武漢協(xié)和醫(yī)院本部、西院、腫瘤中心距離漢口“華南海鮮市場(chǎng)”最近不到1公里,最遠(yuǎn)不過(guò)20公里。
在抗擊新冠肺炎病毒的戰(zhàn)“疫”中,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱“武漢協(xié)和醫(yī)院”)始終站在疫情防控的最前線,先后開(kāi)辟本部、西院、腫瘤中心、江漢方艙醫(yī)院、江漢開(kāi)發(fā)區(qū)方艙醫(yī)院5個(gè)主戰(zhàn)場(chǎng),累計(jì)接診發(fā)熱患者2.3萬(wàn)人次,收治5220人次,為武漢市收治人次最多的醫(yī)院,救治成功率高達(dá)92.3%……
“我們?yōu)榭箵粢咔閮A盡了所有?!蔽錆h協(xié)和醫(yī)院黨委書(shū)記張玉說(shuō),以西院為例,其重癥和危重癥比例達(dá)到87%,“我們咬緊牙關(guān),盡力挽救每一個(gè)生命”。
新冠肺炎救治對(duì)綜合性醫(yī)院是一場(chǎng)突如其來(lái)的閉卷大考。疫情初期,醫(yī)療資源嚴(yán)重不足與患者迅速激增的矛盾凸顯。發(fā)熱門診壓力大、隔離病房壓力大、院內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)大,但設(shè)備不足、氧氣不足、防護(hù)物資不足……抗疫戰(zhàn)場(chǎng),生死時(shí)速。火線部署病房改造、多方籌措物資……“這些都要以小時(shí)為單位來(lái)完成,我們爭(zhēng)分奪秒,硬是完成了‘看似不可能完成的任務(wù)’?!睆堄裾f(shuō)。
為了盡早收治患者、控制疫情,盡管病房還在逐步改造的過(guò)程中,武漢協(xié)和醫(yī)院克服一切困難,創(chuàng)造一切條件,采取“邊改邊收”,落實(shí)“應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治”的原則。
“我記得暴發(fā)初期的一夜,西院緊急接收轉(zhuǎn)運(yùn)的危重癥患者,一邊是尚未完全準(zhǔn)備好的有限的醫(yī)療條件,一邊是命懸一線等待救命床位的危重患者,既要率領(lǐng)職工克服畏難情緒,也要盡可能多地收治患者,那天一直到深夜,直至聽(tīng)不到走道里熙熙攘攘的腳步聲,我才稍感心安。”張玉說(shuō)。
此外,為了保前方、穩(wěn)后方、定軍心、鼓士氣,武漢協(xié)和醫(yī)院及時(shí)出臺(tái)了《關(guān)愛(ài)與激勵(lì)一線醫(yī)務(wù)人員20條》,從生理、心理、待遇、榮譽(yù)四個(gè)方面,多措并舉。
抗疫特別貢獻(xiàn)獎(jiǎng)
Special Contribution Award
每當(dāng)華夏大地陰霾籠罩,他們都以身為光,照亮寒夜。每當(dāng)生命健康脆如薄紙,他們都挺身而出,傾盡所有。用生命護(hù)佑生命,以大愛(ài)播撒大愛(ài),他帶領(lǐng)百年協(xié)和見(jiàn)“疫”思變,籌謀未來(lái)!
早在疫情初期,2019年12月31日,武漢協(xié)和醫(yī)院黨委就召開(kāi)專題會(huì)議,研究不明原因肺炎疫情;第一時(shí)間成立疫情防治領(lǐng)導(dǎo)小組,由黨委書(shū)記、院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),下設(shè)醫(yī)療救治、物資保障、統(tǒng)計(jì)信息等6個(gè)工作組。
面對(duì)發(fā)熱患者就診需求不斷增加,1月初,武漢協(xié)和醫(yī)院在原發(fā)熱門診基礎(chǔ)上,緊急啟動(dòng)擴(kuò)容工程,擴(kuò)充5倍,達(dá)5000平方米,24小時(shí)不停診。
疫情就是軍令,武漢協(xié)和醫(yī)院主動(dòng)拿出西院、腫瘤中心2個(gè)院區(qū)作為重癥患者收治的定點(diǎn)醫(yī)院。1月26日,西院連夜緊急完成176名住院病人的分流和轉(zhuǎn)運(yùn)工作。腫瘤中心僅用48小時(shí),完成了2棟大樓的病房改造,單日收治患者最多達(dá)499人。高峰時(shí)期,武漢協(xié)和醫(yī)院共設(shè)置床位1866張,投入心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、ECMO等設(shè)備近3500臺(tái),全力保證救治需要。
2月3日、18日,武漢協(xié)和醫(yī)院先后接管了規(guī)模最大的江漢方艙醫(yī)院和江漢開(kāi)發(fā)區(qū)方艙醫(yī)院,總床位數(shù)達(dá)2246張,累計(jì)收治患者2129人。
