職教云聯(lián)合3D body軟件在人體解剖生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

何曉丹

河南護(hù)理職業(yè)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)部， 河南 安陽(yáng) 455000

《人體解剖生理學(xué)》是學(xué)習(xí)醫(yī)藥學(xué)的基礎(chǔ)，是高職高專(zhuān)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生必須掌握的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程[1]。人體解剖生理學(xué)包含解剖學(xué)和生理學(xué)兩門(mén)課程，其中解剖學(xué)主要研究正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)，生理學(xué)主要研究正常人體生命活動(dòng)及其規(guī)律。只有掌握了正常人體的形態(tài)結(jié)構(gòu)和生理功能，才能更好地探究藥物對(duì)人體的影響、藥物的作用機(jī)制，進(jìn)而指導(dǎo)臨床合理用藥。但是，該課程專(zhuān)業(yè)詞匯多，且知識(shí)抽象不易理解，以下幾個(gè)方面的因素又加大了人體解剖生理學(xué)的教學(xué)難度：①高職高專(zhuān)學(xué)生在高中生物知識(shí)相對(duì)薄弱，且班級(jí)中有部分文科生，因此，面對(duì)解剖學(xué)相對(duì)較多的名詞及生理學(xué)中抽象的機(jī)理，絕大部分學(xué)生常手足無(wú)措；②高職高專(zhuān)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力較差，對(duì)手機(jī)有著很強(qiáng)的依賴性，對(duì)較為枯燥的理論知識(shí)有明顯的厭學(xué)情緒；③《人體解剖生理學(xué)》課時(shí)數(shù)相對(duì)較少，課堂教學(xué)時(shí)間不足。在課時(shí)較少、課程內(nèi)容比較多又抽象不易理解的情況下，如何在有限的課堂時(shí)間中提高教學(xué)質(zhì)量是每一位教師應(yīng)考慮并積極探討解決的問(wèn)題。

TBL(team-based learning)教學(xué)法是以團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)，以解決問(wèn)題為目標(biāo)，以學(xué)生自主學(xué)習(xí)為主導(dǎo)的一種新型學(xué)習(xí)模式。近年來(lái)，TBL教學(xué)法廣泛應(yīng)用于解剖學(xué)、護(hù)理學(xué)等醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)中，并取得了良好的教學(xué)效果[2-3]。隨著時(shí)代的發(fā)展，數(shù)字化教學(xué)已被廣泛應(yīng)用到課程教學(xué)中，其中智慧職教云課堂是面向職業(yè)教育的數(shù)字教學(xué)資源共享平臺(tái)，教師可通過(guò)創(chuàng)建自己的平臺(tái)并對(duì)相關(guān)資源進(jìn)行整合，為學(xué)生開(kāi)設(shè)在線課程，增加學(xué)生學(xué)習(xí)的寬度和深度[4-5]。3D body數(shù)字化解剖軟件是可以在手機(jī)上安裝的數(shù)字化三維結(jié)構(gòu)軟件，方便解剖學(xué)的教學(xué)。在3D body軟件中包含男、女兩套數(shù)據(jù)，涵蓋12大系統(tǒng)，5000多張清晰的解剖結(jié)構(gòu)圖像。學(xué)生在軟件界面上可清楚地看到人體各個(gè)系統(tǒng)的組成、器官的位置及毗鄰關(guān)系。另一方面，3D圖像還可以進(jìn)行旋轉(zhuǎn)，便于學(xué)生全方位認(rèn)識(shí)各部位的解剖結(jié)構(gòu)[6-7]。因此，我們?cè)?018級(jí)藥學(xué)班人體解剖生理學(xué)課堂上采用智慧職教云聯(lián)合3D body進(jìn)行TBL教學(xué)法，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 研究對(duì)象

以河南護(hù)理職業(yè)學(xué)院2018級(jí)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)兩個(gè)班作為研究對(duì)象，其中藥學(xué)1班為對(duì)照組，以傳統(tǒng)教學(xué)法授課；而藥學(xué)2班作為實(shí)驗(yàn)組，授課方式采用智慧職教云課堂聯(lián)合3D body軟件的TBL教學(xué)法進(jìn)行課堂教學(xué)。學(xué)生入學(xué)時(shí)為隨機(jī)分班，比較兩班學(xué)生的入學(xué)成績(jī)、男女生構(gòu)成比例及年齡，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。具體資料如表1所示。

表1 2018級(jí)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)兩班學(xué)生一般資料

1.2 研究方法

1.2.1教學(xué)方法對(duì)藥學(xué)1班(對(duì)照組)實(shí)施傳統(tǒng)教學(xué)法，藥學(xué)2班(實(shí)驗(yàn)組)采用職教云聯(lián)合3D body的TBL教學(xué)法教學(xué)。

