看懂驗(yàn)血報(bào)告5大項(xiàng)

唐秋英

大家都曾去醫(yī)院體檢過(guò)，也一定做過(guò)血常規(guī)檢測(cè)，但卻很少有人能看懂驗(yàn)血報(bào)告。以下就來(lái)給大家說(shuō)說(shuō)驗(yàn)血報(bào)告單上的那些常見(jiàn)項(xiàng)目。

1.白細(xì)胞。 白細(xì)胞在機(jī)體內(nèi)起著消滅病原體，保衛(wèi)健康的作用，它的正常值是（4～10）×109/L。

要注意白細(xì)胞超出正常值，不一定只是感染。白細(xì)胞數(shù)值超過(guò)正常范圍，會(huì)提示有細(xì)菌感染的可能，但并不絕對(duì)。因?yàn)槿梭w在支原體或其他微生物感染時(shí)，白細(xì)胞也有可能升高，只是升高的概率或幅度沒(méi)有細(xì)菌感染大；人體在受到病毒感染不合并細(xì)菌感染時(shí)，白細(xì)胞可能會(huì)下降，低于正常值?；佳翰r(shí)白細(xì)胞會(huì)升高、正常或降低，所以白細(xì)胞高于正常范圍，不一定只是感染。

2.血小板。血小板在止血、傷口愈合、炎癥反應(yīng)、血栓形成及器官移植排斥等過(guò)程中有重要作用，血小板正常值的范圍為（100～300）×109/L。

當(dāng)血小板計(jì)數(shù)<100×109/L時(shí)，即為血小板減少。血小板減少，常見(jiàn)于血小板生成障礙，如再生障礙性貧血、急性白血病、急性放射病等；血小板破壞增多，如原發(fā)性血小板減少性紫癜，脾功能亢進(jìn)等；血小板消耗過(guò)度，如彌漫性血管內(nèi)凝血；家族性血小板減少，如巨大血小板綜合征。

當(dāng)血小板計(jì)數(shù)>400×109/L時(shí)，即為血小板增多。血小板增多，常見(jiàn)于骨髓增生性疾病，如慢性粒細(xì)胞白血病、真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥，也見(jiàn)于急慢性炎癥，缺鐵性貧血及癌癥患者，此類增多一般不超過(guò)500×109/L，經(jīng)治療后情況改善，血小板數(shù)目會(huì)很快下降至正常水平。

要警惕血小板持續(xù)走低，如果在一段時(shí)間內(nèi)反復(fù)檢查，血小板數(shù)值一直很低，就可以判斷被檢查者一定處于疾病狀態(tài)，如血小板減少癥等，需要繼續(xù)檢查。

3.紅細(xì)胞。紅細(xì)胞是血液中攜帶氧的主力軍，正常值：男性：380萬(wàn)～600萬(wàn)個(gè)/ mm3；女性：380萬(wàn)～550萬(wàn)個(gè)/mm3。

一般感染數(shù)值不會(huì)有大變化，紅細(xì)胞在感染、貧血、血液病時(shí)，數(shù)值都會(huì)下降。一般感染時(shí)，紅細(xì)胞數(shù)值不會(huì)有太大變化；但如果感染較嚴(yán)重，會(huì)影響人體的造血功能，導(dǎo)致紅細(xì)胞下降。

4. C反應(yīng)蛋白。C反應(yīng)蛋白是在機(jī)體受感染或組織損傷時(shí)，血漿中一些急劇上升的蛋白質(zhì)，可激活補(bǔ)體和加強(qiáng)吞噬細(xì)胞的吞噬而起調(diào)理作用，從而清除入侵機(jī)體的病原微生物和損傷、壞死、凋亡的組織細(xì)胞，在機(jī)體的天然免疫過(guò)程中發(fā)揮重要的保護(hù)作用。它的正常參考值≤10mg/L。

數(shù)值升高表明受細(xì)菌感染，C反應(yīng)蛋白的作用同白細(xì)胞基本相似。如果出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、嘔吐、腹瀉等感染癥狀，C反應(yīng)蛋白升高，表明細(xì)菌感染的可能性很大，可能需要用抗生素治療。如果C反應(yīng)蛋白高出正常值數(shù)十倍甚至數(shù)百倍時(shí)，就需要積極排除主要的幾個(gè)原因?qū)е?，如?yán)重細(xì)菌感染出現(xiàn)膿毒血癥；免疫性方面的炎癥，最常見(jiàn)的血管炎如川崎病等，需要醫(yī)生進(jìn)一步檢查、診斷和治療。C反應(yīng)蛋白數(shù)值低沒(méi)有臨床意義。

5.血紅蛋白。血紅蛋白也稱血紅素，是評(píng)價(jià)患者是否貧血的一個(gè)重要指標(biāo)。一般來(lái)說(shuō)，成年男性的血紅蛋白含量為120～160g/L，成年女性的血紅蛋白含量為110～150g/L。

要注意，很多人聽(tīng)到貧血就以為是缺鐵，其實(shí)貧血不一定只是缺鐵，還有很多種貧血原因，包括地中海貧血、感染性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血等，需要到血液科檢查后對(duì)癥治療。

（摘自《醫(yī)藥養(yǎng)生保健報(bào)》）