關(guān)于醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的思考與探索

摘要：總書(shū)記在黨的十九大報(bào)告中首次提出“高質(zhì)量發(fā)展”，高質(zhì)量發(fā)展是適應(yīng)我國(guó)社會(huì)主要矛盾變化的必然要求。受新型冠狀病毒肺炎疫情的影響，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是大型公立醫(yī)院運(yùn)行成本急劇上升，門診量、住院量、醫(yī)療收入持續(xù)下滑，醫(yī)院正面臨著嚴(yán)峻挑戰(zhàn)與危機(jī)。公立醫(yī)院在改革的重要階段如何實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展，本文旨在作一些有益思考和探索。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;高質(zhì)量;發(fā)展

2020年7月30日，中共中央政治局召開(kāi)會(huì)議，決定2020年10月在北京召開(kāi)中國(guó)共產(chǎn)黨第十九屆中央委員會(huì)第五次全體會(huì)議，研究關(guān)于制定國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃。我國(guó)將于2021年開(kāi)始實(shí)施“十四五”規(guī)劃。新的起點(diǎn)之下，醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展將是醫(yī)院管理者研究的一個(gè)重要課題。

一、什么是“高質(zhì)量發(fā)展”

高質(zhì)量發(fā)展，是能夠很好滿足人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要的發(fā)展，是體現(xiàn)新發(fā)展理念的發(fā)展，對(duì)于公立醫(yī)院而言，醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，是全方位、多層面的，是有多個(gè)維度和指標(biāo)衡量的。

二、醫(yī)院如何實(shí)現(xiàn)“高質(zhì)量發(fā)展”

（一）堅(jiān)持黨的領(lǐng)導(dǎo)，堅(jiān)定不移的做到“兩個(gè)維護(hù)”

中國(guó)共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)是中國(guó)特色社會(huì)主義最本質(zhì)的特征，是中國(guó)特色社會(huì)主義制度的最大優(yōu)勢(shì)。正是因?yàn)槭冀K堅(jiān)持黨的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，我們才能成功應(yīng)對(duì)一系列重大風(fēng)險(xiǎn)挑戰(zhàn)、克服無(wú)數(shù)艱難險(xiǎn)阻，才能有力應(yīng)變局、戰(zhàn)疫情、化危機(jī)。形勢(shì)越是嚴(yán)峻復(fù)雜、任務(wù)越是艱巨繁重，越要堅(jiān)持黨中央權(quán)威和集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，越要增強(qiáng)“四個(gè)意識(shí)”、堅(jiān)定“四個(gè)自信”、做到“兩個(gè)維護(hù)”。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子要發(fā)揮“頭雁效應(yīng)”，聚焦主責(zé)主業(yè)，落實(shí)“兩個(gè)責(zé)任”、落實(shí)“一崗雙責(zé)”。著眼堅(jiān)定信仰深化理論武裝，認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹新總書(shū)記時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想，堅(jiān)持把不忘初心、牢記使命作為領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)永恒課題、黨員干部的終身課題，加強(qiáng)黨委理論學(xué)習(xí)中心組學(xué)習(xí)，在學(xué)懂弄通做實(shí)上下功夫，在學(xué)思用貫通、知信行統(tǒng)一上走在前列、作出表率，帶頭增強(qiáng)“四個(gè)意識(shí)”、堅(jiān)定“四個(gè)自信”、做到“兩個(gè)維護(hù)”。堅(jiān)持理論學(xué)習(xí)與工作實(shí)踐相結(jié)合，注重破解工作難題，夯實(shí)醫(yī)院工作基礎(chǔ)，努力提高領(lǐng)導(dǎo)班子整體素質(zhì)。

（二）找準(zhǔn)新形勢(shì)下的發(fā)展定位

危機(jī)的出現(xiàn)，回歸到發(fā)展問(wèn)題。新的危機(jī)要求醫(yī)院重新審視“為何發(fā)展、發(fā)展什么、如何發(fā)展”的問(wèn)題，可以從三個(gè)方面進(jìn)行著力，一是著力在戰(zhàn)略性、基礎(chǔ)性工作上下功夫。堅(jiān)持規(guī)劃引領(lǐng)，完善更加科學(xué)的頂層設(shè)計(jì)和體系建設(shè)。全面深化黨組織標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)，加強(qiáng)政治引領(lǐng)，將支部建在學(xué)科上，強(qiáng)化組織建設(shè)。實(shí)施文化興院、文化強(qiáng)院發(fā)展戰(zhàn)略，開(kāi)展院史院情教育，選樹(shù)先進(jìn)典型，深挖醫(yī)院文化內(nèi)涵，加強(qiáng)文化引領(lǐng)。繼續(xù)做好醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)提升工作，為醫(yī)院長(zhǎng)久發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。謀劃做好老舊病區(qū)改造，科學(xué)規(guī)劃醫(yī)院整體布局，優(yōu)化醫(yī)院就診流程。二是在關(guān)鍵處、要害處下功夫。目前醫(yī)院學(xué)科建設(shè)與發(fā)展還不平衡，要突出政治引領(lǐng)，培養(yǎng)造就，努力集聚各方面優(yōu)秀人才支撐學(xué)科建設(shè)和醫(yī)院發(fā)展，讓人才更多地參與黨組織生活，加大對(duì)學(xué)科帶頭人、青年人才的培養(yǎng)力度，加快高層次人才培養(yǎng)，繼續(xù)加強(qiáng)科技交流合作，大力提升醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備硬件建設(shè)，為學(xué)科發(fā)展奠定扎實(shí)的硬件保障。三是在工作質(zhì)量、工作水平上下功夫。繼續(xù)提升醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，堅(jiān)持以院級(jí)重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)為引領(lǐng)，強(qiáng)力推進(jìn)學(xué)府型醫(yī)院建設(shè)，打造業(yè)務(wù)精湛，安全可靠、群眾信賴的醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)，提升醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)能力。加強(qiáng)新技術(shù)引進(jìn)和創(chuàng)新，開(kāi)展適宜特色醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。繼續(xù)扎實(shí)推進(jìn)公立醫(yī)院改革，進(jìn)一步完善績(jī)效分配機(jī)制，推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體工作落到實(shí)處。

