關(guān)于抑郁癥的是是非非

提起抑郁癥，總會(huì)有人覺得是小題大做。誰還沒有個(gè)情緒低落的時(shí)候呢？不想工作，不想學(xué)習(xí)，無精打采，難道這就患上抑郁癥了？還有諸如“想開點(diǎn)、別總鉆牛角尖就會(huì)好起來”，以及“抗抑郁藥是一種毒品，長期服用會(huì)有依賴性”，還有“抑郁癥是不治之癥”等等說法。如何辨別其中的對錯(cuò)？

非：抑郁癥不是真正的疾病

抑郁癥是一種嚴(yán)重的疾病，但人們會(huì)把它和普通的悲傷情緒混淆在一起。這種疾病的生物學(xué)證據(jù)來自對遺傳學(xué)、激素、神經(jīng)細(xì)胞受體和大腦功能的研究。可能是抑郁癥患者調(diào)節(jié)情緒的腦區(qū)神經(jīng)回路功能發(fā)生了異常。

據(jù)世界衛(wèi)生組織的估計(jì)，全球有逾3億人罹患抑郁癥，近十年來增速約18%。而中國的抑郁癥患者已經(jīng)超過一億，平均每13個(gè)人里，就有一名抑郁癥患者。

非：努力工作可以戰(zhàn)勝沮喪

很多人對抑郁癥患者的建議是：投入到工作中去，你會(huì)感覺好起來。對于輕度憂郁的患者來說，這確實(shí)有幫助，但抑郁癥是另一回事。過度工作實(shí)際上是抑郁癥的一種臨床表現(xiàn)，尤其是對男性而言。

也不要對抑郁癥患者說“開心一點(diǎn)”“想開一點(diǎn)”這種話，導(dǎo)致他/她抑郁的并非心情，開心一點(diǎn)、想開一點(diǎn)并不會(huì)減輕他的病痛，更何況絕大多數(shù)抑郁癥患者已經(jīng)失去了“開心、想開”的精神調(diào)節(jié)機(jī)制。

是：男性抑郁癥患者難以識(shí)別

有時(shí)，男性抑郁癥患者的親人，甚至他的醫(yī)生都看不出他患了抑郁癥。這是因?yàn)槟腥吮扰烁辉敢庹務(wù)撟约旱母惺?，而有些沮喪的男人看起來并不悲傷或沮喪。相反，他可能煩躁、憤怒或不安，甚至可能對其他人大發(fā)雷霆。有些男人試圖通過魯莽的行為、酗酒或吸毒來對付抑郁癥。

非：抑郁癥患者內(nèi)心軟弱、不夠堅(jiān)強(qiáng)

我們的文化崇尚意志的力量和精神的堅(jiān)韌，還會(huì)給任何退縮的人快速貼上“抱怨者”的標(biāo)簽。抑郁患者生命能量很低，不想做事、不想上學(xué)、不想上班、不想活動(dòng)，不要以為他/她是真的懶散，其實(shí)那是疾病的癥狀。抑郁癥是一種醫(yī)學(xué)疾病——一種與大腦變化有關(guān)的健康問題。像其他疾病一樣，它通常可以通過適當(dāng)?shù)闹委煻纳啤?/p>

是：任何人都可能得抑郁癥

無論是詩人還是足球運(yùn)動(dòng)員，無論是害羞的人還是外向的人，任何種族背景的人都可能患上抑郁癥。這種疾病在女性中的發(fā)病率是男性的兩倍，但可能女性更容易尋求幫助。它通常在青少年階段的后期或二十多歲時(shí)首次被發(fā)現(xiàn)，但任何年齡都可能發(fā)病。個(gè)人的曲折經(jīng)歷有時(shí)會(huì)引發(fā)高風(fēng)險(xiǎn)人群患病，但它也可能突如其來。

是：它可能會(huì)慢慢向你靠近

抑郁癥會(huì)逐漸蔓延，這比突發(fā)的疾病更難識(shí)別。糟糕的一天變成了常態(tài)，你開始曠工、曠課、逃避任何社交場合。其中一種類型叫做心境惡劣障礙，可作為一種不太嚴(yán)重的慢性疾病持續(xù)數(shù)年，這種疾病會(huì)悄悄損害你的事業(yè)和人際關(guān)系，或發(fā)展成為一種嚴(yán)重的致殘性疾病。經(jīng)過治療，許多人在4～6周內(nèi)可得到實(shí)質(zhì)性的緩解。

非：抗抑郁藥物意味著生命中的“毒品”

藥物只是用來解除抑郁癥的工具之一。尋求幫助并不一定意味著醫(yī)生會(huì)建議你使用藥物治療。不過，研究表明，談話療法和治療輕中度抑郁癥的藥物一樣有效。即使你真的使用了抗抑郁藥，也未必需要終身服用。醫(yī)生會(huì)幫你決定停藥的正確時(shí)間。

非：得抑郁癥的人哭得很厲害

不總是這樣。有些人在沮喪的時(shí)候并不會(huì)哭，甚至不會(huì)表現(xiàn)得很悲傷。相反，他們在情感上是“空白”的，可能會(huì)覺得自己一文不值或毫無用處。即使沒有明顯的癥狀，未經(jīng)治療的抑郁癥也會(huì)使人們無法過上充實(shí)的生活，并給家庭造成傷害。

