醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理與成本控制問題分析

（吉林省延邊婦幼保健院，吉林 延邊 133001）

隨著近年來我國醫(yī)院管理工作逐漸趨于穩(wěn)定，在醫(yī)院中，財(cái)務(wù)管理工作是極為重要的工作之一，是醫(yī)院對成本控制的主要方式，能有效對醫(yī)院開支進(jìn)行解決，及時找到并對預(yù)算管理中存在得到問題進(jìn)行解決，通過對制度進(jìn)行完善，提高對成本的有效控制，并確保資金的合理利用。

一、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)營的意義

醫(yī)院主要以患者健康為中心，對大眾進(jìn)行服務(wù)，因此，需要針對醫(yī)院所實(shí)施的實(shí)際情況制定出一份詳細(xì)的運(yùn)營計(jì)劃，完善對醫(yī)院財(cái)務(wù)的管理制度，從而能有效地促進(jìn)醫(yī)院的順利發(fā)展。此外，在對醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算的管理中，需要從成本、收入、固定資產(chǎn)等多重角度出發(fā)，明確日常財(cái)務(wù)管理中的重點(diǎn)，從而增強(qiáng)對財(cái)務(wù)日常管理的監(jiān)督與管理工作，提高財(cái)務(wù)管理執(zhí)行力[1]。通過加強(qiáng)對財(cái)務(wù)的日常管理，有效地提高對資金成本的控制，加強(qiáng)資金的利用率，完善資源物資的配置，提高員工技術(shù)水平，推動醫(yī)院的發(fā)展。

二、醫(yī)院管理中存在的問題

1.管理不到位

在醫(yī)院內(nèi)部的財(cái)務(wù)管理中，需要確保管理工作的順利開展。但根據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，部分醫(yī)院依舊沿用老舊的預(yù)算技術(shù)進(jìn)行預(yù)算編制，這就導(dǎo)致編制時間過長且方法極為復(fù)雜，缺乏科學(xué)性與準(zhǔn)確性，難以對預(yù)算過程進(jìn)行控制，從而導(dǎo)致預(yù)算管理不到位，甚至存在為了獲取利益而未能嚴(yán)格根據(jù)相關(guān)流程進(jìn)行工作，從而導(dǎo)致資金多用、亂用等情況發(fā)生，缺乏節(jié)約成本的概念，導(dǎo)致資金的使用與預(yù)算嚴(yán)重不符，甚至導(dǎo)致預(yù)算超出，對醫(yī)院的發(fā)展造成嚴(yán)重的阻礙。

2.成本控制意識不足

在日常醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院的效益與成本控制不可分割，從而增加了對財(cái)務(wù)成本控制的難度。隨著當(dāng)前市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，傳統(tǒng)的成本控制方式已經(jīng)難以滿足醫(yī)院發(fā)展的需求。在傳統(tǒng)成本控制中，工作人員之間的崗位職責(zé)不明確，未能對財(cái)務(wù)預(yù)算進(jìn)行嚴(yán)格考核，導(dǎo)致工作人員未能產(chǎn)生正確的成本控制意識，導(dǎo)致對工作的積極性不高，繼而使醫(yī)院或歐東中的資金支出與實(shí)際使用不相符，常發(fā)生實(shí)際使用超出預(yù)算的現(xiàn)象。同時，各科室中對成本的節(jié)約意識相對薄弱，從而導(dǎo)致醫(yī)院的運(yùn)營風(fēng)險提高，嚴(yán)重影響了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效果[2]。

3.預(yù)算管理人員素質(zhì)不足

在當(dāng)前的大數(shù)據(jù)時代下，醫(yī)院工作也同樣采用信息技術(shù)進(jìn)行管理，是能使醫(yī)院順利發(fā)展的重要方式。但在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，部分醫(yī)院設(shè)備較為簡便，且人員不足，效率險種低下，導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理存在嚴(yán)重漏洞。因此，需要加強(qiáng)對高素質(zhì)人才的培養(yǎng)，從而能夠熟練地對信息化技術(shù)進(jìn)行掌握，繼而實(shí)現(xiàn)全程信息管理。但在研究中發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院中大多處財(cái)務(wù)人員都存在身兼多職的現(xiàn)象，并且預(yù)算與工作還在通過手工制作的方式機(jī)械能記錄，其管理缺乏科學(xué)性，同時，由于醫(yī)院對財(cái)務(wù)管理的重視度不足，因此，需要加強(qiáng)針對性的培訓(xùn)，必要時可提高對財(cái)務(wù)人員的培訓(xùn)[3]。

三、醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理與成本控制的處理措施

1.制定科學(xué)的管理制度

研究指出，合理的預(yù)算管理制度是提高醫(yī)院發(fā)展重要前提，為醫(yī)院的正常運(yùn)行提供基礎(chǔ)制度，預(yù)算部門同時也需要不斷地進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)積累，并根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，對各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行整合考量后，制定出合理的預(yù)算管理制度，同時完善管理流程，對醫(yī)院的日常資金運(yùn)作進(jìn)行全面了解，并對預(yù)算的執(zhí)行情況進(jìn)行分析，并及時發(fā)現(xiàn)預(yù)算管理中所存在的問題，并及時采取有效的措施進(jìn)行防范，從而保障醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)[4～5]。

2.加強(qiáng)成本控制

成本控制中還存在較多問題，若未能加強(qiáng)對問題的重視，則會對醫(yī)院的發(fā)展造成嚴(yán)重的影響。醫(yī)院需要落實(shí)成本責(zé)任制度的落實(shí)，明確預(yù)算考核與成本控制之色，從而堅(jiān)持以成本控制為導(dǎo)向，使各部門的職責(zé)明企鵝，最大化地發(fā)揮出資金作用[6～7]。

3.加強(qiáng)管理人才的儲備

為了能有效地提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效率，需要不斷加強(qiáng)對管理人才的儲備與培養(yǎng)?？赏ㄟ^定期邀請專業(yè)人士來院指導(dǎo)，并定期開展相關(guān)管理知識培訓(xùn)，提高財(cái)務(wù)人員的專業(yè)水平，繼而提高財(cái)務(wù)管理的綜合素養(yǎng)。隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)院需要對財(cái)務(wù)管理相關(guān)軟件進(jìn)行大力推廣，為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理提供預(yù)算管理專業(yè)人才[8～9]。

結(jié)語

我國醫(yī)療體系產(chǎn)生了巨大變化，財(cái)務(wù)管理與成本控制是一項(xiàng)極為重要的作用。通過加強(qiáng)對財(cái)務(wù)預(yù)算的管理，可有效降低醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)營管理風(fēng)險，從而提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平，從而推動醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展。