（三）補(bǔ)齊工作中的短板與弱項(xiàng)

醫(yī)院當(dāng)前的工作是要在“補(bǔ)短板 ”和“強(qiáng)弱項(xiàng)”上下功夫，一是繼續(xù)積極推進(jìn)醫(yī)改進(jìn)程，加大財(cái)政投入，讓公立醫(yī)院回歸公益性，向“以人民健康為中心”轉(zhuǎn)變。二是加強(qiáng)重大公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系的建設(shè)，加快公立醫(yī)院傳染病區(qū)的改造升級(jí)。三是推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)，大力推行智慧醫(yī)療和“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”模式。四是改善現(xiàn)有的醫(yī)院管理和經(jīng)營(yíng)模式。五是進(jìn)一步完善績(jī)效考核方案，因勢(shì)利導(dǎo)，積極發(fā)揮績(jī)效的杠桿作用。

（四）加強(qiáng)執(zhí)行力度

今年，受新冠肺炎疫情的影響，公立醫(yī)院正在經(jīng)受著重大考驗(yàn)和挑戰(zhàn)，醫(yī)院有很多重點(diǎn)工作都到了發(fā)展的關(guān)鍵期、攻堅(jiān)期，越是這個(gè)時(shí)候，越要增強(qiáng)制度執(zhí)行的剛性，強(qiáng)化制度執(zhí)行的監(jiān)督。要嚴(yán)格日常管理監(jiān)督，加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部門、關(guān)鍵崗位的監(jiān)督，強(qiáng)化提醒約談，持之以恒改進(jìn)作風(fēng)，嚴(yán)肅紀(jì)律，力戒形式主義、官僚主義。

（五）加強(qiáng)落實(shí)

實(shí)現(xiàn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，關(guān)鍵在落實(shí)，要將醫(yī)院的發(fā)展落實(shí)到真抓實(shí)干上，真抓實(shí)干是為官?gòu)恼谋痉?、是成就事業(yè)的基石、是人民群眾的呼喚、是時(shí)代賦予的使命。唯有真抓實(shí)干才能不負(fù)重托，唯有真抓實(shí)干才能不辱使命，唯有真抓實(shí)干才能不負(fù)眾望。干部職工是醫(yī)院能否實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展的決定性因素，是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)目標(biāo)任務(wù)最可依托的力量。作為醫(yī)院管理者要切實(shí)擔(dān)負(fù)起時(shí)代使命，樹(shù)立起真抓實(shí)干的導(dǎo)向，堅(jiān)持嚴(yán)管與厚愛(ài)結(jié)合，激勵(lì)與約束并重，完善真抓實(shí)干的機(jī)制，建立健全激勵(lì)機(jī)制，建立完善科學(xué)的干部評(píng)價(jià)機(jī)制和考核機(jī)制，營(yíng)造真抓實(shí)干的氛圍，把黨員干部職工真抓實(shí)干、干事創(chuàng)業(yè)的積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性調(diào)動(dòng)起來(lái)，以實(shí)干成就事業(yè)、靠實(shí)干創(chuàng)造未來(lái)。

結(jié)語(yǔ)

推動(dòng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，就要把握危中有機(jī)、守正創(chuàng)新的辯證關(guān)系，在“固根基、揚(yáng)優(yōu)勢(shì)”中堅(jiān)定發(fā)展方向，始終做到毫不動(dòng)搖，在“補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)”中創(chuàng)新醫(yī)院管理，始終做到與時(shí)俱進(jìn)。醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，既有“守正”的要求，也有“創(chuàng)新”的課題，因勢(shì)而謀，應(yīng)勢(shì)而動(dòng)，以自覺(jué)的擔(dān)當(dāng)作為全心全意為人民健康服務(wù)，以真抓實(shí)干的自覺(jué)行動(dòng)，才能不斷增強(qiáng)人民群眾的健康獲得感、幸福感和安全感。

作者簡(jiǎn)介：

付寧娜（1989-），女，寧夏石嘴山人，大學(xué)學(xué)歷，石嘴山市第二人民醫(yī)院，研究方向?yàn)獒t(yī)院黨建及管理。