個性化護理干預應用于心胸外科患者對其護理滿意度及生活質(zhì)量的影響

單 聰 岳秀艷 劉 煒

（遼寧省沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院心胸外科，遼寧 沈陽 110035）

心胸外科主治先天性心臟病、心包疾病、缺血性心臟病、心臟大血管創(chuàng)傷以及心律失常等，包括普胸外科、心臟外科。手術(shù)操作過程對患者的生命安全具有直接的影響，而護理質(zhì)量水平則會直接影響到患者的預后效果[1]。基于此，為分析心胸外科患者行個性化護理干預的效果，特此以76例心胸外科患者為觀察對象并做如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：以2017年9月至2018年9月作為病例選取時間段，觀察76例心胸外科患者行不同護理方式的效果。根據(jù)電腦隨機的方式，將觀察對象隨機分為常規(guī)組、研究組，兩組各38例。研究組中男性觀察對象19例，女性觀察對象19例，年齡22～67歲，平均（42.3±4.1）歲；常規(guī)組中男性觀察對象20例，女性觀察對象18例，年齡22～68歲，平均（42.4±4.3）歲。兩組資料客觀對比，P值＞0.05，無差異統(tǒng)計學意義，可分組研究。均在知情的情況下簽署研究同意書；通過醫(yī)學倫理委員會批準。排除治療依從性欠佳、合并其他嚴重病史以及意識障礙、無法交流的患者。

1.2 方法：常規(guī)組行常規(guī)化護理，包括遵醫(yī)囑用藥、加強巡視、密切監(jiān)測其各項體征；及時向主治醫(yī)師反饋患者的病情；保持病房內(nèi)的干凈衛(wèi)生，嚴格消毒。

研究組則在常規(guī)化護理的同時開展個性化護理干預，具體為：①術(shù)前個性化護理：心胸外科患者的病情多數(shù)比較危急，患者擔憂術(shù)后恢復，故而在手術(shù)之前面臨著較大的身心壓力，基于此，護理人員應當詳細掌握患者臨床資料，了解既往病史，與患者積極交流、主動溝通，為患者說明手術(shù)過程中，消除其疑慮，以良好的身心狀態(tài)來接受手術(shù)治療。②術(shù)中個性化護理干預：手術(shù)過程中，護理人員默契配合醫(yī)師進行各項操作，監(jiān)測患者各項體征，同時做好數(shù)據(jù)記錄，保證手術(shù)順利，并提前做好應對措施，積極應對有可能會發(fā)生的緊急情況。③術(shù)后個性化護理干預：術(shù)后早期下床活動困難，使得患者難以與外界接觸，并因此有可能會引起社會障礙?；诖?，針對手術(shù)后的患者，護理人員應當圍繞患者具體情況制定科學合理的預后康復措施，比如通過看雜志、看電視、聽音樂、瀏覽網(wǎng)頁等方式，讓患者增加與外界接觸的機會，滿足患者需求。囑咐家屬與患者多交流，讓患者感受到家庭的溫暖，樹立預后康復信心，加快術(shù)后康復進程。

1.3 觀察指標：①護理滿意度：用本院自擬量表進行統(tǒng)計，總分為100分，分為非常滿意（＞80分）、比較滿意（60～80分）、不滿意（＜60分），總滿意度=（總例數(shù)-無效）/總例數(shù)×100%。②生活質(zhì)量：用生活質(zhì)量評估患者情感職能、社會功能、生理功能、總體健康。評分越高，生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計學分析：利用SPSS22.0軟件統(tǒng)計分析本文研究中獲得的數(shù)據(jù)，用卡方檢驗[n（%）]計數(shù)資料差異；用t檢驗（±s）計量資料差異。最后以P＜0.05表示統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 護理滿意度：研究組護理滿意度達到了94.74%，顯著高于常規(guī)組81.58%，組間差異顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護理滿意度對比[n（%）]

2.2 生活質(zhì)量：研究組生活質(zhì)量各項評分均顯著高于常規(guī)組，組間差異顯著（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組生活質(zhì)量各項評分對比（±s，分）

表2 兩組生活質(zhì)量各項評分對比（±s，分）

3 討 論

隨著當代醫(yī)療技術(shù)的不斷完善和發(fā)展，外科醫(yī)學技術(shù)也越來越先進，同時對臨床護理工作的配合也提出了更高的要求。護理期間，若是稍不注意就會嚴重影響到患者的手術(shù)質(zhì)量[2]。基于此，提高心胸外科手術(shù)護理質(zhì)量水平，對患者加強個性化護理干預，顯得尤為重要。

個性化護理干預措施是一種比較規(guī)范化的全新護理模式，遵循“以人為本”的護理理念，充分體現(xiàn)了護理人性化特點，是現(xiàn)代整體護理中不可缺少的一部分[3]。在心胸外科護理中實施個性化護理干預，不僅能夠進一步提高患者的護理滿意度，而且還能夠幫助患者改善生活質(zhì)量[4]。本文觀察發(fā)現(xiàn)，研究組護理滿意度顯著高與常規(guī)組，而且情感職能、社會功能、生理功能、總體健康等各項評分也顯著高于常規(guī)組，組間差異顯著（P＜0.05），提示個性化護理干預模式對心胸外科患者具有積極的影響。這是因為在整個圍手術(shù)期間，通過個性化護理幫助患者減輕了焦慮，改善了負性情緒，確保了手術(shù)順利實施，并在患者術(shù)后實施康復指導，促使其早日恢復健康，故而療效更加顯著?？偠灾?，針對心胸外科患者，輔以個性化護理干預措施的效果確切，患者生活質(zhì)量與滿意度均較高，值得臨床借鑒。