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    中醫(yī)藥為維護和增進人民健康做出巨大貢獻

    2019-12-16 08:14:19潘鋒
    中國當代醫(yī)藥 2019年28期
    關鍵詞:中醫(yī)藥中藥發(fā)展

    潘鋒

    新中國成立以來,黨和政府高度重視和大力支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,制定了正確的方針政策,中西醫(yī)相互促進,相互補充,傳統(tǒng)醫(yī)學走上了健康發(fā)展的軌道。改革開放后,我國中醫(yī)藥事業(yè)步入快速發(fā)展時期,中醫(yī)藥在探索醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,促進國民經濟產業(yè)發(fā)展和維護與增進廣大城鄉(xiāng)人民健康等方面做出了巨大貢獻,為推進健康中國建設奠定了堅實的基礎。

    堅持發(fā)展中醫(yī)藥戰(zhàn)略方針

    新中國成立不久,黨和人民政府就確立了中醫(yī)藥應有的地位,并在新中國首個衛(wèi)生工作方針中明確加入了“團結中西醫(yī)”的方針。70年來,在黨中央、國務院的親切關懷和高度重視下,國家相繼出臺一系列鼓勵和促進中醫(yī)藥發(fā)展的政策措施,為進一步繼承和發(fā)揚祖國傳統(tǒng)醫(yī)學,為中醫(yī)藥的創(chuàng)新發(fā)展創(chuàng)造了良好條件。

    1950年8月,第一屆全國衛(wèi)生工作會議召開,毛澤東同志為全國衛(wèi)生工作會議題詞,號召“團結新老中西醫(yī)各部分醫(yī)藥衛(wèi)生工作人員,組成鞏固的統(tǒng)一戰(zhàn)線,為開展偉大的人民衛(wèi)生工作而奮斗”。會議確立了“團結中西醫(yī)”的方針,中醫(yī)藥事業(yè)開始走上穩(wěn)步發(fā)展的軌道。1958年10月11日,在原衛(wèi)生部黨組向中央提交的《關于西醫(yī)學中醫(yī)離職學習班的總結報告》上,毛澤東同志做出重要批示:“中國醫(yī)藥學是一個偉大的寶庫,應當努力發(fā)掘,加以提高?!?978年12月召開的黨的十一屆三中全會指出,在發(fā)展西醫(yī)隊伍的同時,必須大力加快發(fā)展中醫(yī)中藥事業(yè),要為中醫(yī)創(chuàng)造良好的發(fā)展與提高物資條件,抓緊解決中醫(yī)隊伍后繼乏人問題。1982年,“發(fā)展現代醫(yī)藥和我國傳統(tǒng)醫(yī)藥”被寫入《中華人民共和國憲法》,為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展提供了法律依據。

    為進一步解決發(fā)展中醫(yī)、中西醫(yī)結合工作的指導思想和方針問題,1982年4月原衛(wèi)生部在衡陽召開了“全國中醫(yī)醫(yī)院和高等中醫(yī)教育工作會議”。衡陽會議再次明確中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結合三支力量都要大力發(fā)展和長期并存,強調保持和發(fā)揚中醫(yī)特色是發(fā)展中醫(yī)事業(yè)的根本方向。衡陽會議是我國中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展進程中的轉折點,有力地推動了我國中醫(yī)藥事業(yè)的快速向前發(fā)展。1982年11月23日至27日,原衛(wèi)生部在石家莊召開“全國中西醫(yī)結合和綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院中醫(yī)科工作會議”。會議強調,中西醫(yī)結合工作在中醫(yī)、西醫(yī)和中西醫(yī)結合專業(yè)機構中,各有側重和不同的要求,我國發(fā)展中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結合工作的目的都是為了提高防治疾病水平,更好地保障人民身體健康。要打破各種條條框框的束縛,更好地開展中醫(yī)、中西醫(yī)結合工作,凡是對提高診治水平,對人民健康有利的醫(yī)療科研途徑都可以探索,都應當給予支持。1991年4月,在七屆全國人大四次會議通過的“八五”計劃中,將“中西醫(yī)并重”列為我國衛(wèi)生工作基本方針之一。作為我國新時期衛(wèi)生工作方針之一,“中西醫(yī)并重”1997年1月正式寫入《中共中央、國務院關于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》。

