◆郭小磊
數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)在中醫(yī)方劑科學(xué)問題研究中的應(yīng)用探究
◆郭小磊
(山西中醫(yī)藥大學(xué) 山西 030619)
中醫(yī)方劑即中醫(yī)療法中的藥方,其配伍規(guī)律和臨床使用情況都會對中藥療效產(chǎn)生直接影響。身處于網(wǎng)絡(luò)時代,計算機技術(shù)在中醫(yī)領(lǐng)域的應(yīng)用不斷增多,逐漸被應(yīng)用于中醫(yī)方劑科學(xué)中。為此,本文對基于計算機技術(shù)的中醫(yī)方劑科學(xué)進行了探究,分析了數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)在中醫(yī)方劑調(diào)配和臨床領(lǐng)域的應(yīng)用方法和應(yīng)用效果,希望可以為數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)在中醫(yī)方劑科學(xué)研究中的進一步應(yīng)用提供參考。
數(shù)據(jù)挖掘技術(shù);中醫(yī)方劑;科學(xué)問題
中醫(yī)藥理論體系由理、法、方、藥四大部分組成,而且核心結(jié)構(gòu)是“方—藥—證”。方劑作為溝通中醫(yī)理論與臨床實踐的橋梁,在中醫(yī)領(lǐng)域之中具有極為重要的意義。方劑之中,藥物的配比和使用都必須慎重,這樣才可以保證其使用效果。數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)以其嚴密的邏輯和科學(xué)的分析得到了使用者的青睞,將其應(yīng)用在中醫(yī)方劑科學(xué)問題研究中必然可以讓研究成效進一步提高。
數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)的應(yīng)用需要借助于專業(yè)軟件。比較常見的數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)專業(yè)軟件有中醫(yī)處方智能分析系統(tǒng)、古今醫(yī)案云平臺、方劑配伍挖掘系統(tǒng)、方劑藥物組配模式分析系統(tǒng)和中醫(yī)藥數(shù)據(jù)挖掘系統(tǒng)等。
Apriori算法是一種關(guān)聯(lián)規(guī)則算法。相關(guān)學(xué)者依據(jù)頻繁項目集提出了必須滿足最小支持度和最小置信度的數(shù)據(jù)挖掘算法,也就是Apriori算法。這種算法在商業(yè)領(lǐng)域應(yīng)用得十分廣泛,沃爾瑪超市著名的“啤酒與紙尿褲”銷售策劃方案就是基于這種算法而制定的。當(dāng)前,Apriori算法也被逐步應(yīng)用在了中醫(yī)方劑研究之中。這種算法在中醫(yī)方劑的配伍規(guī)律和藥方校對等方面得到了廣泛應(yīng)用。使用時,先使用迭代方法對數(shù)據(jù)庫之中的頻繁項集之間的關(guān)系進行逐層搜索;然后找出頻繁項集之中的強關(guān)聯(lián)規(guī)則,這一過程中主要運用了類矩陣運算并處理了非頻繁項。有學(xué)者使用Apriori算法對中醫(yī)方劑的用藥頻率和使用模式進行了分析,在分析了近10萬例方劑后發(fā)現(xiàn),甘草是使用頻率較高的常用藥;大多數(shù)情況下甘草會與人參、當(dāng)歸、茯苓等藥材相互組合;或與毒海藻、甘遂等藥物搭配使用。
聚類分析算法是一個統(tǒng)稱,其中包括不同的聚類,而聚類性質(zhì)不同其算法類型和規(guī)則也不同。一般來說,此類型數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)算法的聚類可分為網(wǎng)絡(luò)、模型、層次和密度等不同類型。K-Means是此類算法中醫(yī)方劑的聚類分析算法中應(yīng)用得最為普遍的一種研究方法。不過這種方法容易產(chǎn)生初始信息誤差,其應(yīng)用也常受到數(shù)值型分析的限制[1]。目前,有許多學(xué)者將這種算法應(yīng)用在中醫(yī)方劑科學(xué)問題研究中。比如,使用K-Means算法研究消渴方劑。該算法的應(yīng)用可以對方劑中的用藥規(guī)律進行分析,經(jīng)總結(jié)發(fā)現(xiàn),中醫(yī)的消渴方劑中常出現(xiàn)生、熟地黃以及天花粉。
除以上兩種算法外,中醫(yī)方劑科學(xué)研究中應(yīng)用較多的算法還包括了分類預(yù)測型算法。這種算法主要包含決策樹算法、粗糙集算法、人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)算法、支持向量機算法以及貝葉斯分類算法。這一類型的算法可以實現(xiàn)對方劑藥物使用規(guī)則和成效的分析并對其內(nèi)容進行分類識別,實現(xiàn)功效預(yù)測。在中醫(yī)方劑研究領(lǐng)域中,分類預(yù)測算法極為重要,是提高中醫(yī)用藥科學(xué)性,提升方劑使用效果的有效應(yīng)用途徑。