是：有抑郁癥家族史并非宿命

如果你有抑郁癥家族史，你的患病率也會(huì)增加，但你也未必會(huì)得抑郁癥。有家族史的人應(yīng)留意觀察抑郁癥的早期癥狀，并迅速采取積極的行動(dòng)——無論這意味著減輕壓力、多鍛煉，還是看心理醫(yī)生或其他專業(yè)治療。

非：抑郁癥是衰老的一部分

大多數(shù)人在面對老齡化的挑戰(zhàn)時(shí)并不會(huì)感到沮喪。但當(dāng)抑郁癥真的發(fā)生時(shí)，卻可能會(huì)被忽略。老年人可能會(huì)隱藏他們的悲傷，或者表現(xiàn)出不同的、模糊的癥狀：食物不再美味、疼痛加劇，或者睡眠模式改變。疾病會(huì)引發(fā)老年抑郁，抑郁也會(huì)使心臟病發(fā)作或手術(shù)后的康復(fù)時(shí)間變得更久。

是：抑郁和癡呆癥有相似之處

在老年人中，抑郁可能是導(dǎo)致記憶問題、困惑和某些情況下產(chǎn)生錯(cuò)覺的根本原因。護(hù)理者和醫(yī)生可能會(huì)把這些問題誤認(rèn)為是癡呆癥的征兆，或者是與年齡有關(guān)的記憶力下降。接受治療對大多數(shù)患有抑郁癥的老年人來說是件好事。對于那些正在面對損失、疾病或其他生活變化的老年抑郁癥患者，心理治療也可以成為有效治療的一部分。

非：談話使事情變得更糟

人們曾被建議不要通過談?wù)搯栴}來“糾纏”問題。如今，有證據(jù)表明，在專業(yè)人士指導(dǎo)下進(jìn)行討論可以讓事情變得更好。不同類型的心理療法通過處理消極的思維模式、無意識(shí)的感覺或人際關(guān)系問題來幫助治療抑郁癥。第一步是咨詢心理醫(yī)生。

是：積極的思考可能會(huì)有幫助

屬于過去的“強(qiáng)調(diào)積極一面”的建議，已經(jīng)發(fā)展成為一種可以緩解抑郁的做法，被稱為“認(rèn)知行為療法”（CBT），幫助人們學(xué)習(xí)新的思維方式和行為方式。教你識(shí)別出那些扭曲的、消極的自我暗示和行為，學(xué)著用更準(zhǔn)確、更平衡地關(guān)于自我與世界的思考方式取而代之。CBT療法通常單獨(dú)使用或與藥物一起使用，對許多人都有效。

非：青少年天生就不快樂

盡管許多青少年喜怒無常、愛爭論、對“黑暗面”感興趣，但長期的悲傷或易怒對青少年來說并不正常。當(dāng)不快樂持續(xù)兩周以上時(shí)，它可能是抑郁的一種表現(xiàn)——大約每11個(gè)青少年中就有一個(gè)出現(xiàn)抑郁癥。青少年可能需要幫助的其他跡象包括：即使和朋友在一起也經(jīng)常感到悲傷或易怒，對喜愛的活動(dòng)不感興趣，或者成績突然下降。

是：運(yùn)動(dòng)是良藥

如今有良好的研究表明，有規(guī)律、適度的劇烈運(yùn)動(dòng)可以改善抑郁癥的癥狀，對輕度到中度抑郁癥患者也有一定的療效。參加團(tuán)隊(duì)或與好朋友一起鍛煉會(huì)增加社會(huì)性支持，這對改善情緒大有好處。

非：抑郁癥很難治

事實(shí)上，大多數(shù)采取行動(dòng)治療抑郁癥的人確實(shí)會(huì)好起來。在美國國家心理健康研究所的一項(xiàng)大型研究中，70%的人通過藥物治療而消除了癥狀。研究表明，最好的治療方法往往是藥物治療和談話治療相結(jié)合。

是：悲傷、沮喪并不一定都是抑郁癥

情緒低落并不等于抑郁癥，它們一般持續(xù)時(shí)間很短，程度很輕，可以自動(dòng)緩解或者通過自身調(diào)節(jié)而康復(fù)。而真正的抑郁癥則是每天情緒低落，興趣喪失，意識(shí)活動(dòng)減退，感覺沒有精神，什么都不想做，自我評(píng)價(jià)不好，精神運(yùn)動(dòng)遲滯，思維遲緩，干什么都慢，且至少持續(xù)兩周以上。只有達(dá)到一定程度和頻度才能夠被診斷為抑郁癥。而且一些抑郁癥患者不僅有情緒問題，還有認(rèn)知障礙，包括記憶減退、反應(yīng)遲鈍、學(xué)習(xí)能力明顯下降等。

有些生活事件會(huì)引起悲傷或失望，但不一定會(huì)成為臨床上的抑郁癥。在面臨死亡、離婚、失業(yè)或診斷出嚴(yán)重健康問題后，悲傷是正常的。但如果每天和大多數(shù)時(shí)間都沉浸在悲傷中，則需要去看醫(yī)生了。

是：對美好生活的期望是真實(shí)的

處在抑郁癥的低谷時(shí)，人們可能會(huì)對更好的生活感到無望。這種絕望是疾病的一部分，而不是現(xiàn)實(shí)。隨著治療的進(jìn)行，積極的思維會(huì)逐漸取代消極的思維。隨著抑郁情緒的改善，睡眠和食欲也會(huì)改善。而那些進(jìn)行過談話治療的患者，也都具備了更好地應(yīng)對負(fù)面情緒的能力。