    進入21世紀后,中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展繼續(xù)得到國家政策的強力支持。2007年10月召開的黨的十七大提出了“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務”的奮斗目標,強調“堅持中西醫(yī)并重”“扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展”,將發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)放在了更加突出的位置。2009年4月發(fā)布的《國務院關于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》,明確了今后一段時期中醫(yī)藥發(fā)展的指導思想、發(fā)展目標、基本原則和重點任務,為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展指明了方向。黨的十八大以來,以習近平同志為核心的黨中央高度重視中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,習近平總書記在多個重要會議、重要活動、重要場合發(fā)表重要講話,為中醫(yī)藥在新的歷史起點上實現新的奮斗目標指明了方向。2015年12月,習近平總書記致信祝賀中國中醫(yī)科學院成立60周年,習近平總書記在賀信中強調,“要切實把中醫(yī)藥這一祖先留給我們的寶貴財富繼承好、發(fā)展好、利用好,在建設健康中國、實現中國夢的偉大征程中譜寫新的篇章”。習近平總書記的賀信成為新時期推動中醫(yī)藥振興發(fā)展提供了強大的思想武器和行動指南。2016年8月“全國衛(wèi)生與健康大會”在北京召開,習近平總書記強調,“要著力推動中醫(yī)藥振興發(fā)展,堅持中西醫(yī)并重,推動中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補充、協(xié)調發(fā)展,努力實現中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化的創(chuàng)造性轉化、創(chuàng)新性發(fā)展”。在2017年10月召開的黨的十九大上,習近平總書記明確提出,“堅持中西醫(yī)并重,傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)”。

    2016年2月,國務院印發(fā)《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)》,《綱要》明確了未來十五年發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的指導思想、基本原則和主要任務,系統(tǒng)部署和規(guī)劃了新時期推進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展舉措,成為我國中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的又一個里程碑。2015年8月發(fā)布的《中醫(yī)藥健康服務發(fā)展規(guī)劃(2015—2020年)》要求,推進加快中醫(yī)藥健康服務發(fā)展,到2020年中醫(yī)藥健康服務體系在全國基本建成,成為我國健康服務業(yè)的重要力量和國際競爭力的重要體現,成為推動經濟社會轉型發(fā)展的重要力量。2016年10月,中共中央、國務院印發(fā)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》,“健康中國2030”提出了一系列振興中醫(yī)藥發(fā)展的任務和舉措。2016年12月6日,國務院新聞辦公室發(fā)布《中國的中醫(yī)藥》白皮書,白皮書對發(fā)展中醫(yī)藥的國家政策和主要措施等方面進行系統(tǒng)梳理和概述,白皮書彰顯了中國政府堅持發(fā)展中醫(yī)藥的決心。2019年7月24日,中央深改委第九次會議審議通過了《關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》,意見指出,堅持中西醫(yī)并重,推動中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補充、協(xié)調發(fā)展,是我國衛(wèi)生與健康事業(yè)的顯著優(yōu)勢。

    新中國成立70年來,特別是改革開放以來,中醫(yī)藥法制化、標準化進程顯著加快。1992年10月,國務院頒布《中藥品種保護條例》并于1993年1月1日起實施,《條例》的頒布和實施保護了中藥生產企業(yè)的合法權益,調動了企業(yè)研究開發(fā)中藥新藥的積極性。2003年10月1日,《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》正式實施,《條例》規(guī)定了一系列中醫(yī)藥繼承、創(chuàng)新、保障的措施,加強了中醫(yī)藥機構、人員等方面的管理,明確了各部門職責,確立了中醫(yī)藥在保障人民健康、促進經濟社會發(fā)展中的作用和法律地位。2017年7月1日,《中華人民共和國中醫(yī)藥法》實施,中醫(yī)藥發(fā)展從此有了國家層面的法律保障,對推動中醫(yī)藥事業(yè)振興發(fā)展將產生深遠影響。中醫(yī)藥法實施以來,相關配套規(guī)章和標準制定進展迅速,《中醫(yī)診所備案管理暫行辦法》《古代經典名方中藥復方制劑簡化注冊審批管理規(guī)定》等配套制度陸續(xù)出臺。

