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    臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于異位妊娠患者健康教育中的效果評價

    2019-12-23 07:13:25鄧小丹
    中外女性健康研究 2019年21期
    關(guān)鍵詞:異位妊娠臨床護(hù)理路徑健康教育

    鄧小丹

    【摘 要】目的:評價臨床護(hù)理路徑在異位妊娠患者健康教育中的應(yīng)用效果。方法:以隨機(jī)平行分組方法,將本院2015年2月至2018年2月選取的38例異位妊娠健康教育患者,分為甲組與乙組,每組人數(shù)均為19例。甲組實施臨床護(hù)理路徑,乙組實施常規(guī)護(hù)理,對比兩組的護(hù)理效果。結(jié)果:甲組和乙組治療總有效率的數(shù)據(jù)對比為94.74%、68.42%,統(tǒng)計學(xué)意義存在(P<0.05);兩組患者健康知識掌握情況評分實行對比,前者明顯高于后者,有統(tǒng)計學(xué)的意義(P<0.05)。結(jié)論:異位妊娠健康教育患者中,實行臨床護(hù)理路徑,可幫助異位妊娠患者掌握健康方面知識,提高患者護(hù)理滿意度,具有重要的應(yīng)用和推廣價值。

    【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理路徑;異位妊娠;健康教育;臨床效果

    文章編號:WHR2019021220

    異位妊娠,為孕卵于子宮外著床發(fā)育異常的妊娠過程,也可以叫作宮外孕,多見輸卵管妊娠[1]。發(fā)病原因和較多因素有關(guān),如:輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)、輸卵管發(fā)育不良、受精卵游走等。臨床癥狀:停經(jīng)、陰道出血、暈厥、休克等。本文作者將近3年收治的38例異位妊娠健康教育患者作為研究對象,主要評判實施臨床護(hù)理路徑、常規(guī)護(hù)理的臨床價值。分析臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于異位妊娠患者健康教育中的效果評價,具體內(nèi)容如下。

    1 資料和方法

    1.1 資料

    按照隨機(jī)平行方式分組,將本院近3年選取的38例異位妊娠健康教育患者,分為甲組和乙組,兩組人數(shù)相同均為每組19例。甲組年齡19~44歲,平均(31.5±3.3)歲。乙組年齡20~46歲,平均(33.2±3.6)歲。兩組病例的臨床相關(guān)數(shù)據(jù)均列入統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 25.0統(tǒng)計學(xué)軟件中,予以分析和處理,均無明顯的對比差異性(P>0.05)。

    納入標(biāo)準(zhǔn):接受影像技術(shù)檢查確診[2]者、研究前知情并簽署知情同意書者。

    排除標(biāo)準(zhǔn):并發(fā)其他嚴(yán)重肝腎疾病者、臨床資料不完整者。

    1.2 方法

    乙組實行常規(guī)護(hù)理,密切觀察患者的病情變化、生命體征變化,若發(fā)現(xiàn)異常情況需立即上報并對癥處理。

    甲組實行臨床護(hù)理路徑,入院護(hù)理干預(yù),入院后主動為異位妊娠患者介紹醫(yī)院環(huán)境、病房環(huán)境、醫(yī)護(hù)人員,使患者能盡快熟悉醫(yī)院的環(huán)境。然后,為異位妊娠患者講解病癥相關(guān)知識、手術(shù)治療方法、手術(shù)的優(yōu)勢及安全等內(nèi)容,旨在減輕患者的心理壓力。此外,還應(yīng)告知患者進(jìn)行相關(guān)檢查的必要性、需要注意事項等。

    手術(shù)前護(hù)理干預(yù):告知患者手術(shù)操作的流程、相關(guān)需要注意事項、可能會產(chǎn)生的不良反應(yīng)等。然后在術(shù)前為患者更衣、帶腕帶,并進(jìn)行皮試和備血工作。

    手術(shù)后護(hù)理干預(yù):患者麻醉清醒后,將患者及時送至病房,告知患者、患者家屬術(shù)后取平臥位休息,定時協(xié)助患者翻身,加強(qiáng)心電監(jiān)護(hù)、留置導(dǎo)尿管,以便獲得患者、患者家屬的配合和理解。與此同時,還應(yīng)密切觀察患者的心率、血壓、呼吸頻率等情況,以及切口輔料狀況。主動和患者進(jìn)行溝通,協(xié)助患者穿衣、進(jìn)食,了解患者的心理狀態(tài)和顧慮,予以針對性心理疏導(dǎo)。