在武漢協(xié)和醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下,該院在最短時(shí)間內(nèi),迅速建立了以呼吸、重癥、感染、急診??迫藛T為一線,內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員為二線,其他醫(yī)護(hù)人員為三線的“三級(jí)抗疫梯隊(duì)”。
據(jù)張玉介紹,根據(jù)防控形勢(shì)的變化,武漢協(xié)和醫(yī)院黨委在本部隔離病房、發(fā)熱門診以及定點(diǎn)院區(qū)西院、腫瘤中心先后成立了8個(gè)臨時(shí)黨支部,為黨員在抗疫前線“安家”。
在患者病情最危重的醫(yī)院本部五樓一隔離病區(qū)和西院9樓隔離病區(qū),武漢協(xié)和醫(yī)院黨委設(shè)立由全體黨員醫(yī)護(hù)隊(duì)伍組成的“黨員責(zé)任區(qū)”。同時(shí),根據(jù)整體救治形勢(shì)和專業(yè)的需要,該院迅速集結(jié)黨員中沖鋒陷陣的“骨干隊(duì)伍”,分別組建“內(nèi)科黨委黨員突擊隊(duì)”和“麻醉急救插管黨員突擊隊(duì)”,負(fù)責(zé)定點(diǎn)醫(yī)院支援和危重癥患者插管搶救。
在疫情防控的關(guān)鍵時(shí)刻,黨員干部沖鋒在前。
“作為黨員、作為書(shū)記、作為醫(yī)者,我必須沖在最前面,這是我的職責(zé)與使命所在?!焙粑鼉?nèi)科黨支部書(shū)記周瓊說(shuō)。
“ICU醫(yī)師是床旁醫(yī)師,必須堅(jiān)守在重癥病人身旁?!痹谖錆h協(xié)和醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任尚游的堅(jiān)守下,一個(gè)個(gè)鮮活的生命被從死亡線上拉回。
張玉說(shuō),在武漢協(xié)和醫(yī)院,這樣的故事還有很多很多……
新冠肺炎疫情引起了業(yè)內(nèi)乃至全社會(huì)的反思,親歷抗疫主戰(zhàn)場(chǎng),作為湖北省政協(xié)委員和武漢市人大代表,張玉的思考是深刻而全面的。
經(jīng)過(guò)此次新冠肺炎疫情一“疫”,張玉建議探索構(gòu)建“一橫一縱兩平臺(tái)”的醫(yī)防融合新模式,打造公共衛(wèi)生體系建設(shè)“湖北樣板”。一橫,即建立高效協(xié)同、整體聯(lián)動(dòng)的運(yùn)行機(jī)制,加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與疾控部門的工作“黏度”。一縱,即構(gòu)建平戰(zhàn)結(jié)合、梯次布局的應(yīng)急防治網(wǎng)絡(luò),同步提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和大型醫(yī)院應(yīng)急救治能力。兩平臺(tái),即搭建分級(jí)聯(lián)動(dòng)的病原體鑒定檢測(cè)平臺(tái)和高效的應(yīng)急指揮調(diào)度平臺(tái)。
此次疫情也暴露出醫(yī)療資源與傳染病救治需求之間的矛盾,再次引發(fā)對(duì)醫(yī)院規(guī)模適宜界限的探討。作為醫(yī)院管理者,張玉認(rèn)為,綜合考慮下,公立醫(yī)院在制定發(fā)展規(guī)劃時(shí),應(yīng)考慮控制單體規(guī)模,在醫(yī)療資源薄弱的遠(yuǎn)城區(qū),發(fā)揮技術(shù)引領(lǐng)的優(yōu)勢(shì),建設(shè)平戰(zhàn)結(jié)合的分院區(qū),以備戰(zhàn)時(shí)之需。
張玉說(shuō),感染性疾病科是新發(fā)重大傳染病監(jiān)測(cè)、預(yù)警的重要“關(guān)口”。復(fù)盤本次疫情全過(guò)程,作為國(guó)家“雙重點(diǎn)”的感染性疾病科暴露出在診斷、檢測(cè)、協(xié)同等方面能力不足這個(gè)問(wèn)題值得注意。張玉表示,下一步,武漢協(xié)和醫(yī)院將以“本部重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件疑難急危重癥救治中心”和“金銀湖院區(qū)國(guó)家區(qū)域重大疫情防控救治基地”建設(shè)為契機(jī),補(bǔ)齊短板。
此外,疫情發(fā)生以來(lái),武漢市醫(yī)療資源缺口最大的就是重癥醫(yī)務(wù)人員,反思我國(guó)重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)發(fā)展現(xiàn)狀,僅以床位數(shù)為例,ICU床位數(shù)占醫(yī)院總床位數(shù)的比重,低于國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),也低于歐美發(fā)達(dá)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。張玉表示,這個(gè)問(wèn)題需要引起重視。