    在中醫(yī)藥標準化建設方面,2004年,第一部《中醫(yī)藥學名詞》國家規(guī)范頒布,《中醫(yī)藥學名詞》規(guī)范了5000多個名詞的中文名、英文名及定義性注釋,涵蓋了中醫(yī)從基礎理論到臨床各科的基本詞匯。2006年11月,世界衛(wèi)生組織制定出臺針灸人體穴位國際統(tǒng)一標準。到2010年底,全國有地方性中醫(yī)藥法規(guī)26個,27項國家標準和221項行業(yè)標準,《中醫(yī)病證分類與代碼》《人參加工產品分等質量標準》等一批國家標準頒布實施。2014年2月25日,《一次性使用無菌針灸針》ISO國際標準在北京發(fā)布,這是首個在傳統(tǒng)醫(yī)藥領域發(fā)布的ISO國際標準,該項標準對一次性使用無菌針灸針的材質、直徑及長度、硬度與彈性等提出了標準化要求。國際標準發(fā)布有利于針灸針的國際貿易,對針灸和中醫(yī)藥文化的國際傳播都有很大的意義。截至2015年底,我國中醫(yī)藥標準的數量達到649項,中醫(yī)藥標準體系初步形成。

    中醫(yī)藥服務能力顯著增強

    新中國成立之初,在“團結中西醫(yī)”方針指引下,中醫(yī)社會地位和學術地位不斷提高,中醫(yī)隊伍日益壯大,實踐證明,黨和政府發(fā)展中醫(yī)事業(yè)的政策措施符合歷史發(fā)展要求,取得了良好的效果。到20世紀60年代初,全國中醫(yī)醫(yī)療機構發(fā)展到330所,病床14 119張,1965年底全國城鄉(xiāng)約有4.5萬人從事中醫(yī)工作,高等中醫(yī)院校23所,在校生、畢業(yè)生、學徒出師、西學中醫(yī)師、西醫(yī)離職學習中醫(yī)等各類中醫(yī)人才顯著增加。

    持續(xù)提升服務能力是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的基礎。黨的十一屆三中全會以后,特別是1982年衡陽會議后,在國家的積極支持下各地加強了中醫(yī)專科建設和中醫(yī)機構內涵建設,我國中醫(yī)機構數量和人員有了較快的恢復和發(fā)展。全國中醫(yī)醫(yī)院從1976年的171所,發(fā)展到1982年的848所,中醫(yī)病床增至62 964張。到1982年底,全國專業(yè)中醫(yī)人員增加到30.3萬人,中藥人員14萬多人。到1984年底,我國縣以上中醫(yī)院發(fā)展到1179所,中醫(yī)病床約10萬張,中醫(yī)藥隊伍約45萬人,絕大部分綜合醫(yī)院和專科醫(yī)院都設立了中醫(yī)科。我國建立了10個培訓進修基地,重點培訓??迫瞬?、學科帶頭人和師資,地市級以上中醫(yī)中藥研究機構達到48所。1986年10月,全國2046個縣,一半以上的縣都建立了中醫(yī)醫(yī)院,縣中醫(yī)醫(yī)院數量達到1120所,基層中醫(yī)基礎力量開始逐步恢復。此后又經過幾年的發(fā)展,全國2000多個縣也大部分恢復了縣中醫(yī)醫(yī)院,“縣縣建中醫(yī)院”使城鄉(xiāng)居民都有機會享受到中醫(yī)藥服務。

    1986年至1990年間,在各級政府支持下我國中醫(yī)醫(yī)療機構和床位數持續(xù)增長,防治疾病能力不斷提高。到1990年底,全國中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展到2141所,比1985年增加646所,平均每年遞增7.4%,另有中醫(yī)門診部364所。全國中醫(yī)床位達到19.6萬張,比1985年增加6.6萬張。全國20個?。ㄊ?、區(qū))實現了“縣縣有中醫(yī)院”的目標。全國西醫(yī)醫(yī)院中95%以上設立了中醫(yī)科,全國民族醫(yī)藥機構發(fā)展到100多所,中西醫(yī)結合醫(yī)院發(fā)展到26所。