    出院護(hù)理指導(dǎo):告知患者嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥、術(shù)后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)和處理方法。再結(jié)合患者的身體恢復(fù)情況、飲食習(xí)慣,構(gòu)建針對性飲食方案,叮囑患者以少食多餐原則進(jìn)食,可多補(bǔ)充一些含有高維生素、蛋白、纖維的食物,禁食生冷、辛辣等食物,定期入院接受復(fù)診。

    1.3 觀察項目

    對兩組異位妊娠患者的護(hù)理滿意度、健康知識掌握情況評分,加以對比和記錄。

    利用醫(yī)院自制的護(hù)理滿意度量表,遵循非常滿意、滿意、不滿意,評判患者的護(hù)理滿意度情況,前兩者的總和×100%=護(hù)理滿意度。

    通過醫(yī)院制定的健康知識調(diào)查問卷,對患者對于復(fù)診、藥物不良反應(yīng)、服藥方法,以及病情觀察、術(shù)后飲食注意事項和異位妊娠、治療相關(guān)知識等知識掌握情況進(jìn)行了解,總分100分,評分和患者的健康知識掌握情況呈正比。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)處理方法

    本文臨床涉及的所有數(shù)據(jù),均輸入SPSS 25.0中。計量資料、兩組健康知識掌握情況評分的對比,均以(±s)表示,予以t進(jìn)行檢驗處理;計數(shù)資料、兩組護(hù)理滿意度的對比,均以%方式表示,予以χ2加以檢驗處理。對比結(jié)果顯示:P<0.05,能夠判定為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 甲組和乙組護(hù)理滿意度比較

    甲組和乙組比較護(hù)理滿意度情況有差異性,甲組高于乙組(P<0.05)。如表1。

    2.2 甲組和乙組健康知識掌握情況評分比較

    甲組健康知識掌握情況評分,與乙組進(jìn)行比較甲組情況好于乙組,差異性顯著(P<0.05)。如表2。

    3 討論

    異位妊娠的發(fā)生,會直接危及到患者的生活質(zhì)量,因此臨床方面需予以重視。臨床護(hù)理路徑,即為實行全面護(hù)理干預(yù),可實行連續(xù)、系統(tǒng)的護(hù)理服務(wù),結(jié)合患者的病情、臨床需求有計劃的提供護(hù)理服務(wù)[3]。值得一提的是,實行臨床護(hù)理路徑不會受到患者自身相關(guān)因素的影響,可秉持一切以患者為主的原則開展護(hù)理工作,在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)理工作的優(yōu)化,所以當(dāng)前被廣泛應(yīng)用于臨床中。在健康教育中,進(jìn)行臨床護(hù)理路徑,能幫助患者掌握自身疾病及治療方面的知識,更加關(guān)注患者的心理變化、生理變化、病情變化,且可將健康教育、護(hù)理服務(wù)貫穿于整個護(hù)理過程[4-5]。本次研究結(jié)果顯示,兩組患者的健康知識掌握情況評分、護(hù)理滿意度實行對比,差異性均存在(P<0.05)。說明,健康教育中實行臨床護(hù)理路徑的效果顯著,利于促使患者掌握健康方面的知識,獲得患者的理解和支持,從而提高患者的治療依從性,保證治療效果和安全。

    總而言之,異位妊娠健康教育患者中,實施臨床護(hù)理路徑,臨床效果顯著,應(yīng)用安全、有效,可提高患者的健康知識掌握情況、護(hù)理滿意度,所以建議在異位妊娠患者中應(yīng)用及推廣。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 陳曉.心理護(hù)理與健康教育在異位妊娠腹腔鏡手術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用價值[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2017,27(06):178-179.

    [2] 盧燕.健康教育模式對異位妊娠保守治療患者的護(hù)理應(yīng)用體會[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(34):234-235.

    [3] 唐文君,康春梅.健康教育及心理護(hù)理對輸卵管妊娠保守治療后重復(fù)異位妊娠患者的影響[J].中國生育健康雜志,2017,28(02):134-137.

    [4] 何健尉,伍麗霞.分析循證護(hù)理在異位妊娠護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國實用醫(yī)藥,2017,12(15):151-153.

    [5] 胡諜燕,王娓秀,胡諜芳.中醫(yī)情志護(hù)理在異位妊娠患者中的應(yīng)用[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2017,15(20):124-125.

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