陳 潁,周家德,顏士杰,肖 蘭
卵巢上皮性腫瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見(jiàn)的卵巢腫瘤,一經(jīng)確診超過(guò)70%已是中晚期,從而導(dǎo)致了易復(fù)發(fā)、預(yù)后差以及病死率高等特點(diǎn),因此,找尋與卵巢癌發(fā)生、發(fā)展相關(guān)的診斷指標(biāo)對(duì)深入了解卵巢癌的發(fā)病機(jī)制具有重要的意義。
人類的FAT4亦稱之FAT-J,于2004年首次報(bào)道[1],F(xiàn)AT4是一種單跨膜蛋白受體,與調(diào)控哺乳動(dòng)物的細(xì)胞分化、組織發(fā)育相關(guān)。研究表明,F(xiàn)AT4蛋白在食管癌[2]、肝癌[3]中表達(dá)均顯著降低;在胃癌中,F(xiàn)AT4低表達(dá)可導(dǎo)致胃癌細(xì)胞增殖[4];另有報(bào)導(dǎo),乳腺癌中FAT4表達(dá)缺失與FAT4啟動(dòng)子甲基化有關(guān)[5];Bossuyt et al[6]報(bào)道,F(xiàn)AT4作為一個(gè)細(xì)胞黏附蛋白可影響細(xì)胞的遷移運(yùn)動(dòng)。國(guó)內(nèi)外對(duì)FAT家族的研究主要集中于FAT1,而對(duì)FAT4研究較少,目前對(duì)于FAT4與卵巢惡性腫瘤的研究幾乎未見(jiàn)報(bào)道。本實(shí)驗(yàn)應(yīng)用免疫組化法比較正常卵巢組織及上皮性卵巢癌組織中FAT4表達(dá),及其與臨床病理特征間的聯(lián)系;FAT4體外干預(yù)對(duì)上皮性卵巢癌細(xì)胞增殖和侵襲力的影響,以探討上皮性卵巢癌發(fā)生發(fā)展與 FAT4 表達(dá)的相關(guān)性。
1.1 病例資料及試劑選取2016年1月~2018年12月在安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院病理確診上皮性卵巢癌的石蠟標(biāo)本60例 (患者術(shù)前均未行放化療或生物治療),分為實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組:年齡48~55(52.21±2.82)歲,其中Ⅰ~Ⅱ期18例,Ⅲ~Ⅳ期42例。卵巢腫瘤按照WHO組織學(xué)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)分為:漿液性腺癌25例,黏液性腺癌27例,其他類型8例;對(duì)照組:年齡47~53(50.07±3.74)歲,同期因非卵巢疾病手術(shù)患者的正常卵巢組織30例。所有入組患者均為初診且臨床病例資料完整,均知情并簽訂知情同意書(shū)。A2780購(gòu)自上?;鄯f生物有限公司;RPMI-1640細(xì)胞培養(yǎng)基購(gòu)自美國(guó)Hyclone公司;FAT4兔抗人多克隆抗體購(gòu)自英國(guó)Abcam公司;CCK-8試劑盒購(gòu)自上海碧云天公司;TRIzol(總RNA抽提試劑) 購(gòu)自美國(guó)Gibco公司;脂質(zhì)體Lipofectamine2000 購(gòu)自美國(guó)Invitrogen公司;FAT4- siRNA購(gòu)自美國(guó)Santa Cruz公司;PVDF膜購(gòu)自美國(guó)Millipore公司。
1.2 免疫組織化學(xué)方法檢測(cè)FAT4蛋白將患者的臨床病理資料,如年齡、月經(jīng)情況、病理類型、腫塊大小、臨床分期、腫瘤分級(jí)與FAT4表達(dá)進(jìn)行比較。免疫組織化學(xué)方法進(jìn)行FAT4檢測(cè),所有石蠟塊標(biāo)本均連續(xù)切片,切片厚度4 μm,切片先行抗原修復(fù),再經(jīng)脫蠟、脫二甲苯、3% H2O2封閉和枸櫞酸修復(fù)液微波修復(fù),F(xiàn)AT4一抗?jié)舛纫? ∶150稀釋, 4 ℃孵育過(guò)夜,次日常規(guī)復(fù)溫,抗兔二抗以1 ∶2 000稀釋,37 ℃孵育30 min,PBS漂洗5 min×3次,滴加5% DAB顯色。再經(jīng)蘇木精復(fù)染、乙醇化、脫水以及中性樹(shù)膠封片固定,室溫風(fēng)干后光鏡下觀察。細(xì)胞質(zhì)、細(xì)胞核中為棕褐色細(xì)顆粒狀為陽(yáng)性。