    20世紀90年代初,我國經濟體制開始從傳統(tǒng)計劃經濟向社會主義市場經濟轉型,面對新形勢中醫(yī)藥行業(yè)堅持中西醫(yī)并重方針,繼續(xù)加強中醫(yī)醫(yī)療機構能力建設,服務領域逐步擴大,服務功能進一步完善,農村中醫(yī)藥工作得到加強,中醫(yī)藥在初級衛(wèi)生保健中的作用不斷增強,適應社會主義市場經濟的體制機制逐步建立起來。到1990年底,全國衛(wèi)生機構中醫(yī)藥人員發(fā)展到54.3萬人,比1985年增加5.4萬人;全國建有中醫(yī)醫(yī)院2522所,中醫(yī)床位23.6萬張。

    進入21世紀,中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展呈現出良好態(tài)勢,中醫(yī)醫(yī)療服務體系和服務能力明顯增強。2011年9月14日《2009年中醫(yī)基本現狀調查報告》發(fā)布,報告顯示,全國從事中醫(yī)藥工作的人員約51.74萬人,其中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師40.86萬人,占執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數的20.8%。全國中醫(yī)類別醫(yī)院超過3000所,在各類醫(yī)院中中醫(yī)床位總數增至52.06萬張,占總床位數的16.8%,平均每萬人口擁有中醫(yī)床位3.94張。全國59.6%的醫(yī)療機構能夠提供中醫(yī)診療服務,平均每萬人口擁有中醫(yī)師3.06人。全國中醫(yī)門急診年總服務量達到9.07億人次,中醫(yī)藥應急救治能力和防治重大疾病能力明顯提高,中醫(yī)藥為取得抗擊2003年“非典”疫情階段性勝利做出積極貢獻。中醫(yī)預防保健服務發(fā)展迅速,中醫(yī)預防保健初見成效,全國103家醫(yī)院開展中醫(yī)“治未病”試點服務。

    2015年,中醫(yī)藥“十二五”規(guī)劃圓滿收官。至2015年末,全國中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機構總數達46 541個,其中中醫(yī)類醫(yī)院3966個,中醫(yī)類門診部和診所42 528個,中醫(yī)類研究機構47個。全國中醫(yī)藥衛(wèi)生人員總數達58萬人,全國91.2%的社區(qū)衛(wèi)生服務中心、64.9%的村衛(wèi)生室、70.7%的社區(qū)衛(wèi)生服務站、80.2%鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠提供中醫(yī)藥服務。2015年,有9.1億人次城鄉(xiāng)居民到全國各類中醫(yī)類機構就診。2015年,公立中醫(yī)類醫(yī)院比公立醫(yī)院門診次均費用低11.5%,住院人均費用低24%,中醫(yī)藥以“廉簡便驗”的優(yōu)勢放大了醫(yī)改惠民效果。近年來出臺的各版醫(yī)保目錄收載的中藥品種的數量越來越多,中藥品種數量占醫(yī)保目錄總品種數的比例已由2000版的41%上升到了2019年版的49.98%,2019版收載中藥1321種,僅比西藥少了1種,真正將中醫(yī)藥并重的原則落到了實處。

    2016年8月全國衛(wèi)生與健康大會召開后,《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》《“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》相繼發(fā)布,“健康中國2030”規(guī)劃的實施極大地推動了中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。至2018年末,全國中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機構總數達到60 738個,其中中醫(yī)類醫(yī)院4939個,中醫(yī)類門診部和診所55 757個,中醫(yī)類研究機構42個。全國中醫(yī)藥衛(wèi)生人員總數增至71.5萬人。至2018年末,全國中醫(yī)類醫(yī)療機構床位123.4萬張,其中中醫(yī)類醫(yī)院102.2萬張,占82.8%。98.5%的社區(qū)衛(wèi)生服務中心、69%的村衛(wèi)生室、97%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、87.2%社區(qū)衛(wèi)生服務站能夠為城鄉(xiāng)居民提供中醫(yī)藥服務。全國各類中醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生機構總診療人次達到10.7億人次,較2017年增加0.5億人次。全國中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機構出院人數3584.7萬人,較上年增加293.7萬人,增長8.9%,人民群眾在基層就近看中醫(yī)更加便捷,中醫(yī)藥健康理念日漸深入人心。

