⊙第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院主任醫(yī)師 閔保華
精子是決定男性生育力的生殖細(xì)胞,精液檢查作為判斷男性生殖力最為主要的檢測(cè)方法,如果檢查者在檢查時(shí)不注意標(biāo)本采集時(shí)間、環(huán)境溫度及收集的容器等因素,將會(huì)影響精液檢測(cè)結(jié)果,進(jìn)而影響醫(yī)生對(duì)男性生殖力判斷的結(jié)果。
精液采集規(guī)范化是做好精液分析的前提條件。因此,男性應(yīng)注意精液采集前最好禁欲2~5天,但不應(yīng)超過7天。為了減少精液分析結(jié)果的波動(dòng),禁欲的天數(shù)應(yīng)盡可能恒定。如果禁欲時(shí)間不夠則不成熟的精子較多,且精子數(shù)量可能受影響;時(shí)間過長(zhǎng)則死精子、異型精子可能增加。其次,精液采集一定要完整,射精最初部分精子密度通常最高,如果丟失將會(huì)影響精子的密度。最好用手淫的方法取精液,收集精液要用對(duì)精子無毒性作用的廣口玻璃或塑料容器。如手淫取精有困難,可用特制的避孕套進(jìn)行精液采集。因日常用的乳膠避孕套會(huì)影響精子的存活,故不能用于采集精液。
另外,精液體外分析中無論溫度過高還是過低將會(huì)明顯的影響精子的活力。故此,標(biāo)本的采集最好在實(shí)驗(yàn)室附近的取精室內(nèi)單獨(dú)進(jìn)行,并在采集后30分鐘內(nèi)保溫送到實(shí)驗(yàn)室,溫度最好控制在25℃左右。