危中尋機(jī) 疫情防控與醫(yī)院發(fā)展兩手抓

2020年初，新冠肺炎疫情肆虐全球。作為省級定點醫(yī)院和寧波市唯一的新冠肺炎集中收治醫(yī)院，中國科學(xué)院大學(xué)寧波華美醫(yī)院（寧波市第二醫(yī)院）收治了市內(nèi)七成的確診病患，經(jīng)過全院職工3個月的鏖戰(zhàn)，實現(xiàn)了“醫(yī)護(hù)人員零感染、患者零死亡”的階段性勝利。

進(jìn)入疫情常態(tài)化防控階段，國科大華美醫(yī)院危中尋機(jī)，在堅持“醫(yī)療安全”這條紅線的基礎(chǔ)上，多措并舉，全面推進(jìn)復(fù)工復(fù)產(chǎn)，不斷提升公共衛(wèi)生防治水平。

快速響應(yīng)，科學(xué)施策

醫(yī)護(hù)零感染、患者零死亡

國科大華美醫(yī)院長期承擔(dān)著寧波市乃至浙東地區(qū)公共衛(wèi)生排頭兵的角色。在新冠肺炎疫情這場新中國成立以來傳播速度最快、感染范圍最廣、防控難度最大的重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，國科大華美醫(yī)院成功救治本土確診病例108人，占全市確診總量的70%，實現(xiàn)了“醫(yī)護(hù)人員零感染、患者零死亡”。

這一成績的背后是全院上下快速響應(yīng)、科學(xué)施策與日夜堅守。早在2020年1月19日，醫(yī)院就正式啟動了疫情防控救治部署，重點加強(qiáng)發(fā)熱門診人力資源配置與就診流程管控，確保發(fā)熱門診24小時值守，同時對全院患者進(jìn)行全面摸排，全員院感防護(hù)培訓(xùn)。

超前規(guī)劃的公共衛(wèi)生負(fù)壓病房、負(fù)壓二級生物安全實驗室、核酸實驗室等等，確保了醫(yī)院在疫情防控阻擊戰(zhàn)打響后，第一時間實現(xiàn)了患者的快速檢測、集中診治和分流分層分級管理。

針對此次疫情并無特效處理辦法，以對癥治療為主的現(xiàn)狀，以蔡挺院長為首的多學(xué)科專家團(tuán)隊跟進(jìn)臨床前沿、多方研討，形成了具有“華美特色”的新冠肺炎診治防控方案，如新冠肺炎胸部CT篩查及影像分類系統(tǒng)，在疫情早期開展磷酸氯喹治療的臨床試驗， 出院患者集中隔離兩周+定期復(fù)診追蹤等等。

復(fù)工復(fù)產(chǎn)，恢復(fù)診療

新常態(tài)下優(yōu)化再造醫(yī)療服務(wù)

抗疫取得階段性勝利，進(jìn)入疫情常態(tài)化防控階段，國科大華美醫(yī)院全面推進(jìn)復(fù)工復(fù)產(chǎn)，通過醫(yī)療服務(wù)流程再造升級等手段，快速恢復(fù)正常診療秩序。醫(yī)院規(guī)范診療活動秩序，強(qiáng)化高風(fēng)險醫(yī)療服務(wù)管理，如加強(qiáng)門、急診預(yù)檢分診，全面實行分時段預(yù)約就診，嚴(yán)格執(zhí)行“一人一診一室”;重點管控高風(fēng)險部門，呼吸內(nèi)科門診獨立設(shè)區(qū)，實行一站式就醫(yī);完善住院病區(qū)管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行一患一陪、定員陪護(hù)等規(guī)定。

同時，國科大華美醫(yī)院努力適應(yīng)當(dāng)下的新常態(tài)，積極探索“智慧醫(yī)院”建設(shè)，對網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院進(jìn)行了線上線下流程再造，完成了對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)和操作界面的升級優(yōu)化，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”服務(wù)量顯著上升。

醫(yī)院還通過流程革新，推動醫(yī)療服務(wù)做優(yōu)做精。推進(jìn)“中心化診療”門診服務(wù)，成立“消化胃腸中心”，并加快疑難重癥多學(xué)科聯(lián)合診療、中西醫(yī)聯(lián)合診療、釘釘遠(yuǎn)程會診等服務(wù)模式的實踐。

完善預(yù)案，提高應(yīng)對能力

確保決勝抗擊新冠疫情阻擊戰(zhàn)

應(yīng)對此次新冠肺炎疫情，醫(yī)院的突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制得到了錘煉，也經(jīng)受住了考驗。醫(yī)院采取一系列舉措，補(bǔ)齊突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件應(yīng)急短板。

進(jìn)一步完善發(fā)熱患者的就診、留觀乃至收治流程。完成發(fā)熱門診的搬遷再造，患者轉(zhuǎn)運(yùn)可走獨立通道，最大限度降低交叉感染風(fēng)險。

此外，醫(yī)院也正式申報北院區(qū)綜合改造工程項目，建設(shè)寧波市公共衛(wèi)生應(yīng)急醫(yī)療救治基地。該基地將容納整合發(fā)熱門診、留觀病房、負(fù)壓隔離病房、負(fù)壓重癥監(jiān)護(hù)病房、發(fā)熱患者康復(fù)留觀病房以及疾病臨床教學(xué)、技能培訓(xùn)中心等多個功能區(qū)塊，形成從接診、留觀到收住、院內(nèi)康復(fù)留觀的完整傳染病醫(yī)療救治服務(wù)鏈，從而大大完善寧波地區(qū)公共衛(wèi)生醫(yī)療、教學(xué)設(shè)施，提高疫情發(fā)生時的隔離收治能力。

除了硬件設(shè)施的提升，醫(yī)院著力加強(qiáng)傳染病學(xué)科發(fā)展建設(shè)。特別是依托省級重點實驗室、院士工作站、國科大寧波生命與健康產(chǎn)業(yè)研究院、博士后工作站等高水平科研平臺，加強(qiáng)與鄰近?？频膶W(xué)科建設(shè)互動，尤其是在呼吸道傳染病和傳染病急重癥救治領(lǐng)域，加大基礎(chǔ)、臨床、病原微生物學(xué)的科研力度，提升學(xué)科群整體實力。