整體護理對慢性支氣管炎合并肺氣腫患者生活質量的影響

陳冬梅

（葫蘆島市第二人民醫(yī)院，遼寧 葫蘆島 125000）

慢性支氣管炎為常見呼吸內科疾病，患者主要存在咳痰、咳嗽等癥狀，該疾病主要是感染導致?；颊甙l(fā)病后需及時進行治療，以提升治療效果。多數慢性支氣管炎患者合并肺氣腫，這會增加治療難度，降低生活質量[1]。部分研究認為，針對該類患者在及時治療的基礎上，開展整體護理干預，可明顯改善生活質量。本研究選擇收治患者50例，對其中部分患者實施整體護理，觀察整體護理效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 基礎資料：選擇慢性支氣管炎患者50例，分為實驗組和常規(guī)組，均合并肺氣腫并在我院接受治療。實驗組、常規(guī)組分別整體護理、常規(guī)護理。常規(guī)組女11例、男14例；年齡57～70歲，平均（67.6±6.4）歲。實驗組女12例、男13例；年齡57～72歲，平均（67.2±6.9）歲。兩組一般臨床資料對比具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法：常規(guī)組開展常規(guī)護理，內容包括生活護理、用藥護理、排痰護理。實驗組同時接受整體護理，內容包括：

1.2.1 呼吸訓練：指導患者利用腹部力量呼吸，每次20 min，每天2次。指導患者閉口時進行鼻吸氣，然后將肺部氣體以縮唇方式吐出，呼氣囊吸氣時長4～6 s。

1.2.2 心理疏導：向患者介紹慢性支氣管炎、肺氣腫相關疾病知識，提升患者治療依從性。同時指導患者通過運動、聽音樂等方式緩解不良。情緒，在治療和護理中積極配合。

1.2.3 環(huán)境管理：慢性支氣管炎、肺氣腫主要是天氣、環(huán)境等因素導致，治療過程中通過疾病環(huán)境一體化管理，降低天氣、環(huán)境因素影響，避免疾病加重和預防復發(fā)。依據天氣指導患者做好保暖措施，提供溫暖、舒適環(huán)境，定期進行病房消毒和通風，降低并發(fā)癥風險。

1.3 觀察指標：應用焦SAS量表評估患者焦慮情緒，分值越高焦慮越重。觀察兩組生活質量，SF-36量表對應分值0～100分，生活質量越好分值越高。

1.4 統計學處理：本次研究所得數據使用SPSS19.0統計學軟件分析，進行t或卡方檢驗，P＜0.05表示有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組生活質量對比：實驗組社會功能（93.3±2.4）分、情感功能（92.5±3.2）分、軀體功能（89.9±5.6）分，均顯著高于常規(guī)組的（83.1±1.4）分、（81.3±2.3）分、（80.2±3.2）分（P＜0.05）。

2.2 干預前后兩組負性情緒評分對比：干預前實驗組焦慮評分（52.2±2.5）分，和常規(guī)組的（52.3±2.7）分對比差異無統計學意義（P＞0.05）。干預后實驗組焦慮評分（39.4±4.5）分，顯著低于常規(guī)組的（46.2±3.4）分（P＜0.05）。

3 討 論

慢性支氣管炎臨床發(fā)生率較高，患者多合并肺氣腫，尤其是老年患者，在氣候等因素影響下極易發(fā)病[2]。治療過程中患者易產生不良情緒，加之疾病本身影響，治療依從性普遍不佳，影響治療效果。部分研究認為，在針對該類患者進行科學治療的同時，需進行有效護理干預，以改善患者心理狀態(tài)和生活質量[3-4]。整體護理為臨床新型護理模式，護理人員在具體護理中充分考慮患者身心需求，可在提升患者舒適度同時，改善患者心理狀態(tài)[5-7]。

本研究中，實驗組社會功能（93.3±2.4）分、情感功能（92.5±3.2）分、軀體功能（89.9±5.6）分，均顯著高于常規(guī)組的（83.1±1.4）分、（81.3±2.3）分、（80.2±3.2）分（P＜0.05）。干預前實驗組焦慮評分（52.2±2.5）分，和常規(guī)組的（52.3±2.7）分對比差異無統計學意義（P＞0.05）。干預后實驗組焦慮評分（39.4±4.5）分，顯著低于常規(guī)組的（46.2±3.4）分（P＜0.05）。綜上所述，整體護理可明顯改善慢性支氣管炎患者負性情緒和生活質量，減輕肺氣腫癥狀，值得進行廣泛推廣。