王澤新
大連遼漁醫(yī)院 遼寧大連 116113
財(cái)務(wù)工作由來(lái)已久,可以說(shuō)無(wú)論是何種運(yùn)作形式還是經(jīng)營(yíng)模式的機(jī)構(gòu)、單位,乃至民間組織都離不開(kāi)財(cái)務(wù)工作。財(cái)務(wù)工作的主要工作內(nèi)容是資金及資產(chǎn)管理。對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)院來(lái)說(shuō),財(cái)務(wù)工作也發(fā)揮出了越來(lái)越加重要的作用,在整個(gè)醫(yī)院醫(yī)療經(jīng)營(yíng)管理中的地位也在逐漸提升。本文重點(diǎn)談?wù)勅绾伟l(fā)揮財(cái)務(wù)工作在醫(yī)院醫(yī)療經(jīng)營(yíng)管理中的導(dǎo)向作用,以供參考。
醫(yī)院的工作質(zhì)量的高低是非常重要的,如果醫(yī)院的工作質(zhì)量不高,就會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院無(wú)法及時(shí)的對(duì)患者進(jìn)行救治,甚至是在救治過(guò)程中容易出現(xiàn)一些事故等問(wèn)題。這些問(wèn)題對(duì)醫(yī)院醫(yī)療經(jīng)營(yíng)管理工作是有嚴(yán)重的影響的,因此,就需要在財(cái)務(wù)工作中去對(duì)醫(yī)院醫(yī)療經(jīng)營(yíng)管理工作進(jìn)行導(dǎo)向,通過(guò)完善財(cái)務(wù)工作,能夠有效的去提高醫(yī)院的工作質(zhì)量,這是因?yàn)?,在醫(yī)院工作中,對(duì)于醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療技術(shù)等方面需求特別大,是需要很大的經(jīng)濟(jì)管理才能夠?qū)崿F(xiàn)的,因此,財(cái)務(wù)工作的完善會(huì)去提高醫(yī)院的工作質(zhì)量。
醫(yī)院設(shè)備對(duì)于醫(yī)院是非常重要的,很多醫(yī)療工作都離不開(kāi)醫(yī)療設(shè)備,如果沒(méi)有很好的財(cái)務(wù)工作,就很有可能去購(gòu)買(mǎi)到不好的醫(yī)療設(shè)備,甚至是殘次品,很大程度上影響了醫(yī)療經(jīng)營(yíng)管理,并且會(huì)導(dǎo)致患者不能夠及時(shí)的得到治療等情況,這樣的情況對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)是非常致命的,而通過(guò)優(yōu)秀的財(cái)務(wù)工作能夠保證醫(yī)院在購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療器械時(shí),不會(huì)去購(gòu)買(mǎi)到殘次品和一些性?xún)r(jià)比低的設(shè)備,還能夠有效的保障品質(zhì),這樣一來(lái),會(huì)讓醫(yī)院是醫(yī)療設(shè)備能夠得到合理的配置,對(duì)于醫(yī)院的發(fā)展是非常重要的。
隨著醫(yī)院總體規(guī)模不斷發(fā)展壯大,醫(yī)療技術(shù)水平的顯著提高,大型醫(yī)療設(shè)備投資項(xiàng)目不斷增加,醫(yī)療設(shè)備投資管理亟待加強(qiáng),一是要加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)、維護(hù)和保養(yǎng)的管理。醫(yī)院在進(jìn)行各項(xiàng)醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行可行性論證、三重一大等內(nèi)控程序,采取公開(kāi)招標(biāo)的方式進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備采購(gòu),降低醫(yī)院的采購(gòu)成本,提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。醫(yī)院對(duì)醫(yī)療設(shè)備的使用情況要進(jìn)行定期維護(hù)和核驗(yàn),強(qiáng)化醫(yī)療設(shè)備的日常管理,減少醫(yī)療設(shè)施的積壓浪費(fèi),提高醫(yī)療設(shè)備利用效率。二是醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備投資占用的醫(yī)療資金量大,設(shè)備使用具有很強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)性,應(yīng)當(dāng)設(shè)立專(zhuān)門(mén)的醫(yī)療設(shè)備的管理部門(mén),引進(jìn)專(zhuān)業(yè)的管理團(tuán)隊(duì),利用先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng),對(duì)醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)、使用、庫(kù)存、狀態(tài)和經(jīng)濟(jì)效益等進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理,充分發(fā)揮醫(yī)療資金使用效率,更好地為廣大人民提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)