1.2.2評(píng)價(jià)方法課程結(jié)束后，兩班學(xué)生同時(shí)采用相同試卷進(jìn)行閉卷考試(滿分100分)。其中，考試成績(jī) 90分以上者視為優(yōu)秀；70分及70分以上者為良好；60分及60分以上者視為及格；低于60分視為不及格。另一方面，利用問(wèn)卷星收集2個(gè)班學(xué)生對(duì)人體解剖生理學(xué)課程的整體評(píng)價(jià)及滿意度(每題5分，滿分25分)。

1.3 數(shù)據(jù)處理

2 實(shí)施過(guò)程

實(shí)驗(yàn)班59位學(xué)生隨機(jī)分為8個(gè)小組，每組7～8人，選其中一名學(xué)生為小組長(zhǎng)。

2.1 課前

通過(guò)職教云手機(jī)軟件，讓學(xué)生掃碼進(jìn)班。以泌尿系統(tǒng)為例，在課前模塊發(fā)布該節(jié)課的學(xué)習(xí)目標(biāo)、學(xué)習(xí)重難點(diǎn)，并對(duì)所提問(wèn)題進(jìn)行思考及解答：①食物中的水分怎么以尿液的形式排除體外，都穿過(guò)人體哪些解剖結(jié)構(gòu)？②腎、輸尿管、膀胱的位置、形態(tài)結(jié)構(gòu)及毗鄰？③腎臟的排泄受哪些因素的影響？督促學(xué)生對(duì)該節(jié)課進(jìn)行預(yù)習(xí)，為上課做好準(zhǔn)備，同時(shí)也能通過(guò)提前預(yù)習(xí)，有效消除學(xué)生基礎(chǔ)差異對(duì)課堂的影響。

2.2 課中

針對(duì)課前發(fā)布的問(wèn)題，以小組為單位，隨機(jī)抽查小組內(nèi)成員進(jìn)行回答，并對(duì)答題情況進(jìn)行小組間比較。其中，泌尿系統(tǒng)相關(guān)結(jié)構(gòu)的講解利用3D body軟件投屏，小組成員指示給大家看。通過(guò)軟件的學(xué)習(xí)，學(xué)生可以從任意角度對(duì)泌尿系統(tǒng)組成、腎臟等的結(jié)構(gòu)進(jìn)行360°旋轉(zhuǎn)觀察，彌補(bǔ)了普通教學(xué)圖譜或多媒體課件中平面結(jié)構(gòu)單一性的缺陷。同時(shí)，也能對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行拆分和復(fù)原，更好地幫助學(xué)生理解各器官之間的聯(lián)系。另一方面，通過(guò)職教云頭腦風(fēng)暴讓學(xué)生積極討論為什么喝清水多了，尿液會(huì)增多？為什么糖尿病患者會(huì)多尿？并將學(xué)生的回答納入平時(shí)成績(jī)，大大提高學(xué)生的課堂參與度，充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。最后，教師再進(jìn)行補(bǔ)充、歸納、總結(jié)，并再次強(qiáng)調(diào)該節(jié)課的重點(diǎn)和難點(diǎn)。

2.3 課后

利用職教云課后模塊，通過(guò)練習(xí)題測(cè)試學(xué)生對(duì)該節(jié)課所學(xué)知識(shí)的掌握情況，10題共100分，學(xué)生答題后由系統(tǒng)自動(dòng)評(píng)分。對(duì)于統(tǒng)計(jì)結(jié)果中顯示出錯(cuò)率高的題目，下次課再重點(diǎn)講解。測(cè)試后，以小組為單位，以框架形式總結(jié)該次課的知識(shí)點(diǎn)及重難點(diǎn)，并在班級(jí)內(nèi)進(jìn)行展評(píng)、投票，得票率高的小組全體成員加1分，以充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。另外，課后教師可以利用職教云與學(xué)生交流、答疑，能有效增進(jìn)雙方的情感交流，充分利用課下時(shí)間督促學(xué)生學(xué)習(xí)。

3 結(jié)果

3.1兩班學(xué)生期末考試成績(jī)比較實(shí)驗(yàn)組(81.5±15.1)分，顯著高于對(duì)照組平均成績(jī)(62.9±18.5)分，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；與對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生成績(jī)分布在90分以上者，70分以上者均明顯增多，且不及格人數(shù)較少，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。具體成績(jī)分布如表2所示。

3.2 兩班學(xué)生對(duì)課程滿意度的比較

實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)課程的滿意度(20.1±3.1)分顯著高于對(duì)照組學(xué)生的(11.2±2.9)分，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。具體資料如表3所示。