結(jié)果判定FAT4蛋白陽(yáng)性表達(dá)為細(xì)胞質(zhì)或核呈棕黃色顆粒,每例樣本隨機(jī)觀察10個(gè)高倍視野(×200),鏡下無(wú)陽(yáng)性細(xì)胞為陰性(-),陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)<5%為弱陽(yáng)性(1+),陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)5%~25%為陽(yáng)性(2+),陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)>25%為強(qiáng)陽(yáng)性(3+)。
1.3 細(xì)胞培養(yǎng)和轉(zhuǎn)染A2780細(xì)胞于含10%小牛血清RPMI1640培養(yǎng)液、37 ℃、5%CO2、飽和濕度培養(yǎng)箱中培養(yǎng),待細(xì)胞匯合度達(dá)到70%左右時(shí)行轉(zhuǎn)染,實(shí)驗(yàn)分3組:未轉(zhuǎn)染組(空白對(duì)照組)、FAT4-NC組、FAT4-siRNA組,具體轉(zhuǎn)染步驟按Lipofectamine 2000試劑說(shuō)明書(shū)上操作,轉(zhuǎn)染4 h后更換為1640完全培養(yǎng)液,繼續(xù)培養(yǎng)48 h,分別提取RNA及蛋白用于Q-PCR及Western blot檢測(cè)FAT4抑制情況。
1.4 FAT4基因在mRNA水平檢測(cè)TRIzol提取細(xì)胞總RNA,定量后取2 μg反轉(zhuǎn)錄獲得cDNA。SYBR GREEN熒光實(shí)時(shí)定量q-PCR方法進(jìn)行檢測(cè)FAT4基因表達(dá)情況。FAT4上游引物序列:5′-ATTTAGGACCAGAAGCGAGAA-3′,下游:5′-CTCTCCACTTTCCCAGCAA-3′;β-actin上游引物序列:5′- GTGGCCGAGGACTTTGATTG -3′;下游5′- CCTGTAACAACGCATCTCATATT -3′。反應(yīng)條件為:95 ℃預(yù)變性3 min,95 ℃變性10 s,60 ℃退火30 s,60 ℃延伸1 min,共40個(gè)循環(huán)。設(shè)3個(gè)復(fù)孔,所有反應(yīng)進(jìn)行3次,2-ΔΔCT法分析A2780細(xì)胞中FAT4基因表達(dá)情況及siRNA對(duì)FAT4基因的敲除效果。
1.5 Western blot檢測(cè)細(xì)胞FAT4蛋白表達(dá)30 μg蛋白質(zhì)樣品行SDS-PAGE電泳,濕轉(zhuǎn)至硝酸纖維膜上;5% BSA室溫封閉2 h,0.05%Tween20的TBS緩沖液(TBST)漂洗3次,每次10 min;加入FAT4一抗(1 ∶500),GAPDH一抗(1 ∶5 000),4 ℃過(guò)夜,1×TBST漂洗3遍,相應(yīng)辣根過(guò)氧化物酶標(biāo)記二抗(1 ∶5 000) 37 ℃搖床溫育2 h,ECL顯色曝光,采集照片。
1.6 CCK-8法檢測(cè)各組細(xì)胞的增殖情況PBS洗滌細(xì)胞,0.25%胰酶消化細(xì)胞制成單細(xì)胞懸液,調(diào)整細(xì)胞濃度為1×104/ml,100 μl/孔接種于96孔板,設(shè)5個(gè)復(fù)孔。接種后繼續(xù)培養(yǎng)48 h,每孔更換新鮮培養(yǎng)基,各加入10 μl/的CCK-8,繼續(xù)培養(yǎng)4 h后,酶標(biāo)儀檢測(cè)450 nm波長(zhǎng)處各孔吸光度OD值。重復(fù)3次,取平均值。
1.7 體外侵襲實(shí)驗(yàn)常規(guī)洗滌消化細(xì)胞制備單細(xì)胞懸液,無(wú)血清培養(yǎng)基重懸細(xì)胞,上室加入細(xì)胞濃度為8×103/ml的細(xì)胞懸液200 μl,下室加入含100 ml/L小牛血清的培養(yǎng)基500 μl。放置37 ℃培養(yǎng)箱培養(yǎng)48 h,取出小室,乙醇固定,結(jié)晶紫染色,風(fēng)干鏡檢,混勻后計(jì)數(shù)下室細(xì)胞數(shù)。
