孫相菊
非處方止痛藥一般為非甾體類抗炎藥,都是通過抑制一種叫前列腺素的物質(zhì)起作用。然而,止痛藥對前列腺素的抑制,會讓體液和電解質(zhì)紊亂,誘發(fā)水腫。因此,腎功能不全、心臟不好的患者應慎用。
糖皮質(zhì)激素出現(xiàn)皮膚瘙癢,一些人愛用含激素成分的軟膏,如醋酸氟輕松、糠酸莫米松、氯倍他索、曲安奈德、氫化可的松等來止癢。但長期濫用可能引起水鹽代謝紊亂、過敏、毛細血管擴張,導致面部浮腫等情況。一般建議,外用含激素軟膏可連續(xù)使用1~2周,最多不宜超過4周。如癥狀未有改善應及時就醫(yī)。
降壓藥降壓藥中的鈣拮抗劑,如硝苯地平、非洛地平、氨氯地平、西尼地平等,也有可能導致水腫。劑量過大時,可能會過度擴張血管,使組織間液增加,導致水腫。這在晚間尤為明顯,且經(jīng)常靜坐工作的人更容易發(fā)生。因此,應注意觀察面部、脛前、踝部,如出現(xiàn)異常,盡早就醫(yī)。
胰島素“糖友”在注射胰島素把血糖控制好后,7天內(nèi)有時會水腫,這也叫胰島素性水腫,常出現(xiàn)在面部和下肢,主要與胰島素促進腎小管重吸收鈉,減少鈉排出,使身體水鈉潴留有關(guān)。出現(xiàn)水腫時,應首先去醫(yī)院檢查腎功能,如基本正常,則考慮與胰島素有關(guān)。有的患者在水腫明顯時,還會伴有手腳麻木等末梢循環(huán)不良的癥狀,調(diào)整好胰島素用量后,麻木癥狀也可能明顯緩解。