田正祥
(江蘇省阜寧縣中醫(yī)院 江蘇 阜寧 224400)
人體中的膝關(guān)節(jié)是人體骨骼中最大的關(guān)節(jié)之一,其主要作用是支撐人體,以及輔助人體的運(yùn)動(dòng),由于人體重量不斷增加以及人體長(zhǎng)期的運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)很容易磨損,如果膝關(guān)節(jié)受到碰撞容易引發(fā)半月板、骨質(zhì)的受損甚至導(dǎo)致韌帶撕裂。膝關(guān)節(jié)關(guān)乎人體行走、坐起等日?;顒?dòng),其重要性不言而喻。但對(duì)于膝關(guān)節(jié)的診斷難度較大,主要是由于膝關(guān)節(jié)周圍有較多的血管、肌肉組織、韌帶組織等會(huì)使得診斷影響受到干擾,同時(shí)由于CT 和X 光技術(shù)的限制,只能顯示患者骨質(zhì)損傷情況[1]。對(duì)此,核磁共振技術(shù)就在此發(fā)揮作用,核磁共振技術(shù)不僅能檢查出骨折的位置、損傷情況還能檢查出韌帶、關(guān)節(jié)軟骨的位置、損傷情況,這有助于提高診斷率,為醫(yī)生后續(xù)治療提供參考價(jià)值。因此,本文對(duì)就1.5T 核磁共振技術(shù)診斷膝關(guān)節(jié)損傷的價(jià)值分析進(jìn)行探究,希望能夠幫助相關(guān)的醫(yī)務(wù)工作人員,提供理論和數(shù)據(jù)指導(dǎo),具體報(bào)告如下。
本文隨機(jī)抽取我院20 例膝關(guān)節(jié)損傷患者?;颊呷朐褐委煏r(shí)間為2018 年7 月—2019 年2 月。將這20 例膝關(guān)節(jié)損傷患者分為對(duì)照組(10 例)和觀察組(10 例)。觀察組男性患者5 例;女性患者5 例。年齡分布在34 ~70 歲。平均年齡(43.31±1.35)歲。對(duì)照組男性患者4例;女性患者6 例。年齡分布在35 ~70 歲,平均年齡(42.24±2.24)歲。兩組資料具有可比性,P>0.05。
(1)病例類型:運(yùn)動(dòng)損傷9 例、交通事故損傷6 例、摔傷5 例。
(2)病例納入標(biāo)準(zhǔn):①患者均為膝關(guān)節(jié)損傷患者;②患者年齡均大于5 歲且小于80 歲;③所有的患者或患者家屬均簽署《知情同意書》。
(3)排除標(biāo)準(zhǔn):①患有精神疾病障礙;患有其它骨折、關(guān)節(jié)損傷疾?。虎诨加泄前?、骨質(zhì)疏松等疾病。
對(duì)照組采用CT 檢查方案。具體方案如下:先對(duì)患者受傷部位進(jìn)行X 光檢查大致確定損傷部位以及CT 檢查的具體位置,設(shè)置螺旋厚度在1 ~2 毫米之間[2]。
觀察組采用是1.5T核磁共振檢查方案。具體方案如下:患者保持膝關(guān)節(jié)伸直。對(duì)患者受傷部位進(jìn)行冠狀位、橫斷位檢查,給予T1WI、T2WI 加權(quán)處理[3]。
通過(guò)對(duì)觀察組和對(duì)照組患者半月板損傷、韌帶損傷、骨質(zhì)損傷、關(guān)節(jié)腔損傷進(jìn)行對(duì)比,并對(duì)比觀察組和對(duì)照組確診率進(jìn)行對(duì)比。同時(shí),分析并觀察1.5T 核磁共振影響學(xué)表現(xiàn)。
本文所用的數(shù)據(jù)分析和處理均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,比較計(jì)數(shù)資料(%),采用χ2值檢驗(yàn),如果(P<0.05),就說(shuō)明數(shù)據(jù)差異較大,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
通過(guò)對(duì)比觀察組和對(duì)照組檢查情況可知,觀察組在半月板損傷、韌帶損傷、骨質(zhì)損傷、關(guān)節(jié)腔損傷等指標(biāo)的確斷率上均明顯高于對(duì)照組,且觀察組總體確診率要明顯高于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表。
表 對(duì)比觀察組和對(duì)照組檢查情況[n(%)]
核磁共振影像表現(xiàn)為T1WI 信號(hào)為高低混合信號(hào),低信號(hào)為可見(jiàn)創(chuàng)傷、半月板損傷、關(guān)節(jié)腔積液,韌帶腫脹為高信號(hào);T2WI 信號(hào)為高信號(hào),高信號(hào)為骨質(zhì)損傷,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
近年來(lái),對(duì)于膝關(guān)節(jié)診斷是當(dāng)前影響學(xué)研究的重點(diǎn),由于膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)復(fù)雜,膝關(guān)節(jié)周圍的血管、肌肉組織、韌帶組織等會(huì)使得診斷影響受到干擾,加大了診斷的難度,且X 線以及CT 只可顯示骨質(zhì)損傷情況,對(duì)于韌帶、關(guān)節(jié)軟骨情況無(wú)法顯示,這就需要配合1.5T 核磁共振技術(shù)對(duì)患者韌帶、關(guān)節(jié)軟骨進(jìn)行診斷[4]。
通過(guò)實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn),通過(guò)對(duì)觀察組和對(duì)照組檢查情況可知,觀察組在半月板損傷、韌帶損傷、骨質(zhì)損傷、關(guān)節(jié)腔損傷等指標(biāo)的確斷率上均明顯高于對(duì)照組且觀察組總體確診率要明顯高于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)[5]。這說(shuō)明行1.5T 核磁共振檢查方案,可有效的提高患者診斷率,具有較高的適用性,精確性好,檢查效果顯著,值得推薦。
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用2019年23期