文·趙昕(湖南省兒童醫(yī)院藥學部副主任藥師)
現(xiàn)代人因為工作繁忙而飲食不規(guī)律,患胃部疾病的越來越多。市面上的胃藥種類繁多,選擇正確胃藥的同時,往往還要針對不同胃病的需要和藥物作用機理的特點,安排合理的用藥時間,才能達到最佳療效。
餐前:服促胃動力藥,如潘立酮、甲氧氯普胺及西沙必利等,能增強胃腸道蠕動,對泛酸、噯氣和胃脹等有較好療效。宜在飯前半小時服用,待進食時,藥效恰好達到高峰,使整個上消化道在藥物的作用下能正常運轉(zhuǎn)。
餐間:服胃黏膜保護劑,如硫糖鋁、米索前列醇或麥滋林-S顆粒等,需與胃黏膜直接接觸才能發(fā)揮作用,故宜在餐間服。
餐后:服抗酸藥,如氧化鎂、氫氧化鎂、三硅酸鎂等。這類藥物大多為弱堿性無機堿,主要對過多的胃酸起中和作用,須在胃內(nèi)容物排進小腸后,胃內(nèi)較空時服用,才能充分發(fā)揮藥物的抗酸作用。故在餐后服用抗酸藥較好。
睡前:服抑酸藥,如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁及奧美拉唑等,均有強烈抑制胃酸分泌的作用。這類藥物不僅能緩解因潰瘍或胃黏膜糜爛而引起的疼痛,促使?jié)冇?,而且可治療潰瘍病或胃黏膜糜爛引起的上消化道出血,宜在睡前服。在疾病急性期,一般主張早晚各服一次,待病情緩解后,可改為每晚服維持量。