率地區(qū),導(dǎo)致疫情在紐約和華盛頓地區(qū)傳播流行。疫情主要在學(xué)齡兒童中蔓延,這些兒童的父母因哲學(xué)或宗教信仰以接種MMR(麻疹,腮腺炎,風(fēng)疹)疫苗可能導(dǎo)致自閉為由,拒絕給孩子接種麻疹疫苗。政府相關(guān)人員表示,從麻疹暴發(fā)這一事件可以看出,對(duì)麻疹等危險(xiǎn)的可預(yù)防疾病保持至少95% 的“群體”免疫水平的重要性。然而在麻疹蔓延的紐約部分地區(qū),麻疹的接種率僅有60%。

      編輯評(píng)語:這項(xiàng)禁令被一名法官迅速推翻,法官認(rèn)定案件數(shù)量不足以引起緊急聲明。坦率地說,這項(xiàng)禁令奏效的可信度不高。積極避免讓孩子接種疫苗的父母不太可能遵守這樣的禁令。除了醫(yī)療影響外,麻疹病例診療的費(fèi)用可能非常高。根據(jù)最近《美國醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》上的一項(xiàng)研究,“對(duì)單例麻疹引發(fā)的診療費(fèi)用可高達(dá)142 000美元”,這取決于必須追蹤的接觸者數(shù)量和位置,需要被隔離的人數(shù)及必須接受的預(yù)防措 施。

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