提升醫(yī)院圖書館建設(shè)與新型服務(wù)能力的探索實踐

張曉羽 金琰斐 杜烏林 茅力平

摘 要：根據(jù)調(diào)查顯示，部分地市級醫(yī)院圖書館建設(shè)規(guī)模較小，基礎(chǔ)設(shè)施投入不足，數(shù)字信息化程度有限，導(dǎo)致醫(yī)院圖書館使用率不高。借閱環(huán)境一般，對臨床服務(wù)不夠，阻礙了醫(yī)院圖書館的發(fā)展和對臨床診療技術(shù)及科研水平提升的助力作用。南通市第六人民醫(yī)院以創(chuàng)建三級醫(yī)院為契機，以“服務(wù)臨床為中心，信息技術(shù)為手段，加強合作為助力，緊跟趨勢為方向”，探索新型服務(wù)方式，對醫(yī)院圖書館建設(shè)和信息管理進行了多角度的有益嘗試，取得了較好的效果。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院圖書館;新型服務(wù)方式;信息咨詢

基金項目：南通市衛(wèi)健委科研課題（項目編號：WKZL2018070）。

醫(yī)院圖書館作為醫(yī)院圖書情報工作的主角，承擔著為臨床醫(yī)療、教學(xué)和科研等各項工作收集、存貯、加工、傳遞信息的重要職責[1]。為醫(yī)院醫(yī)務(wù)工作者們提供大量的醫(yī)學(xué)信息服務(wù)，是促進醫(yī)院醫(yī)療水平提高和科研實力提升的重要力量。對于很多大型綜合性教學(xué)醫(yī)院來說，醫(yī)院圖書館的建設(shè)已積累了充分經(jīng)驗，形成規(guī)模和較為成熟的管理體系。但是對于很多地市級三級醫(yī)院或二級醫(yī)院，在提升醫(yī)院圖書管理工作中存在諸多困境，成為阻礙醫(yī)院圖書館建設(shè)發(fā)展的瓶頸。

隨著信息技術(shù)革命的發(fā)展，特別是大數(shù)據(jù)時代、循證醫(yī)學(xué)服務(wù)模式和智庫理念的到來，醫(yī)院圖書館的建設(shè)已經(jīng)成為醫(yī)院發(fā)展中必不可少的組成部分，醫(yī)院圖書館的建設(shè)與服務(wù)能力提升對于每一家正在發(fā)展升級的地市級醫(yī)院來說都非常重要。

1 醫(yī)院背景介紹

南通市第六人民醫(yī)院為南通市衛(wèi)健委直屬公立三級醫(yī)院，同濟大學(xué)附屬上海市肺科醫(yī)院分院、上海市第十人民醫(yī)院分院、江蘇省人民醫(yī)院技術(shù)協(xié)作醫(yī)院、南通大學(xué)教學(xué)醫(yī)院，國家衛(wèi)健委表彰的優(yōu)質(zhì)服務(wù)和人文關(guān)懷示范醫(yī)院，江蘇省文明單位。

近年來，醫(yī)院立足“大專科、強綜合”的發(fā)展定位，實現(xiàn)與上海市肺科醫(yī)院、上海市第十人民醫(yī)院的診療模式、共建模式、信息化合作、綜合管理合作的全面升級。在此過程中，醫(yī)院發(fā)現(xiàn)圖書館建設(shè)對醫(yī)院的發(fā)展和轉(zhuǎn)型升級起著重要的作用。因此，在創(chuàng)建三級醫(yī)院的過程中，醫(yī)院抓住迎評機會，以“服務(wù)臨床為中心，信息技術(shù)為手段，加強合作為助力，緊跟趨勢為方向”，轉(zhuǎn)型服務(wù)方式，對醫(yī)院圖書管進行了改造升級，對管理和服務(wù)提升進行了多角度的有益嘗試，取得了不錯的效果。

