◎ 冀連梅
關(guān)于吃飯,老百姓有種說法是“這頓沒吃,下頓找補(bǔ)”,意思是忘吃了一頓飯,下頓多吃點(diǎn)找補(bǔ)回來。這個(gè)說法套在吃藥上可不好使,如果忘服一次藥,可千萬別下次找補(bǔ)。
每種藥物每次服用的正常劑量是根據(jù)藥物上市前多年的試驗(yàn)研究出來的,這樣的劑量才能保證藥物被人體吸收后起到理想的治療作用,又能盡量避免副作用。如果一次吃下兩次的劑量,吸收進(jìn)入人體的藥起的可就不單單是治療作用,而是有害的副作用了,嚴(yán)重者甚至?xí)卸尽?/p>
一次吃兩次的藥相當(dāng)于擅自增加藥量,會使體內(nèi)的藥量在短時(shí)間內(nèi)快速升高,造成不良反應(yīng)。有些藥物的治療劑量和中毒劑量很接近,擅自加量非常容易使人中毒。另外,任何藥物吃進(jìn)去都要通過肝臟代謝、腎臟排泄,擅自增加藥量會給肝腎造成負(fù)擔(dān)。
正確的做法應(yīng)該是:如果想起來的時(shí)候距離下次吃藥還有足夠的時(shí)間,可以在想起時(shí)及時(shí)把忘記吃的藥補(bǔ)上,下次的藥仍然按原來的時(shí)間服用。比如一天一次的藥(即每24小時(shí)服一次的藥),在五六個(gè)小時(shí)內(nèi)發(fā)現(xiàn)忘記吃;一天兩次的藥(即每12小時(shí)服一次的藥),在三四個(gè)小時(shí)內(nèi)發(fā)現(xiàn)忘記吃;一天三次的藥(即每8小時(shí)服一次的藥),在一兩個(gè)小時(shí)內(nèi)發(fā)現(xiàn)忘記吃,都可以及時(shí)補(bǔ)上。但如果想起來的時(shí)候已接近下一次吃藥的時(shí)間,就不要補(bǔ)了。
有些例外的情況也不容忽視,比如一些胃黏膜保護(hù)藥和降糖藥,需要固定在飯前或者飯后吃。對于這類藥物的漏服,即使想起來時(shí)離下次服藥的時(shí)間還很長,也不要補(bǔ),而是應(yīng)該遵醫(yī)囑,該飯前吃的就在飯前吃,該飯后吃的就在飯后吃。
為了預(yù)防忘記吃藥,可以盡量安排在最容易記住的時(shí)間段吃藥。比如一天一次的藥可以按照藥品要求選擇早晨起床時(shí)吃,或者睡前吃。也可以在手機(jī)里設(shè)置提醒吃藥的鬧鐘,定時(shí)提醒吃藥?;蛘咧谱饕粋€(gè)吃藥記錄表,注明吃藥時(shí)間,每吃一次藥,就在相應(yīng)的位置打個(gè)勾。還可以買個(gè)分類藥盒,這種分類藥盒一般分為1周用量,即有7個(gè)小格,早、中、晚用不同的顏色分開,可以把每天要吃的藥按量分類放好。如果懷疑忘了吃藥可以核對,吃沒吃藥、吃過幾次藥一目了然,避免忘了吃或者重復(fù)吃。
我在臨床上經(jīng)常遇到一些外國人,他們來中國旅游,但因?yàn)閬頃r(shí)太倉促或太興奮,把自己長期吃的藥忘家里了。或者旅游計(jì)劃變了,他們帶的藥不夠吃了,不得不到醫(yī)院,請醫(yī)生開處方拿藥,浪費(fèi)時(shí)間、金錢不說,還影響旅游的興致,很劃不來。
因此,在這里我要提醒長期服藥的朋友,如果外出旅游或者出差,一定要記得帶藥 ,而且要多帶一些,以應(yīng)對行程變化。