分析陰道分泌物對尿常規(guī)臨床檢驗結(jié)果的影響

韓 雪

（遼寧省遼陽市第三人民醫(yī)院，遼寧 遼陽 111000）

臨床在進行檢驗的過程當(dāng)中常常會結(jié)合現(xiàn)代物理化學(xué)等相關(guān)的方法和一些實驗室儀器等對相關(guān)標本進行檢驗，保證檢驗結(jié)果準確性是醫(yī)師對相關(guān)病癥進行診斷的重要依據(jù)，而檢驗結(jié)果的準確性也直接的對診斷的結(jié)果予以反應(yīng)[1]。尿常規(guī)在臨床上是常用的一種檢驗手段，在尿常規(guī)檢驗的過程中主要對相關(guān)指標進行分析等可以判斷患者的相關(guān)尿路的感染情況，了解患者是否存在有相關(guān)血液系統(tǒng)病癥或肝膽等相關(guān)病變，對患者的診斷提供了科學(xué)的依據(jù)。因為女性和男性在生理結(jié)構(gòu)存在一定的差異性，所以在婦科進行尿常規(guī)檢驗的時候，對尿液標本的采集可能會在某種程度上影響檢驗結(jié)果，所以本文基于此，主要分析陰道分泌物對尿常規(guī)檢驗結(jié)果的影響，并將主要研究情況進行如下的論述。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2018年3月至2019年4月來我院婦科門診就診的50例患者作為觀察組，另外選擇同期來我院進行婦科門診就診的50例患者作為對照組，確保兩組調(diào)查對象臨床資料基本一致，以方便進行分組對照研究。觀察組當(dāng)中已婚患者28例，未婚患者22例，對照組患者當(dāng)中已婚患者27，未婚患者23例，卡方=0.0404，Z=0.2000，P=0.8415；觀察組患者年齡最大值為60歲，年齡最小值為21歲，年齡平均值為（38.52±12.14）歲，對照組患者年齡最大值為59歲，年齡最小值為20歲，年齡平均值為（37.59±12.44）歲，t=0.3783，P=0.7060。本文兩組患者均為我院婦科收治的患者，所有研究對象簽署知情同意書，臨床資料經(jīng)過倫理委員會的檢驗和認可。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)方法檢驗兩組患者一般資料，P＞0.05，無差異，具有可比性。

1.2 方法：本文所有調(diào)查對象均進行尿常規(guī)檢驗，同時對所有調(diào)查對象選擇中斷尿作為檢驗標本。

在進行尿液標本選擇的時候，對照組的所有患者均選擇常規(guī)的中段尿液采集方法，先選擇清水簡單的對于研究對象的外陰部進行清洗，之后將研究對象前段尿液放棄，通過研究對象自行排出尿液后將中段尿液收集到無菌試管當(dāng)中，在采集結(jié)束以后，送到實驗室進行檢查[2]。本文觀察組選擇專業(yè)的尿液采集方法進行采集，進行尿液標本采集以前需通過專業(yè)的護士選擇0.02%的呋喃西林清洗研究對象的會陰部，之后通過醫(yī)用棉簽擦拭干凈會陰部，采用干燥的棉球塞住陰道口，通過研究對象自行排尿，將采集的中段尿標本放置在無菌試管當(dāng)中，完成采集以后立即送往實驗室檢驗。

1.3 觀察指標：對本文兩組調(diào)查對象進行尿常規(guī)檢驗的時候，尿液當(dāng)中的白細胞、紅細胞、蛋白質(zhì)和上皮細胞的檢出率等相關(guān)情況進行比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：整理本文的所有標本數(shù)據(jù)資料，并通過采用統(tǒng)計學(xué)軟件IBM SPSS25.0進行檢驗。文中的所有計量資料均選擇采用平均數(shù)±標準差（±s）表示，同時選擇采用t值對所有的計量值進行檢驗；所有的計數(shù)資料采用自然數(shù)/百分數(shù)（n/%）表示，并采用卡方值（χ2）加以檢驗；等級資料數(shù)據(jù)以秩和檢驗和Ridit分析進行分析驗證，并且以Z值表示；組間數(shù)據(jù)之間的差異性通過P＜0.05表示，說明數(shù)據(jù)之間存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

本文觀察組研究對象尿常規(guī)檢驗白細胞檢出2例，占4.00%，紅細胞檢出10例，占20.00%，蛋白質(zhì)檢出0，上皮細胞剪除同樣為0，而對照組經(jīng)過尿常規(guī)檢驗以后，白細胞檢出17例，占34.00%，紅細胞檢出30例，占60.00%，蛋白質(zhì)檢出3例，占6.00%，上皮細胞檢出10例，占20.00%，對兩組調(diào)查對象進行比較，P＜0.05，存在統(tǒng)計學(xué)差異性。兩組研究對象的檢驗情況見表1。

表1 兩組研究對象的陰道分泌物檢驗情況比較[n（%）]

3 討 論

女性的生理結(jié)構(gòu)和男性存在差異性，女性的陰道口和尿道口距離肛門比較近，所以大部分女性會因為相關(guān)病理學(xué)因素等導(dǎo)致有分泌物從陰道口流出[3]。通常情況下女性陰道分泌正常的白帶，而陰道當(dāng)中分泌物相對較少，主要表現(xiàn)為黏性，沒有異味，其中存在陰道黏膜滲出物，宮頸內(nèi)所分泌的黏液以及陰道脫落的表皮細胞等，還有非致病性的陰道桿菌和少量的白細胞，而如果女性的生殖器出現(xiàn)相關(guān)的病變，比如炎癥或腫瘤病變等，就會導(dǎo)致白帶異常，而異常白帶則存在有經(jīng)血，這些物質(zhì)可能會對患者的尿檢標本產(chǎn)生污染，使得整個檢驗結(jié)果存在誤差。有研究認為女性隨意的尿檢指標被污染以后，常見的因素是因為尿道分泌物，而且陰道分泌物占樣本污染總數(shù)的80%以上。而通過本文的調(diào)查結(jié)果能夠得出，臨床進行尿常規(guī)檢驗的時候，陰道分泌物會對檢驗結(jié)果產(chǎn)生誤導(dǎo)，所以要重視對女性尿液采集方式的選擇，避免陰道分泌物對尿常規(guī)檢驗結(jié)果產(chǎn)生影響，可有效提升婦科診斷的效率。