2 探索提升醫(yī)院圖書館建設(shè)與新型服務(wù)方法

1）探索建立一體化管理體系。（1）建立藏、借、閱一體化管理模式。我院抓住創(chuàng)建三級醫(yī)院的契機，對醫(yī)院圖書館進行全面升級改造。將醫(yī)院負一層設(shè)計改建為“醫(yī)院文化活動區(qū)”，將原處于行政樓僅有一間的圖書館遷建至此，館舍面積由原來的四十多平米增加至百余平米。設(shè)計模式滿足了藏、借、閱一體化管理的要求。增加網(wǎng)絡(luò)化設(shè)施，書籍、文獻實施了信息化管理，任何借閱情況都能在圖書館的流通管理系統(tǒng)中得到及時反映。館藏所有書籍及文獻資源全部向醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員開放，并增加數(shù)臺計算機和打印設(shè)備，由專人負責管理，醫(yī)務(wù)人員在圖書館就可以完成圖書閱覽、外借、咨詢、檢索和資料復(fù)印，還能在座位上聯(lián)機個人筆記本電腦，查詢、收藏、下載需要的資料。（2）按照學(xué)科及載體科學(xué)布局。書籍、文獻按照學(xué)科相對獨立的在同一區(qū)域集中排列，并在每個區(qū)域注明，如兒科、外科、婦產(chǎn)科等。同一學(xué)科的文獻資料按載體類別分架位排放。對于一些流通量大的，非專業(yè)書籍文獻單獨設(shè)置公共借閱區(qū)。對書籍文獻的更新，依據(jù)職工需求，聽取藏書意見，及時豐富圖書文獻種類。（3）探索圖書情報檔案一體化管理途徑。在信息化、數(shù)字化網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下，研究圖書館學(xué)、情報學(xué)、檔案學(xué)三者協(xié)調(diào)發(fā)展及相互融合、相互影響的理論與方法，探索圖書館、情報、檔案一體化的途徑，是信息時代的現(xiàn)實需要，是創(chuàng)新管理機制的必要手段[2]。因此，我院將圖書管理信息系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)、檔案管理系統(tǒng)進行對接，建立了一體化管理制度，使三個系統(tǒng)互相配合、互相補充、互相協(xié)調(diào)。