2.1 上皮性卵巢癌組織過(guò)表達(dá)FAT4免疫組化顯示FAT4主要表達(dá)于上皮性卵巢癌細(xì)胞質(zhì)及胞核,表現(xiàn)為棕黃色顆粒,著色明顯,正常卵巢上皮細(xì)胞幾乎不著色。相比較正常卵巢上皮組織,上皮性卵巢癌組織中顯著高表達(dá)FAT4,F(xiàn)AT4蛋白陽(yáng)性表達(dá)率相比(71.7%vs16.7%),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),見(jiàn)圖1、表1。
2.2 FAT4表達(dá)與上皮性卵巢癌臨床病理的關(guān)系FAT4表達(dá)與上皮性卵巢癌患者的年齡、月經(jīng)情況、病理類型無(wú)明顯相關(guān)性(P>0.05),而與上皮性卵巢癌腫瘤大小(P=0.020)、FIGO分期(P=0.002)以及病理分級(jí)(P=0.029)有明顯相關(guān)性(P<0.05),見(jiàn)表2。
圖1 FAT4蛋白表達(dá) ×200
A:FAT4在正常卵巢上皮細(xì)胞中表達(dá)為(-);B:弱陽(yáng)性(1+);C:陽(yáng)性(2+);D:強(qiáng)陽(yáng)性(3+)
表1 正常卵巢上皮及上皮性卵巢癌組織中 FAT4陽(yáng)性表達(dá)率比較(n)
表2 FAT4表達(dá)與上皮性卵巢癌臨床病理參數(shù)的關(guān)系
2.3 siRNA對(duì)A2780細(xì)胞FAT4 mRNA及蛋白表達(dá)的影響A2780細(xì)胞轉(zhuǎn)染48 h后,Western blot結(jié)果顯示:細(xì)胞轉(zhuǎn)染后48 h,F(xiàn)AT4-siRNA組較對(duì)照組及FAT4-NC組FAT4蛋白表達(dá)明顯下調(diào)(P<0.05),見(jiàn)圖2;實(shí)時(shí)熒光定量PCR檢測(cè)發(fā)現(xiàn)FAT4 -siRNA組FAT4 mRNA水平相比較FAT4-NC及對(duì)照組亦明顯下調(diào)(P<0.05),見(jiàn)圖3。
圖2 細(xì)胞中FAT4蛋白表達(dá)比較1:對(duì)照組; 2: FAT4-NC組; 3: FAT4-siRNA組
圖3 細(xì)胞中FAT4 mRNA相對(duì)表達(dá)量比較
1:對(duì)照組; 2:FAT4-NC組; 3:FAT4-siRNA組;與對(duì)照組比較:*P<0.05;與FAT4-NC組比較:#P<0.05
2.4 FAT4-siRNA對(duì)A2780細(xì)胞增殖的影響轉(zhuǎn)染48 h后,F(xiàn)AT4-siRNA組A2780細(xì)胞增殖較對(duì)照組及FAT4-NC組細(xì)胞增殖明顯受到抑制(P<0.01)。見(jiàn)圖4。
圖4 CCK-8法檢測(cè)A2780細(xì)胞增殖情況
1:對(duì)照組; 2: FAT4-NC組; 3: FAT4-siRNA組;與對(duì)照組比較:**P<0.01;與FAT4-NC組比較:##P<0.01
圖5 各組細(xì)胞的侵襲能力 結(jié)晶紫染色×400 1:對(duì)照組; 2: FAT4-NC組; 3: FAT4-siRNA組
2.5 FAT4-siRNA對(duì)A2780細(xì)胞侵襲的影響鏡下檢測(cè)結(jié)果顯示FAT4-siRNA組穿過(guò)微孔膜的細(xì)胞數(shù)目明顯少于對(duì)照組及FAT4-NC組,見(jiàn)圖5;經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,F(xiàn)AT4-siRNA組同其他兩組間存在顯著差異(P<0.01),見(jiàn)圖6。說(shuō)明FAT4基因促進(jìn)了人卵巢癌細(xì)胞A2780的體外侵襲能力。
圖6 穿過(guò)微孔膜A2780細(xì)胞百分比比較
1:對(duì)照組; 2: FAT4-NC組; 3: FAT4-siRNA組;與對(duì)照組比較:**P<0.01;與FAT4-NC組比較:##P<0.01
人類FAT基因是果蠅ft基因的同源基因。ft基因通過(guò)參與調(diào)控Hippo通路和影響平面細(xì)胞極性在果蠅的整個(gè)發(fā)育過(guò)程發(fā)揮重要調(diào)節(jié)作用。近來(lái)年,關(guān)于FAT基因家族的研究才廣泛開(kāi)展起來(lái)。從蛋白組織觀點(diǎn)看,F(xiàn)AT蛋白的分子量是鈣黏超家族中最大的一類,作為一種單次跨膜受體蛋白,由32~34次重復(fù)鈣黏蛋白組成。
