劉麗娜
(徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院消化科 江蘇 徐州 221000)
消化內(nèi)科的疾病種類(lèi)較多,很多為內(nèi)科的常見(jiàn)病,且不少患者的病情相對(duì)復(fù)雜,因此在護(hù)理時(shí)需要根據(jù)發(fā)病情況及時(shí)采取相應(yīng)的護(hù)理措施,幫助控制患者病情,傳統(tǒng)的護(hù)理模式已經(jīng)越來(lái)越不適用臨床實(shí)際[1]。在新型護(hù)理管理制度中,分組護(hù)理制度是其中的一個(gè)討論熱點(diǎn),已經(jīng)在臨床開(kāi)展了較為廣泛的試用和研究,本文通過(guò)回顧性分析近年來(lái)的消化內(nèi)科患者的臨床資料,對(duì)比了常規(guī)護(hù)理和分組護(hù)理制度的臨床效果,并總結(jié)相關(guān)護(hù)理管理對(duì)策,旨在為相關(guān)研究提供參考。
本次研究統(tǒng)計(jì)了我院2018年1月-2019年2月收治的消化內(nèi)科患者的臨床資料,共計(jì)106例,隨機(jī)分為兩組,即探究組和參考組,各53例。探究組53例中男女例數(shù)分別為28例和25例,年齡為20~70歲,統(tǒng)計(jì)學(xué)平均值(43.16±3.22)歲。參考組53例中男女例數(shù)分別為27例和26例,年齡為18~72歲,統(tǒng)計(jì)學(xué)平均值(42.73±2.86)歲。所有患者的入選均依據(jù)消化內(nèi)科疾病診斷標(biāo)準(zhǔn),對(duì)于研究的具體內(nèi)容知情且同意。排除合并對(duì)研究結(jié)果有存在潛在干擾性的疾病的患者。對(duì)兩組患者的一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,結(jié)果表明兩者近似(P>0.05),可以進(jìn)行相應(yīng)的對(duì)照研究與分析。
參考組患者采取常規(guī)護(hù)理模式,具體措施包括:為患者提供合適的溫度和濕度條件,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)各項(xiàng)生命體征;告知其相關(guān)注意事項(xiàng);囑患者按時(shí)服藥;積極與患者進(jìn)行交流和溝通等,必要時(shí)給予飲食護(hù)理及心理護(hù)理干預(yù)等[2]。探究組在參考組護(hù)理方法的基礎(chǔ)上采取針對(duì)性的分組護(hù)理制度。具體內(nèi)容如下[3-4]①病床分組分管:一般由護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行護(hù)理人員分為兩組,每組10人,各配備1名組長(zhǎng),患者隨機(jī)分為兩組,每組26~27人。每位護(hù)理人員分管2~3個(gè)床位,負(fù)責(zé)護(hù)理工作,組長(zhǎng)在負(fù)責(zé)日常護(hù)理工作的同時(shí)還需管理本組危重患者,指導(dǎo)成員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和文書(shū)規(guī)范,考察護(hù)理水平等。出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)匯報(bào)責(zé)任醫(yī)生。②明確工作職責(zé):對(duì)于不同層次護(hù)理人員制定對(duì)應(yīng)的工作職責(zé),明確各個(gè)護(hù)理人員的分工,所有護(hù)理人員應(yīng)針對(duì)性的工作,提高工作效率,明確自身職責(zé)范圍,促進(jìn)團(tuán)隊(duì)協(xié)作。③建立流動(dòng)工作站:護(hù)士流動(dòng)工作站對(duì)于護(hù)理工作有重要意義,能夠方便護(hù)士拿取物品并加強(qiáng)管理。組長(zhǎng)負(fù)責(zé)將護(hù)理工作車(chē)設(shè)置為流動(dòng)工作站,放置常規(guī)護(hù)理物品,如聽(tīng)診器、治療盤(pán)、血壓計(jì)等,對(duì)于消耗性物品應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充。加強(qiáng)病房巡視,特別要掌握危重患者的病情變化,及時(shí)匯報(bào)。④轉(zhuǎn)換服務(wù)模式:提高護(hù)理人員的護(hù)理服務(wù)意識(shí),由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng)。以往一般是由患者呼叫床頭紅燈,臨床護(hù)士到病房詢(xún)問(wèn)情況。現(xiàn)在除去被動(dòng)呼叫模式外,應(yīng)主動(dòng)為患者提高必要的護(hù)理服務(wù),加強(qiáng)病房巡視,詢(xún)問(wèn)癥狀變化,減少呼叫頻率,在降低風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí)可以緩和護(hù)患關(guān)系。
兩組患者使用不同的護(hù)理方法干預(yù)后,對(duì)比的結(jié)果顯示,探究組患者的護(hù)理滿意度為92.5%,顯著優(yōu)于參考組的73.6%,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05),見(jiàn)表1。
表1 參考組與探究組的護(hù)理滿意度對(duì)比[n(%)]
經(jīng)比較,探究組患者的各項(xiàng)住院護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)均顯著優(yōu)于參考組,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差別(P<0.05),見(jiàn)表2。
表2 參考組與探究組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)對(duì)比[n(%)]
分組護(hù)理制度是指將同一個(gè)病區(qū)的護(hù)理人員與患者進(jìn)行分組,規(guī)定相關(guān)護(hù)理人員的工作范圍,合理分配工作,能夠在細(xì)化護(hù)理管理的同時(shí)改善護(hù)患關(guān)系,提高護(hù)理工作的效率和質(zhì)量[5]。十分適用于消化內(nèi)科這類(lèi)疾病種類(lèi)較多,護(hù)理要求較高且護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較大的科室。
本研究中,探究組所采用的分組護(hù)理制度著重在病床分組分管、明確工作職責(zé)、建立流動(dòng)工作站以及轉(zhuǎn)換服務(wù)模式等四個(gè)方面加強(qiáng)管理,在對(duì)消化內(nèi)科患者的護(hù)理過(guò)程中取得了良好的臨床效果,能夠顯著改善患者的護(hù)理滿意度和護(hù)理質(zhì)量,值得在臨床應(yīng)用。