“君臣佐使”是方劑配伍武城的基本原則,要保證方劑的效果,就必須落實該原則,使中藥處方中所用藥劑的作用明確,并使其相互協(xié)調(diào)?!熬甲羰埂币彩且环N中醫(yī)方劑的組方結(jié)構(gòu),但是這種結(jié)構(gòu)的定義卻比較模糊,我們無法確定這種關(guān)系是基于哪一種因素而設(shè)定的。方劑的名稱、中藥數(shù)量、中藥效力以及其藥性都可以影響方劑的“君臣佐使”結(jié)構(gòu)[2]。為了探究這一問題,我們可以使用數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)。比如,可使用支持向量機來完成中醫(yī)方劑的分類預(yù)測,根據(jù)其分析結(jié)果可以確定,“君臣佐使”組方結(jié)構(gòu)與重要的藥性和歸經(jīng)屬性都相關(guān),中藥的藥味也會對其產(chǎn)生影響。
中醫(yī)領(lǐng)域的方劑配伍方面,存在“七情”關(guān)系。這是一種中藥配伍用藥的基礎(chǔ)規(guī)則,也是用藥時必須遵循的準則。“七情”關(guān)系是中藥臨床應(yīng)用的其中基本規(guī)律,反映出了藥物之間的相互作用關(guān)系?!捌咔椤卑▎涡?、相須、相使、相畏、相殺、相惡和相反。其中,除了單行(采用單一藥物治療單一疾病)以外,其余的兩兩成對?!跋囗毰c相使”反映出了藥物之間的相互配合應(yīng)用可達到療效加成的效果;“相畏、相殺”反映出了藥物之間的相互抑制或消毒作用,可以減毒實現(xiàn)增效;“相惡、相反”則反映出了藥物之間的相互破壞和反噬作用,可以出現(xiàn)增毒和減效后果[3]。數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)可被應(yīng)用在藥物關(guān)系的研究方面。比如,可使用該技術(shù)分析糖尿病的中醫(yī)臨床療法。實踐中,應(yīng)遵循交互規(guī)則對方劑藥物使用規(guī)則進行挖掘,通過分析發(fā)現(xiàn)方劑中的牛膝和地龍等藥物可以起到協(xié)同降血糖的作用;而其中的知母、黃柏和黃芩相互配合,具有滋陰清熱,解毒降躁的作用。
此外,我們還可以利用數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)對中藥的“十八反、十九畏”問題進行闡述?!笆朔础⑹盼贰北硎舅幬锵鄲汉拖喾搓P(guān)系的一種口訣,根據(jù)其內(nèi)容,使用者可了解特定藥物合用后的不良后果。在應(yīng)用數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)時,研究人員可以利用關(guān)聯(lián)規(guī)則和多元分析法,對不宜相配藥物之間的劑型、用法以及其藥味進行分析。從中,可以得到核心的藥物、藥對以及藥組,進而可以對其劑型、計量的時間和空間維度變化進行分析;而后根據(jù)其結(jié)果可以為醫(yī)生提供警示,幫助他們正確地使用禁忌藥,實現(xiàn)合理的藥物配伍??梢哉f,數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)在“十八反、十九畏”研究中的應(yīng)用,可以為臨床配藥提供科學(xué)參考和必要警示。
中醫(yī)方劑的變化主要表現(xiàn)在藥物劑量和數(shù)量的加減問題上,還會表現(xiàn)在方劑中的藥組加減和方劑衍化方面。那么數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)在此間的應(yīng)用,主要可以表現(xiàn)在兩個方面:一方面是對“基本方”以及核心藥對的分析上,如四物湯、麻黃湯、六一散等都屬于中藥的“基本方”,具備藥量少且臨床療效高的特點。而藥對則是方劑的配伍基礎(chǔ),對于方劑療效影響極大。借助于關(guān)聯(lián)規(guī)則算法,研究人員可以對中醫(yī)方劑的“基本方”以及核心藥對進行更為深入合理地分析,進而使方劑的結(jié)構(gòu)得到進一步完善。而另一方面,則體現(xiàn)在珍稀藥材的合理替代上,在此方面可使用貪婪算法對藥物的藥性組合模式進行分析,進而掌握其藥性并找到與之相似的新方。如此一來,就可以使用常規(guī)藥物,代替珍稀藥物,提高包含珍稀藥物的方劑的使用效率。
總而言之,將數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)應(yīng)用在中醫(yī)方劑科學(xué)問題研究之中十分可行。該技術(shù)的應(yīng)用核心就是數(shù)據(jù)挖掘算法,這是可以解決中醫(yī)方劑科學(xué)問題的關(guān)鍵性方法。雖然數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)的應(yīng)用功能,提升了方劑的應(yīng)用效率,但是其配伍規(guī)律、藥物禁忌以及其組方關(guān)系和藥性組合規(guī)律還沒能得到解決。所以,相關(guān)研究人員需要加強對數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)的掌握并深化其在中醫(yī)方劑研究中的應(yīng)用。
[1]楊艷平.基于數(shù)據(jù)挖掘的中醫(yī)治療濕疹處方用藥規(guī)律研究[D].北京中醫(yī)藥大學(xué),2018.
[2]毛卓鵬,劉紅寧,熊延熙,等.數(shù)據(jù)挖掘在方劑配伍規(guī)律研究中的應(yīng)用述評[J].江西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2017,29(06):118-121.
[3]班圓圓.中醫(yī)藥抗病毒經(jīng)典方藥的數(shù)據(jù)挖掘與信息平臺初步建設(shè)[D].山東中醫(yī)藥大學(xué),2017.
山西中醫(yī)藥大學(xué)科技創(chuàng)新培育計劃項目,課題號2019PY-032。