表2 兩班學(xué)生期末成績(jī)比較

注：與對(duì)照組相比，*P<0.05

表3 兩班學(xué)生對(duì)課程滿意度的比較

注：與對(duì)照組相比，*P<0.05

4 討論

以學(xué)生為主體的信息化教學(xué)是現(xiàn)代教育改革的主要趨勢(shì)，TBL是以團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)，結(jié)合任務(wù)式教學(xué)和提問(wèn)式教學(xué)的新型授課方法[8]。智慧職教課堂是數(shù)字教學(xué)資源共享平臺(tái)和在線教學(xué)服務(wù)平臺(tái)，開(kāi)放了許多省級(jí)、院級(jí)資源庫(kù)的建設(shè)成果，有豐富的教學(xué)資源。學(xué)生利用手機(jī)可隨時(shí)隨地查看課件、動(dòng)畫(huà)、視頻等，便于學(xué)生利用課前、課后時(shí)間進(jìn)行自主學(xué)習(xí)、測(cè)試。學(xué)生還可以通過(guò)職教云在線提問(wèn)，教師實(shí)時(shí)答疑，師生互動(dòng)，有助于教師更全面地了解學(xué)生，以達(dá)到因材施教的目的[9]。3D body是一款免費(fèi)的數(shù)字化解剖軟件，可進(jìn)行360°旋轉(zhuǎn)，便于學(xué)生全方位觀察人體各系統(tǒng)的組成、人體9大系統(tǒng)之間的位置關(guān)系、器官的形態(tài)、結(jié)構(gòu)及位置，進(jìn)而幫助學(xué)生理解和記憶，教學(xué)效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于傳統(tǒng)單一剖面的解剖圖譜。高職學(xué)生對(duì)手機(jī)依賴性強(qiáng)，便捷的校園網(wǎng)絡(luò)使學(xué)生隨時(shí)隨地都能上網(wǎng)，一方面便于學(xué)生聊天、打游戲、看視頻，但另一方面，只要我們充分利用網(wǎng)絡(luò)資源，引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，網(wǎng)絡(luò)、手機(jī)均可變?yōu)閷W(xué)生的學(xué)習(xí)工具[10]。而職教云和3D body軟件均為學(xué)生在手機(jī)上下載的，有豐富的資源，可利用碎片化時(shí)間學(xué)習(xí)課堂知識(shí)，反復(fù)觀看重難點(diǎn)微課，豐富課外相關(guān)知識(shí)。在該研究中，以小組為單位，開(kāi)展預(yù)習(xí)、學(xué)習(xí)與總結(jié)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，課前采用職教云發(fā)布問(wèn)題，以問(wèn)題為導(dǎo)向，提高了學(xué)生的獨(dú)立思考能力和自主學(xué)習(xí)能力；以小組為基礎(chǔ)，培養(yǎng)了學(xué)生團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神；課上聯(lián)合3D body軟件隨機(jī)抽查學(xué)生上臺(tái)講解，培養(yǎng)了學(xué)生的解決問(wèn)題能力及交流表達(dá)能力；課后以小組為單位進(jìn)行歸納總結(jié)，培養(yǎng)了學(xué)生有效把握重難點(diǎn)的能力。職教云聯(lián)合3D body軟件進(jìn)行TBL法教學(xué)，有效地提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)和學(xué)生對(duì)課堂的滿意度，并增加了課堂的趣味性，使枯燥的理論學(xué)習(xí)變得更加生動(dòng)、形象，大大提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，使學(xué)生更好學(xué)、樂(lè)學(xué)；同時(shí)，能使學(xué)生的學(xué)習(xí)擴(kuò)展到課下，通過(guò)課前職教云發(fā)布任務(wù)，課中頭腦風(fēng)暴討論問(wèn)題，課后測(cè)試檢測(cè)知識(shí)掌握情況，并以小組為單位利用框架法對(duì)該章知識(shí)進(jìn)行歸納、總結(jié)，在充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)積極性、提高了課堂參與度的同時(shí)，全面培養(yǎng)了學(xué)生團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神并增強(qiáng)了學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力?？傊?，職教云聯(lián)合3D body軟件進(jìn)行TBL法教學(xué)有效提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)，提高了學(xué)生對(duì)課程的滿意度，值得在高職高專(zhuān)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)《人體解剖生理學(xué)》的教學(xué)中推廣使用。

但是，在實(shí)施的過(guò)程中存在以下幾個(gè)問(wèn)題：①職教云上微課的數(shù)量不足，需要將更多的重點(diǎn)、難點(diǎn)知識(shí)碎片化，制成生動(dòng)有趣的微課，幫助學(xué)生有效把握重點(diǎn)、突破難點(diǎn)；②人體解剖生理學(xué)課程理論性相對(duì)較強(qiáng)，較枯燥，需在課前提出問(wèn)題時(shí)增加學(xué)科體系的交叉，盡量用生活中學(xué)生感興趣的例子引出課題，能很好地吸引學(xué)生的注意力；③每小組7～8個(gè)人，不能很好地發(fā)揮每位學(xué)生的主觀能動(dòng)性，部分學(xué)生由于惰性而不積極參與小組活動(dòng)，在以后實(shí)踐過(guò)程中需要加以改進(jìn)。