    科技創(chuàng)新取得豐碩成果

    新中國成立70年來,中醫(yī)藥科技創(chuàng)新取得許多獨具特色的重要成果。

    在中醫(yī)理論研究方面,復旦大學附屬華山醫(yī)院沈自尹院士等,首創(chuàng)中醫(yī)藏象學說的中西醫(yī)結合研究,開創(chuàng)了中醫(yī)理論及中西醫(yī)結合理論現代科學研究的先鋒。研究團隊首創(chuàng)運用“下丘腦—垂體—腎上腺軸、性腺軸、甲狀腺軸”等,研究中醫(yī)藏象學說“腎本質”和“證”本質,并創(chuàng)造了“生理性腎虛”“病理性腎虛”“隱潛證”“微觀辨證”“宏觀辨證與微觀辨證相結合”等新理論概念,已在學術界普遍推廣應用。我國現代腎臟病學科的開拓者、原南京軍區(qū)南京總醫(yī)院黎磊石院士專注于單味中藥雷公藤、大黃、冬蟲夏草防治腎臟疾病的深入系統(tǒng)研究,涵蓋中藥生藥學、藥理、毒理、治療機制、療效、副作用等,從整體、組織、細胞、分子水平開展了系列臨床試驗和實驗研究,對單味中藥的臨床價值有了新的認識。我國科研人員還對中醫(yī)“四診八綱”原理著重開展了脈象、舌診研究,對中醫(yī)的“寒熱虛實”從病理解剖、病理生理、神經內分泌等方面做了初步探討;研究了中醫(yī)活血化瘀、扶正固本、清熱解毒的重要治則,開拓了臨床治療新途徑;采用現代科學方法研究中醫(yī)活血化瘀治則研究獲得新突破。近年來,基因組學、蛋白質組學、生物信息學、系統(tǒng)生物學、真實世界研究等,為中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展提供了新的思路和方法。

    臨床療效是中醫(yī)藥事業(yè)生存發(fā)展的基石,在中醫(yī)藥防治常見病、多發(fā)病、危重疑難病臨床工作方面,1949年至1978年間,我國傳統(tǒng)針灸療法和獨創(chuàng)的針刺麻醉研究受到國內外學者關注,通過對200多萬病例的評估,有約三十種手術麻醉止痛效果較為穩(wěn)定。針灸治療疾病范圍日益擴大,針灸在改善冠狀動脈循環(huán),提高機體免疫力等方面作用凸顯,針灸療法和針刺麻醉傳播到100多個國家和地區(qū)。中國中醫(yī)科學院尚天裕教授對小夾板治療骨折的原理進行了生物力學等系統(tǒng)研究,繼承和創(chuàng)新發(fā)展了中醫(yī)傳統(tǒng)小夾板固定治療骨折,使骨折愈合時間較過去縮短了三分之一,全部療程縮短了二分之一。天津市中西醫(yī)結合醫(yī)院吳咸中院士首創(chuàng)中西醫(yī)結合治療急腹癥研究成果,開辟了急腹癥非手術療法,療效明確,患者免除了手術的痛苦。中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院陳可冀院士的血瘀證與活血化瘀研究,極大地發(fā)展了中醫(yī)藥理論和實踐,成為中醫(yī)藥現代化的典范之一。陳竺院士、王振義院士等以中藥砒霜為基礎,開展的治療急性早幼粒細胞白血?。ˋPL)的臨床和機理研究取得舉世矚目成果。

