多潘立酮和復(fù)方消化酶聯(lián)合治療老年功能性消化不良效果分析

王利峰

(杭州市富陽區(qū)銀湖街道高橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 浙江 杭州 311402)

功能性消化不良為臨床中的常見病及多發(fā)病，其病因機(jī)制十分復(fù)雜，通常認(rèn)為與胃腸動力障礙、胃酸過量分泌以及內(nèi)臟感知異常等原因有關(guān)，若不能及時有效治療容易誘發(fā)相關(guān)并發(fā)癥，將對患者生活質(zhì)量及健康產(chǎn)生嚴(yán)重威脅[1]。本文旨在分析聯(lián)合應(yīng)用多潘立酮及復(fù)方消化酶在老年人功能性消化不良中的應(yīng)用效果。

1.資料及方法

1.1 一般資料

抽取院內(nèi)自2018年1月-2019年1月止診治的84例功能性消化不良老年患者，以數(shù)字法隨機(jī)分組。觀察組：42例，男女性別比為23/19，年齡區(qū)間處于62～86歲，均值（72.3±1.4）歲，病程3個～7年，病程均值（2.3±0.4）年。對照組：42例，男女性別比為22/20，年齡區(qū)間處于61～89歲，均值（71.9±1.7）歲，病程2個～8年，病程均值（2.2±0.6）年。兩組線性資料比較，P均＞0.05。

1.2 方法

對照組單獨以多潘立酮行口服治療，10mg/次，每日口服3次；觀察組聯(lián)用多潘立酮及復(fù)方消化酶膠囊治療，其中多潘立酮服用方法同對照組，復(fù)方消化酶膠囊為口服，1粒/次，每日口服3次。兩組需連續(xù)口服1個月。

1.3 評估標(biāo)準(zhǔn)

（1）0級（1分）：無任何癥狀；1級（1分）：存在輕度臨床癥狀，然而對患者生活及工作并無顯著影響；2級（2分）：患者癥狀稍重，并且對于生活及工作存在輕微影響；3級（3分）：患者癥狀顯著，并且對于生活及工作存在顯著影響，或者患者無法耐受。根據(jù)患者癥狀評分下降幅度對療效予以評估，顯效：癥狀評分下降≥80%；有效：癥狀評分下降50～79%；無效：：癥狀評分下降＜50%。（2）觀察兩組老年人服藥期間不良反應(yīng)情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料采用率（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗，計量資料采用（）表示，進(jìn)行t檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組療效對比

觀察組總有效率為97.62%，對照組為83.33%（P＜0.05），見表1。

表1 兩組療效對比[n(%)]

2.2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率對比

觀察組的藥物不良反應(yīng)總發(fā)生率為4.76%，對照組為7.14%（P＞0.05）。

表2 兩組不良反應(yīng)率對比[n(%)]

3.討論

近年來，臨床中由于消化性功能不良而就診的患者數(shù)量明顯上升，功能性消化不良則廣大老年人群體中發(fā)病率較高約為6%-10%左右，老年人發(fā)生的功能性消化不良多數(shù)屬于傳輸動力障礙型且多數(shù)為胃排空時間延長，其發(fā)病機(jī)理一方面與老年人出現(xiàn)的退行性病變存在相關(guān)性，進(jìn)而誘發(fā)的患者胃腸道蠕動緩慢，同時也與老年人的動脈硬化存在密切相關(guān)性。老年人隨著年紀(jì)增長其動脈硬化不斷加深，導(dǎo)致胃腸道內(nèi)黏膜的微循環(huán)發(fā)生障礙引起局部缺血，進(jìn)而胃動素的分泌量減少對于胃腸道運動功能具有的調(diào)節(jié)能力減弱，造成胃腸道動力不足以及胃排空時間顯著延長，進(jìn)而產(chǎn)生腹脹、食欲不振以及噯氣等一系列的不良癥狀，確診后需要進(jìn)行積極有效治療。多潘立酮為臨床常用的促胃動力藥物，能夠改善消化道動力。而通過在此基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用復(fù)方消化酶膠囊，可進(jìn)一步促進(jìn)老年人的食物消化，同時對腸內(nèi)氣體進(jìn)行有效祛除，同時可發(fā)揮良好的利膽作用，有助于改善膽汁分泌，促進(jìn)消化吸收功能的提升[2-3]。從本次對比結(jié)果來看，觀察組總有效率高于對照組，同時兩組不良反應(yīng)率均較低。也進(jìn)一步證實，聯(lián)用多潘立酮及消化酶膠囊對于老年人的功能性消化不良疾病治療價值較高。

綜上所述，老年功能性消化不良采用多潘立酮及復(fù)方消化酶膠囊治療效果較理想，且安全性高。