許文譯
犬肛周腫瘤是發(fā)生于犬肛門周圍區(qū)域的腫瘤,這一部位最常見的原發(fā)腫瘤包括肛周腺瘤、肛周腺癌和肛囊頂漿分泌腺癌;也可見其他類型的腫瘤(如淋巴瘤、纖維瘤、鱗狀細(xì)胞癌和肥大細(xì)胞瘤)等。據(jù)報(bào)道,肛周腺瘤占犬肛周腫瘤的58%以上,犬肛周腺瘤由會陰內(nèi)的特別的腺體組織引發(fā),通常位于肛門附近的皮膚內(nèi),但也有發(fā)生在尾巴和腹股溝的病例。未去勢的公犬年齡越大,發(fā)病率越高。平均發(fā)病年齡在10歲左右,大多發(fā)生在肛周無毛的區(qū)域,生長出來的腫塊一般無痛,并且通常沒有明顯的臨床癥狀,不易引起寵物主人的重視。我院近日接診一例患有犬肛周腺腫瘤的犬,現(xiàn)將治療情況報(bào)告如下。
患犬為普通的田園犬,年齡將近9歲,體重6.8KG,未去勢公犬。犬肛門周圍長腫物已半年有余,由于沒有時(shí)間,一直沒來就診,近幾天發(fā)現(xiàn)腫物破裂流血,患犬總是回頭舔舐,于是前來就診。患犬精神和食欲未見明顯異常。
通過對患犬進(jìn)行臨床檢查,體溫、脈搏和呼吸數(shù)均在正常范圍內(nèi),精神狀態(tài)較好,初步診斷為犬肛周腺瘤。與主人商量后,決定對患犬進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)切除肛周腫瘤,同時(shí)進(jìn)行去勢手術(shù)。
(一)術(shù)前禁食禁水8~10小時(shí)。
(二)術(shù)前進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查:血液分析、血液生化檢查、凝血檢查,結(jié)果均在正常范圍內(nèi)。
(三)經(jīng)各種檢查后,采用呼吸麻醉。
(四)手術(shù):先切除肛周腫瘤,然后進(jìn)行去勢手術(shù)。
(五)送檢:為確定腫瘤性質(zhì),摘除的腫瘤可進(jìn)一步做病理組織學(xué)檢查,但主人由于費(fèi)用問題,沒有選擇進(jìn)一步檢查。
(六)術(shù)后:術(shù)后6~8小時(shí)后,給予少量流食,1天后可給予犬糧,少食多餐。2天后精神和食欲基本恢復(fù)正常。
術(shù)后傷口每日常規(guī)處理,使用抗生素控制感染,靜脈輸液3天后改為肌肉注射,連用7~10天。
下圖為術(shù)后第1天、第3天、第5天和第10天的傷口恢復(fù)情況,表現(xiàn)術(shù)后愈合良好。
(一)由于犬肛周腺瘤最常見于未去勢的公犬,所以建議盡早為非種用公犬進(jìn)行去勢手術(shù),以減少本病的發(fā)生。
(二)術(shù)后建議對切除的腫物進(jìn)行病理檢查,以確定腫瘤性質(zhì),良性腫瘤進(jìn)行手術(shù)切除并配合去勢術(shù)后預(yù)后良好,惡性腫瘤多數(shù)病例預(yù)后不良。
(三)在手術(shù)過程中,一定要注意嚴(yán)格消毒,規(guī)范操作,重點(diǎn)要注意:摘除腫瘤后的腔隙較大,在縫合時(shí)要采用多層縫合,不能留有死腔,以防積液感染,影響愈合。
(四)堅(jiān)持佩戴項(xiàng)圈,防止啃咬舔舐,防止術(shù)后感染。
(五)同時(shí)要重視術(shù)后護(hù)理工作,加強(qiáng)營養(yǎng),減少應(yīng)激,注意環(huán)境衛(wèi)生,做好保溫和降暑工作。