    “973”計劃是我國加強基礎研究的重要科技研究計劃。“973”計劃在1998年、2003年分別對2個中醫(yī)項目進行資助。2000年以后,國家又相繼批準了多個中醫(yī)藥“973”計劃項目,覆蓋中醫(yī)藥諸多重大科學命題,在中醫(yī)臟象、方劑、中藥、針灸、經絡、新藥創(chuàng)制等方面,取得了一系列高水平科學成果。1986年至1990年的5年間,中醫(yī)藥研究獲得部(局)級以上獎勵的科研成果達到201項,獲得各種國際獎勵29項。1991年至1995年,中醫(yī)藥科研層次和水平再上新臺階,共取得311項中醫(yī)藥科研成果。1996年至2000年間,加強了中醫(yī)藥科技與經濟結合,圍繞中醫(yī)臨床和中藥關鍵技術問題,確定了294項科研課題,“九五”國家重大疾病綜合防治攻關研究等一批科研項目通過驗收,取得了一批重要成果。

    進入21世紀,中醫(yī)藥科技競爭力顯著提高,通過多學科人才的匯聚與合作,促進了中醫(yī)藥與現代科技體系的融合創(chuàng)新。我國建立了40個國家中醫(yī)臨床研究基地、145個國家中醫(yī)藥管理局重點研究室、4個國家工程技術研究中心,以及工程實驗室和企業(yè)技術中心等中醫(yī)藥研究平臺和基地,不斷深化國家中醫(yī)臨床研究基地重點病種研究,推動了研究型門診(病房)與生物樣本庫建設。建立了108個具有明確研究方向的重點研究室和388個三級實驗室,建立了符合中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律的臨床科研一體化新模式。通過開展中藥資源普查試點,初步建成由1個中心平臺、28個省級中心、65個監(jiān)測站組成的中藥資源動態(tài)監(jiān)測信息和技術服務體系,以及16個中藥材種子種苗繁育基地和2個種質資源庫。

    中國中醫(yī)科學院首席研究員屠呦呦及其團隊從中藥青蒿中研發(fā)成功青蒿素,有效降低了瘧疾患者的死亡率,榮獲2015年諾貝爾生理學或醫(yī)學獎。屠呦呦于2017年1月獲國家最高科學技術獎,成為獲此殊榮的首位女性科學家。全國人大常委會副委員長陳竺認為,“可以說這是在特定歷史條件下做出的一項特殊科研工作。這份科研成果、這份榮譽,是一份寶貴的精神財富,人民會永遠記住,歷史也將永遠銘記”。2019年9月,國家主席習近平簽署第34號主席令,授予屠呦呦“共和國勛章”。黨的十八大以來,中醫(yī)藥行業(yè)共獲得國家科技獎勵50項,其中包括國家最高科技獎1項,國家自然科學二等獎2項,國家技術發(fā)明二等獎4項,國家科技進步一等獎6項,國家科技進步二等獎37項。重大科技項目產出了一批有循證醫(yī)學證據、受到國際認可和推廣使用的臨床研究成果,一批中醫(yī)藥成果推廣和轉化后取得了重大的經濟效益和社會效益。

    中藥產業(yè)蓬勃發(fā)展,

    對外交流日益增多

    改革開放以來,中醫(yī)藥為推動健康產業(yè)發(fā)展作出了積極貢獻。

    1990年全國中成藥種植面積487.8萬畝,收購總量達到32萬噸。中成藥工業(yè)總產值1990年完成51.18億元,產量19.06萬噸,與1985年相比產值增加1.4倍,產量增加33%。中成藥企業(yè)大部分品種質量穩(wěn)定并逐步提高,12個產品獲國家金、銀質量獎,65個產品獲國家級優(yōu)質產品獎。人工合成麝香通過新藥鑒定,牛黃人工合成、天麻有性繁殖等取得重要成果并成功應用于生產,緩解了部分名貴藥材供應緊張的狀況,中藥科技創(chuàng)新為提高中藥生產水平,保證中藥質量,增加技術儲備,滿足臨床需求做出了重要貢獻。