FAT家族主要包括FAT1、FAT2、FAT3、FAT4蛋白4個(gè)重要成員。已經(jīng)證實(shí)FAT1和FAT4與腫瘤發(fā)生發(fā)展有關(guān)。FAT4在胃癌、乳腺癌、肝癌等多種惡性腫瘤的表達(dá)率顯著低于正常組織,表現(xiàn)為抑癌基因作用;Cai et al[7]研究提示FAT4蛋白在胃癌組織中表達(dá)下調(diào),F(xiàn)AT4 mRNA表達(dá)也顯著低于癌旁組織,且FAT4陰性表達(dá)與胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、短生存期密切相關(guān);細(xì)胞水平也證實(shí)低表達(dá)FAT4可促進(jìn)胃癌細(xì)胞發(fā)生侵襲轉(zhuǎn)移,提示FAT4是一個(gè)抑癌基因;Sun et al[8]報(bào)道外周血中異常FAT4甲基化與胃癌高風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。而FAT4是否具有癌基因功能目前尚未見(jiàn)報(bào)道。
人們已發(fā)現(xiàn)在FAT四個(gè)亞型中,F(xiàn)AT1亞型既有抑癌作用又有致癌作用。在直腸癌、神經(jīng)膠質(zhì)瘤和頭頸部腫瘤中FAT1表達(dá)下調(diào),但在乳腺癌、白血病和黑色素瘤中FAT1表達(dá)卻為上調(diào)[9-10]。那么FAT4基因是否也具有這種雙重特性呢?筆者發(fā)現(xiàn)與正常卵巢上皮組織比較,上皮性卵巢癌中FAT4高表達(dá),提示FAT4高表達(dá)與上皮性卵巢癌發(fā)生有關(guān);FAT4表達(dá)與上皮性卵巢癌患者年齡、病理類型無(wú)明顯相關(guān),而與腫瘤大小、FIGO分期以及病理分級(jí)明顯相關(guān)。隨著上皮性卵巢癌FIGO分期提高,F(xiàn)AT4陽(yáng)性表達(dá)率明顯升高,且上皮性卵巢癌分期越晚,F(xiàn)AT4陽(yáng)性表達(dá)率越高,提示FAT4過(guò)表達(dá)與上皮性卵巢癌的發(fā)生發(fā)展呈正相關(guān),F(xiàn)AT4過(guò)表達(dá)可能促進(jìn)腫瘤增殖,導(dǎo)致腫瘤體積增長(zhǎng)較快,推測(cè)FAT4可能是卵巢腫瘤癌基因的候選者之一。
相關(guān)機(jī)制研究[11]發(fā)現(xiàn)FAT4表達(dá)缺失可使Hippo通路中斷,進(jìn)而導(dǎo)致乳腺腫瘤形成,當(dāng)小鼠FAT4表達(dá)恢復(fù)后其致瘤性明顯下降,提示FAT4通過(guò)Hippo信號(hào)通路在乳腺癌中起到抑癌基因作用。Bossuyt et al[6]發(fā)現(xiàn)FAT4敲除并未使小鼠肝臟形成腫瘤,F(xiàn)AT4未起到腫瘤抑制作用。該研究推測(cè)在不同組織中FAT4與Hippo通路互作不同。在結(jié)腸癌中FAT4通過(guò)調(diào)節(jié)PI3K-AKT信號(hào)傳導(dǎo)通路[12],抑制上皮間質(zhì)轉(zhuǎn)化,從而進(jìn)一步抑制結(jié)腸癌細(xì)胞的增殖和侵襲能力。與FAT4敲除小鼠相比,F(xiàn)AT4過(guò)表達(dá)小鼠的結(jié)腸腫瘤明顯縮小。本實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示FAT4基因在上皮性卵巢癌A2780細(xì)胞中高表達(dá),F(xiàn)AT4-siRNA轉(zhuǎn)染A2780細(xì)胞沉默F(xiàn)AT4基因后,A2780細(xì)胞的增殖和侵襲能力明顯受到抑制,而其作用機(jī)制尚需更多深入的研究進(jìn)一步驗(yàn)證。
卵巢癌的發(fā)生發(fā)展是多因素共同參與的過(guò)程,通過(guò)各種信號(hào)調(diào)節(jié)通路相互協(xié)調(diào)制約。本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)FAT4與卵巢癌細(xì)胞增殖及侵襲相關(guān),下一步將深入研究FAT4通過(guò)激活哪些信號(hào)促進(jìn)腫瘤生長(zhǎng)和腫瘤遷移及其具體分子機(jī)制,為尋找有效的治療卵巢癌的分子靶點(diǎn)提供前期研究及理論基礎(chǔ)。