陳勝煌
江西省尋烏縣人民醫(yī)院住院藥房,江西 贛州 342200
慢性腎衰竭屬于一種內(nèi)科常見(jiàn)疾病,發(fā)病因素眾多,隨著病情的不斷發(fā)展,將會(huì)對(duì)患者各項(xiàng)身體功能產(chǎn)生直接影響,常見(jiàn)臨床異常表現(xiàn)為內(nèi)分泌功能異常、酸堿平衡紊亂、水電解質(zhì)紊亂以及代謝產(chǎn)物潴留等等[1]。近年來(lái),隨著腎移植、血液透析等技術(shù)的不斷發(fā)展,對(duì)于慢性腎衰竭的治療也取得了顯著成效,但腎臟移植、血液透析費(fèi)用較高,經(jīng)常會(huì)給患者家庭帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),因此還不能實(shí)現(xiàn)大范圍普及和推廣。在此情況下,必須要找到一種及時(shí)、有效的辦法對(duì)慢性腎功能衰竭進(jìn)行治療,延誤病情發(fā)展。本次主要通過(guò)分組對(duì)比的方式,研究了常規(guī)化治療方法和金水寶膠囊+常規(guī)化治療對(duì)于慢性腎功能不全患者臨床治療效果以及相關(guān)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的影響,報(bào)道如下。
1.1 一般資料選取我院2016年12月至2018年12月來(lái)我院就診的慢性腎衰竭維持性血液透析患者共計(jì)48例作為研究對(duì)象,通過(guò)拋硬幣的方式,將48例患者隨機(jī)劃分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組各24例。所有患者入院時(shí)均伴有不同程度的渾身乏力、頭暈惡心、水腫等癥狀,經(jīng)尿常規(guī)檢查,均有白尿和血尿的現(xiàn)象。研究組包括男性患者13例,女性患者11例,年齡28~73歲,病程7~37.5個(gè)月;對(duì)照組包括男性患者14例,女性患者10例,年齡27~72歲,病程8~36.5個(gè)月。研究組中包括高血壓病患者10例,糖尿病腎病患者2例,慢性腎小球腎炎患者12例;對(duì)照組中包括高血壓病患者9例,慢性腎小球腎炎患者13例,糖尿病腎病患者2例。兩組患者一般資料對(duì)比不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可進(jìn)行比較。
1.2 方法①對(duì)照組患者采取常規(guī)化治療方式,主要包括采用低磷飲食、低蛋白飲食,對(duì)于高血壓患者,叮囑其口服降壓藥,并對(duì)貧血現(xiàn)象進(jìn)行糾正,維持電解質(zhì)、水平衡。②研究組患者在常規(guī)化治療的基礎(chǔ)上,采用金水寶膠囊進(jìn)行治療,治療期間叮囑患者每日口服藥物2~3次。
1.3 療效評(píng)價(jià)①對(duì)兩組患者治療后的總有效率進(jìn)行對(duì)比:患者臨床癥狀全部消失或減退,血清肌酐降低約30%以上為“顯效”;患者臨床癥狀有所緩解或減輕,血清肌酐降低約20%以上為“有效”;患者臨床癥狀未見(jiàn)消失,甚至有加重趨勢(shì),血清肌酐未見(jiàn)降低為“無(wú)效”。②對(duì)兩組患者相關(guān)實(shí)驗(yàn)室腎功能指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比,主要包括血清肌酐、尿素氮、總蛋白、尿酸以及血紅蛋白等[2]。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS20.0對(duì)相關(guān)參數(shù)進(jìn)行處理,計(jì)量資料以()表示,進(jìn)行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以[例(%)]表示,進(jìn)行卡方檢驗(yàn),P<0.05代表差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 治療后總有效率對(duì)比研究組患者治療總有效率明顯高于對(duì)照組,兩組數(shù)據(jù)差異顯著(P<0.05),詳情見(jiàn)表1。
表1 兩組患者治療后總有效率對(duì)比(例/%)
2.2 治療后相關(guān)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)對(duì)比治療后,兩組患者治療后相關(guān)腎功能指標(biāo)對(duì)比差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳情見(jiàn)表2。
慢性腎功能衰竭是一種臨床常見(jiàn)疾病,一般是由多種因素所引起,是腎臟損傷的終極惡化結(jié)果,具有較高的病死率,同時(shí)也會(huì)對(duì)患者的生存質(zhì)量產(chǎn)生直接影響[3]。
表2 兩組患者治療后相關(guān)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)對(duì)比()
表2 兩組患者治療后相關(guān)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)對(duì)比()
金水寶膠囊中的成分一般是從新鮮的冬蟲夏草中分離出來(lái),再經(jīng)過(guò)人工發(fā)酵、純化等工藝步驟之后加工而成[4]。它能夠替代冬蟲夏草,對(duì)慢性腎衰竭疾病進(jìn)行治療,有效緩解患者腎小管細(xì)胞溶酶體毒性損傷,對(duì)其細(xì)胞膜進(jìn)行有效保護(hù),加快腎小管上皮細(xì)胞合成。據(jù)相關(guān)調(diào)查實(shí)驗(yàn)表明[5-6],蟲草菌絲能夠?qū)颊哓氀獱顩r進(jìn)行有效改善,同時(shí)也能降低尿素氮和血清肌酐水平,藥物作用范圍較廣,屬于一種有效的免疫增強(qiáng)劑,與此同時(shí)還能避免腎小球硬化。此外,金水寶膠囊也能夠?qū)颊吣I臟的病理變化進(jìn)行緩解和減輕,因此對(duì)于慢性腎衰竭患者而言,金水寶膠囊的應(yīng)用,能夠?qū)ζ淠I小管功能產(chǎn)生良好的保護(hù)作用[7]。本次研究表明,金水寶膠囊的實(shí)踐應(yīng)用,大幅度降低了患者的血清肌酐、尿素氮、血紅蛋白總蛋白、尿酸等指標(biāo)水平,同時(shí)也大幅度提高了患者的臨床治療總有效率。
綜上所述,對(duì)于慢性腎衰竭維持性血液透析患者而言,在常規(guī)化治療的基礎(chǔ)上,采用金水寶膠囊進(jìn)行治療,可有效改善患者臨床癥狀,使患者的尿素氮、尿酸、血清肌酐、總蛋白以及血紅蛋白水平維持在穩(wěn)定、標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi),提高患者臨床治療總有效率,相比于單一化的常規(guī)治療模式,具有顯著優(yōu)勢(shì),因此可在今后的臨床實(shí)踐中進(jìn)行推廣和普及。