硝苯地平聯(lián)合貝那普利對高血壓合并冠心病患者的臨床效果分析

楊 盼

（營口市經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)中心醫(yī)院門診西藥局，遼寧 營口 115007）

近幾年來隨著我國經(jīng)濟的迅速發(fā)展，人們的生活水平也逐漸得到了提高，在這一過程中，人們的生活方式、飲食習(xí)慣等也相應(yīng)的發(fā)生了變化。在此背景下，當(dāng)前我國臨床中高血壓患者人數(shù)逐漸增多，而血壓的升高必定會使心臟負荷逐漸加重，長此以往便會導(dǎo)致冠心病的發(fā)生[1]。通過對當(dāng)前的一些醫(yī)學(xué)研究成果進行分析我們可以發(fā)現(xiàn)如果高血壓患者不及時采取有效措施來對其血壓加以控制，就會使病情逐漸加重，最終甚至還會導(dǎo)致腦出血、心力衰竭等病癥，對他們的生命安全造成了巨大的威脅[2]。當(dāng)前在針對該病進行治療時大多采用藥物控制的方式，貝那普利可以有效對冠心病癥狀進行控制，改善患者的心絞痛癥狀，而硝苯地平在血壓控制方面療效較好[3]。為此，本文就旨在對貝那普利治療方式以及兩種聯(lián)合治療方式進行對比研究，進而對二者各自的臨床應(yīng)用效果進行分析，為找出更好的治療方法提供依據(jù)。具體情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次實驗過程選擇了自2017年2月至2018年2月1年間到本院來治療高血壓合并冠心病的58例患者，采用隨機抽取的方式將其平均分為觀察組與對照組，每組各有29例患者。所有患者均具有高血壓及冠心病的明顯癥狀且符合相應(yīng)的用藥標(biāo)準(zhǔn)，同時所有患者軍隊此次實驗過程知情并組員加入到其中。在觀察組中共有13例男性患者與16例女性患者，年齡最大的為78歲，最小的是53歲，平均年齡為（65.97±1.52）歲，平均患病時間為（4.06±1.50）年；而在對照組中共有15例男性患者與14例女性患者，年齡最大的為79歲，最小的是51歲，平均年齡為（66.23±1.65）歲，平均患病時間為（4.17±1.48）年。此外，兩組患者在年齡、性別、病史、癥狀等方面的比較中P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義，二者具有可比性。

1.2 方法：在進行治療前，首先請兩組患者均停止使用其他藥物，并對兩組患者的血壓情況、心電圖情況進行測量與評定[4]。在對對照組患者進行治療時時他們每天服用一次鹽酸貝那普利片（北京諾華制藥有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20030514），每次10 mg，連續(xù)服用3個月作為1個療程；對觀察組患者進行治療時，使他們每天服用一次鹽酸貝那普利片（北京諾華制藥有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20030514），同時使患者每天配合服用一次硝苯地平片（天津亞寶藥業(yè)科技有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H12020727），每次20 mg，連續(xù)服用3個月作為1個療程[5-6]。

1.3 觀察指標(biāo)：在治療結(jié)束后，使患者進行血壓檢測，并把結(jié)果與治療前的情況進行對比；此外，觀察兩組患者在治療過程中不良反應(yīng)的發(fā)生情況，進而對兩種治療方式各自的臨床應(yīng)用效果進行判斷。

1.4 療效判斷指標(biāo)：在對心絞痛改善情況進行分析時，采用改善率等于顯效率與有效率之和的計算方式。其中，顯效是指患者在治療結(jié)束后心絞痛癥狀在很大程度上得到了改善；有效是指患者在治療結(jié)束后心絞痛癥狀在一定程度上有所改善；其次，還包括無效的情況，也就是患者在治療結(jié)束后，心絞痛癥狀沒有得到改善，甚至呈現(xiàn)出加重的情況。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法：在此次試驗過程中采用SPSS20.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)結(jié)果進行處理，計量單位用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式來進行表示，同時用t對結(jié)果進行檢驗，P＜0.05，則表示具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者在血壓方面的改善情況：在治療結(jié)束后，通過對相關(guān)數(shù)據(jù)進行分析可以發(fā)現(xiàn)在血壓改善情況方面，觀察組在治療前收縮壓為（154.32±12.79）mm Hg，舒張壓為（112.53±12.37）mm Hg，而在治療后，收縮壓和舒張壓分別為（123.09±9.51）mm Hg和（81.05±8.36）mm Hg；對照組在治療前收縮壓為（155.79±13.28）mmHg，舒張壓為（111.57±11.59）mm Hg，而在治療后，收縮壓和舒張壓分別為（136.82±11.09）mm Hg和（90.46±9.78）mm Hg（P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義）。兩組患者在血壓情況方面均得到了一定的改善，但是觀察組患者的改善情況要比對照組好很多。

2.2 兩組患者在心絞痛方面的改善情況：在治療結(jié)束后通過對相關(guān)數(shù)據(jù)進行分析處理可以發(fā)現(xiàn)：在心絞痛的改善情況方面，觀察組中共有顯效患者17例、有效10例、無效2例，改善有效率為93.10%；而在對照組中共有顯效患者11例、有效11例、無效7例，改善有效率為75.86%（P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義）。

表1 觀察組與對照組在治療過程中不良反應(yīng)發(fā)生情況對比[n（%）]

2.3 兩組患者在不良反應(yīng)的發(fā)生概率方面的具體情況：在不良反應(yīng)的發(fā)生情況方面，觀察組在接受治療過程中共有3例患者出現(xiàn)了不良反應(yīng)，而在對照組中共有4例患者出現(xiàn)了不良反應(yīng)（P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義）。見表1。

3 討 論

當(dāng)前隨著人們飲食習(xí)慣的改變，臨床中高血壓患者人數(shù)越來越多，由該病癥所引起的冠心病患者人數(shù)也隨之而增加，在這一背景下積極采取措施來實現(xiàn)對該患者群體的有效治療成為了我們應(yīng)關(guān)注的事情[7-8]。在本次試驗過程中通過對實驗結(jié)果進行分析我們可以發(fā)現(xiàn)在對高血壓合并冠心病患者進行治療時，有效采用硝苯地平聯(lián)合貝那普利的治療方式將會有效提高治療的有效率，使患者的血壓狀況以及心絞痛情況得到較大的改善，在臨床治療過程中表現(xiàn)出了較大的優(yōu)越性。因此，在今后針對該病癥患者進行治療時應(yīng)該更多的選用該種方式，從而使更多的患者從中受益。