    20世紀90年代,中藥企業(yè)加快現代化步伐,產業(yè)和產品結構進一步調整,中藥產品質量進一步提高,市場競爭力明顯增強,經濟效益穩(wěn)步增長。至1995年底,我國有中藥生產企業(yè)940家,中藥經營服務網點20 000多個。1995年,全國約有中藥材生產基地600多個,中藥材種植面積580萬畝,產量35萬噸。中成藥生產工業(yè)中產值完成173億元,總購進完成222.3億元,總銷售完成276.7億元。根據國務院《緊急通知》的精神,1995年,整頓中藥材專業(yè)市場取得較大突破。經過清查整頓,原有100多家中藥材專業(yè)市場到1995年底僅保留了約40余家,中藥市場流通秩序有所好轉,假冒偽劣藥品的流通有所減少。中藥出口到130多個國家和地區(qū),創(chuàng)匯5億多美元,中醫(yī)藥事業(yè)從數量規(guī)模增長型開始轉向質量效益型發(fā)展。

    1996年中藥工業(yè)總產值只有235億元,2000年以來,中藥產業(yè)實現了跨越式發(fā)展。2006年中藥工業(yè)總產值增長到1444億元,2014年達到7300億元,2015年增至7867億元,2017年增長到8442億元,中藥工業(yè)總產值約占我國醫(yī)藥工業(yè)總值近三分之一,20年增長了36倍,成為我國醫(yī)藥產業(yè)的重要支柱。到2015年年底,國產中藥民族藥約有6萬個藥品批準文號,中藥也已從丸、散、膏、丹等傳統(tǒng)劑型,發(fā)展到滴丸、片劑、膜劑、膠囊等40多種劑型。中藥工業(yè)發(fā)展極大地帶動中藥材產業(yè)的發(fā)展,助力貧困地區(qū)人民致富奔小康的。據統(tǒng)計,目前全國貧困地區(qū)已種植中藥材2200多萬畝,2017年產量達431萬噸,有中藥材基地1600多個,中藥材企業(yè)1100多個,中藥材產業(yè)正在成為新的經濟增長點。

    改革開放以來,中醫(yī)藥對外交流日益增多。我國與外國政府及國際組織簽訂的中醫(yī)藥合作協(xié)議達86項,數百所中醫(yī)藥院校在30多個國家和地區(qū)舉辦,“一帶一路”沿線國家中已有9個國家建立了中醫(yī)藥中心,中醫(yī)藥現已傳播到183個國家和地區(qū)。2019年5月25日,第72屆世界衛(wèi)生大會25日審議通過了《國際疾病分類第11次修訂本》,首次將源于中醫(yī)藥的傳統(tǒng)醫(yī)學納入其中。2018年12月3日,世界衛(wèi)生組織(WHO)與國家中醫(yī)藥管理局簽署備忘錄,為中醫(yī)藥高水平走向世界、融入主流醫(yī)學夯實基礎。中醫(yī)藥為中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化傳播作出了積極貢獻。2010年11月16日,中國申報項目“中醫(yī)針灸”被列入“人類非物質文化遺產代表作名錄”,標志著國際上對中國作為中醫(yī)針灸起源國地位的正式確認,中醫(yī)針灸成為中國文化走向世界的“新名片”。2011年5月,在聯(lián)合國教科文組織世界記憶工程國際咨詢委員會第10次會議上,《皇帝內經》《本草綱目》成功入選世界記憶亞太地區(qū)名錄。2018年11月28日,聯(lián)合國教科文組織批準中國申報的“藏醫(yī)藥浴法”列入人類非遺名錄。自2006年以來,已有系列中藥炮制技術等130個項目列入國家級非遺名錄。2007年7月,國家中醫(yī)藥管理局等23個部門共同發(fā)起的“中醫(yī)中藥中國行”大型科普宣傳活動啟動,政府、社會、行業(yè)、民眾廣泛參與,成為迄今為止規(guī)格最高、規(guī)模最大、時間最長、范圍最廣、參與最多的公益性中醫(yī)藥文化科普宣傳活動。

    新中國成立70年來,中醫(yī)藥在服務人民健康,構建中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生體系,推進健康中國建設等方面發(fā)揮了獨特的作用,中醫(yī)藥在經濟社會發(fā)展中的地位和作用愈加重要,面向未來,中醫(yī)藥事業(yè)的創(chuàng)新發(fā)展必將在建設健康中國,實現中國夢的偉大征程中譜寫新的篇章。

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