資產(chǎn)管理一直是醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的重點(diǎn),但在過(guò)去很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi),資產(chǎn)管理工作卻并未得到實(shí)質(zhì)性的重視,其工作成效也不夠突出。因此,必須加強(qiáng)普通資產(chǎn)管理和固定資產(chǎn)管理。第一,普通資產(chǎn)管理。普通資產(chǎn)主要是指日常辦公消耗,普通資產(chǎn)具有數(shù)量大、單價(jià)低、采購(gòu)周期短、消耗量巨大等特點(diǎn)。普通資產(chǎn)管理也容易因?yàn)楣芾聿簧贫a(chǎn)生大量浪費(fèi),從而降低資產(chǎn)管理工作質(zhì)量。因此,對(duì)于普通資產(chǎn)管理主要應(yīng)該重視采購(gòu)審批及合理化分配,避免使用過(guò)程中的無(wú)度和無(wú)序。普通資產(chǎn)采購(gòu)也應(yīng)該推行集中采買(mǎi),避免部門(mén)自行采購(gòu)而無(wú)法控制采購(gòu)單價(jià)和采購(gòu)人員中飽私囊的問(wèn)題發(fā)生。第二,固定資產(chǎn)管理。醫(yī)院的固定資產(chǎn)主要是指大型醫(yī)療設(shè)備、科研設(shè)備及其他昂貴醫(yī)療器械。首先,要對(duì)現(xiàn)有固定資產(chǎn)進(jìn)行全面盤(pán)點(diǎn),根據(jù)國(guó)家最新固定資產(chǎn)管理規(guī)定,進(jìn)行固定資產(chǎn)管理目錄的重新編寫(xiě)。同時(shí)建立固定資產(chǎn)管理一對(duì)一跟蹤記錄檔案制度,確保固定資產(chǎn)在采購(gòu)、運(yùn)輸、入庫(kù)管理、使用、維護(hù)、報(bào)廢回收等一系列環(huán)節(jié)的精細(xì)化控制。尤其要重視固定資產(chǎn)折舊和大修基金提取的規(guī)范化管理,從而提升固定資產(chǎn)管理及會(huì)計(jì)核算工作的準(zhǔn)確性與有效性。
醫(yī)療對(duì)醫(yī)院的日常經(jīng)營(yíng)管理提出了更加嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)和更加嚴(yán)格的要求,醫(yī)院的日常經(jīng)營(yíng)管理過(guò)程中,存在著不可預(yù)測(cè)的風(fēng)險(xiǎn)。所以,醫(yī)院必須要注重提升自身的經(jīng)濟(jì)效益,開(kāi)展精細(xì)化的財(cái)務(wù)管理工作,有效將運(yùn)營(yíng)成本降低,對(duì)醫(yī)院資金調(diào)度進(jìn)行合理安排,提升醫(yī)院運(yùn)營(yíng)過(guò)程中的成本使用效率,從本質(zhì)上提升醫(yī)院醫(yī)療勞務(wù)的作用和價(jià)值。為了化解醫(yī)院的財(cái)務(wù)壓力,醫(yī)院要將自身的非核心業(yè)務(wù)外包,以便緩解醫(yī)院的財(cái)務(wù)壓力。集中人力、物力、財(cái)力來(lái)完善醫(yī)院自身的核心業(yè)務(wù),提升醫(yī)院核心業(yè)務(wù)的競(jìng)爭(zhēng)能力。比如,醫(yī)院可以將一些后勤工作和外送業(yè)務(wù)等外包。
財(cái)務(wù)工作人員的素質(zhì)也會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院醫(yī)療經(jīng)營(yíng)管理工作受到一定的影響,財(cái)務(wù)工作人員的素質(zhì)不高,就會(huì)讓其在工作中無(wú)法去認(rèn)真的進(jìn)行工作,導(dǎo)致很多工作無(wú)法正常的運(yùn)行,特別是對(duì)財(cái)務(wù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和資金核算時(shí),很容易出現(xiàn)錯(cuò)誤,這就會(huì)導(dǎo)致財(cái)務(wù)工作受到嚴(yán)重的影響,因此,去提高財(cái)務(wù)工作人員的素質(zhì)就是非常重要的了,可以通過(guò)對(duì)財(cái)務(wù)工作人員的培訓(xùn)來(lái)讓工作人員的素質(zhì)得到提高,在加上定期的對(duì)財(cái)務(wù)工作人員進(jìn)行考核,能夠讓工作人員的能力得到很好的提高,這也是很有助于財(cái)務(wù)工作的展開(kāi)的,能夠提高醫(yī)院醫(yī)療經(jīng)營(yíng)管理的工作效率。
醫(yī)院是一個(gè)具有社會(huì)公益性質(zhì)的特殊機(jī)構(gòu),其運(yùn)作不僅需要考慮自身建設(shè),還需要考慮其在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)中的作用發(fā)揮。近年來(lái)醫(yī)院建設(shè)及醫(yī)療服務(wù)在資金需求上的日益突出,我們更需要考慮財(cái)務(wù)管理工作在整個(gè)管理活動(dòng)中的核心地位及導(dǎo)向性作用發(fā)揮。雖然要實(shí)現(xiàn)這一目的,我們還面對(duì)著許多困難和考驗(yàn),但筆者相信只要我們不斷努力探索適合醫(yī)院自身的管理方法及思路,必然能夠在今后的工作中不斷取得更多更好的管理成績(jī)。