中醫(yī)綜合療法治療急性腦梗死的療效觀察

代凌飛

（遼寧奉天中醫(yī)院綜合科，遼寧 沈陽(yáng) 110000）

急性腦梗死為臨床常見(jiàn)危險(xiǎn)性疾病，對(duì)患者的生命安全有著嚴(yán)重的威脅，稍微處理不善，就會(huì)導(dǎo)致患者死亡，應(yīng)給予重點(diǎn)關(guān)注，在中醫(yī)學(xué)上，該疾病屬于“類(lèi)中”“中風(fēng)”等范疇，主要發(fā)病人群為老年人群，存在發(fā)病急，病情變化快的特點(diǎn)，確診后，應(yīng)及時(shí)為其對(duì)癥治療，如何為患者選用治療方案成為了關(guān)鍵所在[1]。本文為探討中醫(yī)綜合療法治療急性腦梗死患者的應(yīng)用效果。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2017年4月至2018年5月收治的急性腦梗死患者46例為研究對(duì)象，依據(jù)奇數(shù)、偶數(shù)分成兩組，每組23例，其中，對(duì)照組男性患者14例，女性患者9例，年齡在51～75歲，平均年齡為（65.27±1.35）歲；觀察組男性患者15例，女性患者8例，年齡在51～76歲，平均年齡為（65.26±1.34）歲。兩組在（年齡、性別）等方面，統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)意義（P＞0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：依據(jù)WHO中關(guān)于急性腦梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，確診為急性腦梗死患者；所有患者均簽署知情同意書(shū)。排除不簽署知情同意書(shū)者；排除全身免疫性疾病者；排除嚴(yán)重肝、腎等器官功能不全者；排除精神疾病者。

1.2 方法：對(duì)照組為患者應(yīng)用常規(guī)治療，藥物選用胞二磷膽堿注射液（長(zhǎng)春大政藥業(yè)科技有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字：H22026208）、氯化鈉注射液（長(zhǎng)春豪邦藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字：H20023484）、阿司匹林腸溶片（呼倫貝爾康益藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字：H15020766）；其中，選用1 g胞二磷膽堿注射液與250 mL濃度0.9%的氯化鈉注射液充分混合，然后靜脈滴注，每天用藥1次；阿司匹林腸溶片口服治療，每天用藥1次，每次劑量控制為100 mg，連續(xù)用藥4周。觀察組為患者應(yīng)用中醫(yī)綜合療法，西藥的使用與對(duì)照組保持一致性，針刺選用石氏“醒腦開(kāi)竅”針刺法，主穴位選用：人中穴、內(nèi)關(guān)穴、三陰交穴、上星透百會(huì)穴；輔助穴位選用尺澤穴、極泉穴、足三里穴、委中穴。在中藥方面，藥物選用天麻10 g、石決明30 g、鉤藤12 g、夏枯草30 g、杜仲15 g、枳實(shí)10 g、桑寄生15 g、竹茹10 g、懷牛膝15 g、茯苓12 g、黃連6 g、法半夏10 g、梔子10 g、陳皮10 g、石菖蒲10 g、遠(yuǎn)志10 g；依方抓好藥物后，清水煎煮，每天1次，取藥劑300 mL，分為早晚兩次服用，連續(xù)用藥4周。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察在本次研究中兩組治療前后神經(jīng)功能缺損、生活自理能力評(píng)分情況。神經(jīng)功能缺損評(píng)分依據(jù)美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生院神經(jīng)功能缺損量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，0～42分，分?jǐn)?shù)越高，神經(jīng)功能缺損越嚴(yán)重，反之，神經(jīng)功能缺損越輕。生活自理能力評(píng)分依據(jù)生活自理能力評(píng)定表進(jìn)行評(píng)價(jià)，0～100分，分?jǐn)?shù)越高，生活自理能力越高，反之，生活自理能力越低[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：將本次研究所得數(shù)據(jù)全部輸入SPSS19.0軟件中，將數(shù)據(jù)實(shí)施系統(tǒng)分析，數(shù)據(jù)的平均值用（±s）表示，組間數(shù)據(jù)的用檢驗(yàn)t值，當(dāng)數(shù)據(jù)所得的P值＜0.05時(shí)，表示本次研究所得數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療前后神經(jīng)功能缺損、生活自理能力評(píng)分情況：治療前，兩組的神經(jīng)功能缺損、生活自理能力評(píng)分為（32.15±1.42）分、（63.27±3.12）分和（32.16±1.43）分、（63.28±3.13）分，組間比較，統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)意義（t=0.5263、0.5423，P＞0.05）；治療后，兩組的神經(jīng)功能缺損、生活自理能力評(píng)分為（12.22±2.64）分、（87.56±1.12）分和（21.35±2.12）分、（73.52±2.24）分，神經(jīng)功能缺損評(píng)分低于治療前，生活自理能力評(píng)分高于治療前，觀察組的神經(jīng)功能缺損評(píng)分低于對(duì)照組，生活自理能力評(píng)分高于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（t=5.3245、5.4284、5.4252、5.3245，P＜0.05）。

3 討 論

急性腦梗死作為典型神經(jīng)內(nèi)科疾病，該疾病的引發(fā)因素有許多種，受到這些因素的影響，使得患者的腦部組織供血中斷，進(jìn)而使得腦部組織因缺血、缺氧壞死，危害性非常大，直接影響著患者腦部組織的功能，生活質(zhì)量會(huì)變得極差，生命安全也會(huì)受到威脅，應(yīng)重視[4]。

近年來(lái)，隨著我國(guó)中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的開(kāi)發(fā)，急性腦梗死在中醫(yī)學(xué)上屬于“中風(fēng)”的范疇，該疾病的出現(xiàn)多為患者自身氣血陰陽(yáng)失衡，臟腑功能失調(diào)所致，選用的治療方案為化痰通絡(luò)、活血祛瘀、醒腦開(kāi)竅等，本文選用的中藥、針刺等中醫(yī)綜合療法進(jìn)行救治，應(yīng)用效果非常顯著，能有效緩解患者神經(jīng)功能缺損，提高了患者的生活自理能力，值得優(yōu)先選用[5]。

綜上所述，中醫(yī)綜合療法治療急性腦梗死患者的應(yīng)用效果顯著，改善了神經(jīng)功能缺損，提高了生活自理能力，中醫(yī)綜合療法值得急性腦梗死患者應(yīng)用。