2）提升以臨床為中心的新型服務(wù)能力。（1）為臨床提供多功能的學(xué)習活動場地。醫(yī)院圖書館的主要服務(wù)對象為臨床醫(yī)務(wù)人員，工作壓力大、時間緊。如何將他們吸引至圖書館并愿意利用業(yè)余時間沉浸在這里進行自我提升，是圖書館改造的重要目標之一。在“人文六院”的理念背景下，我院對圖書館的環(huán)境、布局及設(shè)施設(shè)備進行科學(xué)設(shè)計，以一百四十多平米的書畫長廊作為進入圖書館的通道，構(gòu)建濃郁的人文環(huán)境。館內(nèi)設(shè)置數(shù)字信息查詢區(qū)、閱讀區(qū)、討論區(qū)、咨詢區(qū)、咖啡吧等，綠植和燈光相互配合，讓醫(yī)務(wù)人員在清新舒適的環(huán)境中享受學(xué)習，在咖啡的香氣中品味書趣。（2）擴充館藏數(shù)字信息資源。隨著醫(yī)院的發(fā)展，越來越多的高學(xué)歷人才加盟及人才引進機制的激勵作用，醫(yī)院的論文發(fā)表和課題數(shù)量與質(zhì)量有了明顯提升，醫(yī)院的圖書信息服務(wù)越顯窘迫。因此，醫(yī)院在原有的數(shù)據(jù)庫基礎(chǔ)上增加了中國生物醫(yī)學(xué)文獻服務(wù)系統(tǒng)、外文生物醫(yī)學(xué)期刊知識情報服務(wù)系統(tǒng)（FMJs），國家醫(yī)學(xué)多媒體數(shù)字圖書館等。在做好以上數(shù)字化信息資源外，醫(yī)院更把一體化管理的數(shù)據(jù)庫信息搜集在一起，擴充自己的數(shù)據(jù)庫資源，提供給用戶使用。同時，建立個人圖書館系統(tǒng)，分配給每一位臨床醫(yī)務(wù)人員圖書信息查詢賬號，便于個人查詢數(shù)據(jù)的整理分類。（3）成為臨床的“信息庫+思想庫”。我院圖書館由醫(yī)務(wù)科負責管理，以成為臨床智庫為目標，組織多名學(xué)術(shù)水平高、圖文信息檢索能力強的臨床醫(yī)師兼職擔任圖書館咨詢師，提供以臨床為中心的“參考咨詢服務(wù)”，包括圖文信息、檔案檢索、查閱，與研究相關(guān)的數(shù)據(jù)庫和工具的使用等，并組織檢索技能培訓(xùn)和文獻檢索技能競賽等。同時，咨詢師團隊主動參與循證醫(yī)學(xué)實踐，提供循證醫(yī)學(xué)信息服務(wù)，跟蹤臨床學(xué)科尤其是重點學(xué)科的科研課題，對在研項目和重點?？平ㄔO(shè)及時、主動提供最新的臨床醫(yī)療和科研信息，對已經(jīng)開展或正在開展的課題和論文進行分類統(tǒng)計，協(xié)助醫(yī)務(wù)人員開展提煉問題，搜集信息、評價信息等工作。（4）通過合作爭取技術(shù)與資源支持。醫(yī)院利用自身優(yōu)勢，與南通大學(xué)醫(yī)學(xué)信息專業(yè)進行技術(shù)合作，以慢病管理（2型糖尿病、老年?。橹攸c，貫徹落實國務(wù)院辦公廳《關(guān)于促進和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)〔2016〕47號）及《關(guān)于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2018〕26號），開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”暨大數(shù)據(jù)臨床應(yīng)用示范中心建設(shè)。經(jīng)申報和省級評審，南通市第六人民醫(yī)院成為首批“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”暨大數(shù)據(jù)臨床應(yīng)用示范中心建設(shè)單位之一。通過加入大數(shù)據(jù)中心建設(shè)，依靠省級資源，進一步提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和科研水平。

3 效果與總結(jié)

我院提升圖書館建設(shè)和新型服務(wù)能力的探索實踐，改進了過去館藏資源不夠豐富，主動服務(wù)臨床意識不足，數(shù)據(jù)搜集能力有限等方面的不足，有力促進了醫(yī)院服務(wù)能力和醫(yī)療水平的雙提升，受到了省市領(lǐng)導(dǎo)、專家及協(xié)作單位的肯定?？偨Y(jié)經(jīng)驗為以下幾點：

1）以服務(wù)臨床為中心，探索新型醫(yī)院圖書館服務(wù)形式，由被動服務(wù)轉(zhuǎn)化為主動服務(wù)，為臨床提供便利和支持。

2）提升信息技術(shù)手段，完善一體化管理體系，加強數(shù)據(jù)信息轉(zhuǎn)化及統(tǒng)計分析能力，使管理、操作更加便捷高效。

3）優(yōu)化圖書館的環(huán)境，改進醫(yī)院圖書館館室布局和設(shè)備設(shè)施，增加人文氣息，營造舒適的學(xué)習閱讀空間。

4）加強合作緊跟趨勢，利用高校醫(yī)學(xué)信息技術(shù)和省市數(shù)據(jù)平臺，提升醫(yī)院圖書館的數(shù)據(jù)獲取和搜集能力，組建醫(yī)療專業(yè)咨詢師隊伍，探索循證醫(yī)學(xué)的嵌入和智庫理念下的圖書館建設(shè)。

參考文獻

[1]梁瑜.醫(yī)院圖書館主動服務(wù)的探索[C].全國醫(yī)院情報圖書管理學(xué)術(shù)會議，2011.

[2]袁素娟，秦榮環(huán).關(guān)于檔案圖書一體化管理的幾點思考[J].檔案與社會，2015（2）：23-28.